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細菌性痢疾的概述:

細菌性痢疾是由志賀菌引起的急性腸道感染,臨床表現主要是發(fā)熱、惡心、嘔吐和腹瀉,大便常呈黏液膿血樣,本病屬于傳染性疾病,傳染源是志賀菌感染者恢復期帶菌者的糞便,可通過糞-口途徑直接傳播,經污染的食物和物體可間接傳播。

所以,對細菌性痢疾患者進行正確的治療,對預防和控制本病的擴散和流動顯得尤其重要,本病的治療方法,包括一般治療、支持治療和病原學治療,如進行隔離后應用654-2、頭孢曲松等藥物,來進行治療。

細菌性痢疾的具體治療方法:

1、 一般治療:由于是傳染病,應進行消化道隔離,隔離至臨床癥狀完全消失為止。

2、支持和對癥治療:腹瀉次數多者,大便會帶走大量水分和電解質,導致脫水和電解質紊亂,輕者可予口服補液鹽,嚴重脫水者,可考慮靜脈輸液。高熱者,可予物理降溫,體溫不降,可適當使用退熱藥。腹痛者,多為腸道平滑肌痙攣,可予652-2或阿托品。毒血癥狀嚴重,可考慮適當予小劑量激素。

3、 抗菌治療:抗生素或其他抗菌藥物,能減輕癥狀,減少志賀菌的排出,以控制感染,防止病情進展,可選擇的藥物,主要是氟喹諾酮藥物,如環(huán)丙沙星、諾氟沙星等,但這類藥物兒童和孕婦不能使用,可用頭孢曲松替代,有頭孢類過敏者,可用阿奇霉素。另外,鹽酸小檗堿能減少腸道分泌,也可酌情使用。

細菌性痢疾的飲食注意:

1、忌粗纖維、脹氣食物。如芥菜、芹菜、韭菜等纖維粗較多的食物,不易消化,導致局部充血、水腫,炎癥不易愈合。而牛奶和糖、豆制品也易引起腸道蠕動增加,導致脹氣。

2、在恢復好轉期間的患者,由于腸胃較弱,仍應禁食生冷、堅硬、寒涼、滑膩之物,如涼拌蔬菜、豆類、冷飲、酒類、瓜果等。

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