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• 老年人肺心病房顫嚴重嗎

  肺心病就是由肺或者慢性支氣管炎、肺氣腫引發(fā)心臟的一種疾病，它表現(xiàn)的形式，就是右心系統(tǒng)負荷增加。這樣的病人也是房顫發(fā)生的重要原因，肺心病人發(fā)生房顫，也是經(jīng)過十幾年的、慢性的肺病或心臟病的反復發(fā)作，導致房顫。這樣的病人，我們通常還是要病因治療，病因治療就是先改善他的肺通氣，改善他的肺動脈高壓狀況。同時嚴格控制血壓和他的心室率，也是一個綜合治療，不是簡單的一兩個藥能控制好的。病人需要到醫(yī)院去，經(jīng)過醫(yī)生的專科指導才行。

  

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  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心

  2020-04-24 2709次

• 老年房顫合并冠心病抗栓治療原則

  房顫和冠心病這兩個病的話，共同的發(fā)病機制就是高血壓和動脈硬化的過程。那么冠心病的治療，有一個重要治療就是抗血小板治療，尤其是放了支架的病人，房顫的病人有一部分人，也需要抗凝治療，因為懷疑他有心房血栓的問題。那么抗凝和抗血小板治療，它倆不是一回事，但是有共同的問題，就是都是促使你的血液不容易凝固。這倆治不一樣有區(qū)別，但是有那種共同性。那么抗凝和抗血小板治療，對有些病人都需要，比如說這個人有明顯的心房血栓，又放過支架，那么這樣治療的話，需要通過一個心臟專科醫(yī)生去評估的利益，評估它的程度。一定要專科醫(yī)生評估，而不是說我們通過隨意一個醫(yī)生就能夠決定沒問題的。

  

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  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心

  2020-04-24 2760次

• 肺心病房顫治療原則
  肺心病又叫肺源性心臟病。在臨床上是非常常見的一類疾病，其引起的病因有很多，也比較復雜，大部分是因為支氣管肺部一些慢性炎癥存在而導致肺動脈血管病變，進而引起肺動脈高壓引起的一類心臟病。肺心病患者在臨床上如果早期發(fā)現(xiàn)早期給予藥物對癥處理，一般是能夠?qū)Y狀得到有效控制。如果肺心病患者發(fā)病時并且沒有及時有效的處理，可能會出現(xiàn)相關的并發(fā)癥，臨床上常見的并發(fā)癥，一般會有肺心腦病，酸堿失衡以及電解質(zhì)紊亂和心律失常等并發(fā)癥，其中心律失常，在臨床上最常見的一般是一房性心動過速最為特征，有可能患者會出現(xiàn)有心房撲動或者是心房顫動。對于肺心病患者出現(xiàn)的心房顫動及治療原則如下：一，首先是要控制感染，一般控制感染后患者一些心律失常的癥狀也會得到有效改善。二，及時給予吸氧，一般患者在缺氧后可能會出現(xiàn)有心房顫動的癥狀會明顯加重，當缺氧癥狀改善后，房顫的癥狀也會明顯改善。三，通過抗感染和吸氧后，如果房顫的癥狀沒有改善，這是可以適當?shù)氖褂命c抗心律失常的藥物即可。
  語音時長 02:08”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-08-17 1756次

• 肺心病房顫治療
  房顫發(fā)作呈陣發(fā)性或持續(xù)性，陣發(fā)性房顫可見于正常人，在情緒激動手術后運動或急性酒精中毒時發(fā)生，慢性的房顫發(fā)生心血管疾病患者，有冠心病、高血壓性心臟病、甲狀腺機能亢進，還有心力衰竭以及慢性肺炎性心臟病等，因此復原性心臟病引起的房顫。主要治療有以下方案：1、病因治療，努力找出原發(fā)疾病和誘發(fā)因素做出病因治療。2、急性發(fā)作，患者心率很快，出現(xiàn)急性心血管功能帶上不全癥狀和體征，首先要同步電機負率，心血管功能尚好者最初的治療目標是減慢心室率，應用洋地黃、β受體阻斷劑和維拉帕米，使心室率維持在六十到八十次，輕微運動后心率加快不超過每分鐘一百次，洋地黃可單獨應用，也可根據(jù)需要與β受體阻斷劑或拮抗劑聯(lián)合應用。3、陣發(fā)性房顫，房顫持續(xù)時間短于十二個月者稱陣發(fā)性房顫，復率成功的機會大，復率后維持竇性心律的幾率也比較大，這些都是肺心病患者引起的房顫的治療方式。
  語音時長 2:13”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-10-28 1857次

• 肺心病房顫治療哪些
  房顫治療的目標除了預防血栓栓塞并發(fā)癥以外，仍為滿意控制心室率、恢復竇性心律并防止其復發(fā)。 近代將房顫分為陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫和永久性房顫。用于房顫的抗心律失常藥物有兩類：1轉(zhuǎn)復房顫，恢復竇性心律和預防復發(fā)的藥物，包括IA類（如奎尼丁）、IC類（如普羅帕酮、莫雷西嗪）和III類（胺碘酮、索他洛爾）抗心律失常藥物。2減慢心室率的藥物，包括β受體阻滯劑、非雙氫吡碇類鈣拮抗劑（維拉帕米和地爾硫卓）以及洋地黃類藥物。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1601次

• 老年人肺心病房顫嚴重嗎
  病情分析：肺心病的老年人如果有房顫是比較危險的，也是比較嚴重的，一定要引起重視，積極的進行治療，否則是容易導致腦栓塞或者是心梗的，嚴重的還會引起心衰。意見建議：患者一定要保證充足的睡眠，避免焦慮和緊張，避免勞累和熬夜飲食起居一定要有規(guī)律，要避免吃刺激性的食物。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-29 1203次

• 肺心病房顫治療
  房顫發(fā)作呈陣發(fā)性或持續(xù)性，陣發(fā)性房顫可見于正常人，在情緒激動手術后運動或急性酒精中毒時發(fā)生，慢性的房顫發(fā)生心血管疾病患者，有冠心病、高血壓性心臟病、甲狀腺機能亢進，還有心力衰竭以及慢性肺炎性心臟病等，因此復原性心臟病引起的房顫。主要治療有以下方案：1、病因治療，努力找出原發(fā)疾病和誘發(fā)因素做出病因治療
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 128次

• 冠心病房顫的治療
  藥物治療方面一般都是口服抗血小板聚集的藥物，口服他汀類藥物調(diào)整血脂穩(wěn)定動脈斑塊，再就是改善心肌供血的藥物，主要就是通過擴張冠狀動脈血管，常用的是消心痛、維拉帕米、地爾硫卓等。另外，手術治療主要就是冠狀動脈內(nèi)支架植入手術，以及冠狀動脈搭橋手術。心房顫動的治療主要就是恢復竇性心律，可以選擇藥物也可以選擇
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2019-01-08 2419次