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肺炎是什么原因?qū)е碌?/span>

概述:

肺炎主要是由病原微生物,包括細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體入侵,破壞機(jī)體的防御機(jī)制,從而引起的肺部感染,導(dǎo)致肺炎發(fā)生。肺炎是最常見(jiàn)的感染性疾病之一,其中細(xì)菌引起的肺炎是最多的。臨床上主要表現(xiàn)為咳嗽,咳痰或原有呼吸系統(tǒng)癥狀加重,并且出現(xiàn)膿性痰,伴或者不伴胸痛,部分患者可以出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等。

發(fā)病機(jī)制

正常的呼吸道免疫防御機(jī)制,保護(hù)呼吸道免除致病細(xì)菌的感染。能否發(fā)生肺炎取決于兩個(gè)因素:病原體和機(jī)體自身因素。如果病原體數(shù)量多、毒力強(qiáng)或者機(jī)體呼吸道局部和全身免疫防御系統(tǒng)損傷,即可引起肺部感染發(fā)生肺炎。病原體可通過(guò)下列途徑引起肺炎:空氣吸入,血行播散,鄰近感染部位蔓延,上呼吸道定植菌的誤吸菌。這些因素使得病原體到達(dá)肺部后繁殖滋生,從而引起肺部炎癥反應(yīng)。

治療

抗感染治療是肺炎治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié),包括經(jīng)驗(yàn)性治療和抗病原體治療。青壯年和無(wú)基礎(chǔ)疾病的肺炎病人常選用青霉素類(lèi),第1代頭孢菌素由于我國(guó)肺炎鏈球菌對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)耐藥率較高,不單獨(dú)使用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物治療肺炎。老年人有基礎(chǔ)疾病的或者住院的肺炎病人,常選用呼吸喹諾酮類(lèi)藥物,第二、三代頭孢菌素,β內(nèi)酰胺類(lèi)β內(nèi)酰胺酶抑制劑,聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)。

預(yù)防

加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒和受涼,避免勞累或淋雨。減少危險(xiǎn)因素,如吸煙,酗酒。年齡大于65歲者可接種流感疫苗。有基礎(chǔ)疾病患者,如心血管疾病,肺疾病,糖尿病、肝硬化、免疫抑制者可接種肺炎疫苗。

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