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• 食道癌的手術(shù)治療

  首先是經(jīng)左胸和經(jīng)右胸，這兩個(gè)手術(shù)入路。經(jīng)左胸的，咱們有叫sweet手術(shù)，這個(gè)叫經(jīng)左側(cè)開(kāi)胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，這是我們比較經(jīng)典的一個(gè)主要針對(duì)食管下段的，包括賁門(mén)癌，一般我們就采用這種術(shù)式比較多一點(diǎn)。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，況且是縱隔淋巴轉(zhuǎn)移比較多的，就是上縱隔淋巴有轉(zhuǎn)移的，然后都是通過(guò)右側(cè)開(kāi)胸，然后腹部，然后游離胃右側(cè)開(kāi)胸，然后食管和胃在右側(cè)吻合，這種叫l(wèi)vor-Lewis手術(shù)，這是我們右側(cè)的術(shù)式。主要是一個(gè)清掃淋巴結(jié)能夠比較徹底一點(diǎn)，食管中上段的腫瘤，一般我們采取這種術(shù)式比較多一點(diǎn)。還有一種經(jīng)典的叫食管癌三切口手術(shù)，三野清掃或者2.5野清掃，這些都是屬于三切口手術(shù)的范疇。就是腹部開(kāi)胸游離胃，做管狀胃成形，然后右側(cè)開(kāi)胸，游離食管完成淋巴結(jié)清掃，然后再做食管和胃的頸部吻合，這就是我們經(jīng)典的食管癌三切口手術(shù)。但這種術(shù)式清掃淋巴一個(gè)是比較徹底，還有一個(gè)就是它有一個(gè)缺點(diǎn)，就是病人創(chuàng)傷可能大一點(diǎn)，然后手術(shù)切口多、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、操作可能病人創(chuàng)傷稍微大。

  

  02:25
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 12601次

• 食道癌手術(shù)麻醉怎么打

  食道癌手術(shù)是老百姓認(rèn)為的一種大手術(shù)，一般選擇全身麻醉，麻醉醫(yī)生會(huì)在術(shù)前訪視病人，掌握病人的病情。當(dāng)患者進(jìn)入手術(shù)室后，麻醉醫(yī)生會(huì)監(jiān)測(cè)患者的血壓、心率、心電圖等生命體征，通過(guò)運(yùn)用各種的麻醉藥物，鎮(zhèn)痛藥物實(shí)施麻醉。并且根據(jù)患者的病情變化輸血輸液，保障患者的呼吸循環(huán)穩(wěn)定，保障患者的安全，手術(shù)結(jié)束時(shí)停用藥物，使患者平穩(wěn)蘇醒，達(dá)到術(shù)前狀態(tài)。

  

  01:07
  韓沖芳 主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-04-30 2583次

• 食道癌能做介入手術(shù)嗎
  食道癌可以做介入手術(shù)，比如說(shuō)出現(xiàn)食道梗阻，完全不能進(jìn)食，可以通過(guò)介入手術(shù)置入食道支架，起到緩解梗阻的作用，另外如果食道腫瘤比較大，其他的方法沒(méi)辦法治療的話，通過(guò)介入，注入化療藥物，也可以起到控制局部病情發(fā)展的作用。但是食道癌最常用的介入手術(shù)主要是放食道支架，還有就是食道口狹窄做擴(kuò)張手術(shù)，也是屬于介入治療的一部分，食道癌屬于消化系統(tǒng)很常見(jiàn)的惡性腫瘤，一般來(lái)說(shuō)能手術(shù)治療的食道癌以手術(shù)根治為主，術(shù)后，可以配合輔助放療，化療等綜合治療。如果出現(xiàn)吻合口復(fù)發(fā)或者是完全不能進(jìn)食術(shù)后出現(xiàn)其他的病變可以嘗試做介入等方式治療，要害到低溫冷凍對(duì)于局部復(fù)發(fā)也有效果，食道癌，一般來(lái)說(shuō)需要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，少食多餐，進(jìn)行清淡易消化飲食。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-22 4093次

• 肺癌能做介入手術(shù)嗎
  肺癌有的是可以做介入手術(shù)的。介入手術(shù)分為血管性介入和非血管性介入。血管性介入，主要是進(jìn)行支氣管動(dòng)脈的栓塞治療。通過(guò)支氣管動(dòng)脈向腫瘤血管內(nèi)打栓塞劑以及化療藥物。將腫瘤血管栓塞住了，也就相當(dāng)于把腫瘤餓死了。而直接往腫瘤血管里面打化療藥物，可以提高腫瘤局部的藥物濃度，從而進(jìn)一步增加治療的療效。而非血管性介入主要包括微波消融，冷凍消融等局部治療。如果肺癌腫瘤比較小，通過(guò)這些局部治療也是有可能達(dá)到治愈的。而如果腫瘤特別大，有時(shí)也可以通過(guò)消融治療達(dá)到治療腫瘤的目的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  高樹(shù)建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-07-05 3291次

• 食道癌必須要手術(shù)嗎
  病情分析：由于食道癌屬于惡性腫瘤，早期切除常可達(dá)到根治效果，所以早期食道癌患者能進(jìn)行手術(shù)治療者，盡可能采取手術(shù)根治治療。對(duì)有些手術(shù)難度大的上段食道癌和不能切除的中、下段食道癌，則采取放療、化療等其他治療措施。意見(jiàn)建議：由于早期食道癌及時(shí)手術(shù)根治治療預(yù)后較好，建議早期食道癌患者一旦確診，只要身體能夠耐受，盡量采取手術(shù)根治治療。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-07-30 801次

• 食道癌適用于超聲介入治療嗎
  病情分析：食道癌不適合超聲介入治療，食道癌最佳的治療方式是手術(shù)聯(lián)合放療和化療，部分患者病灶比較大的，可以考慮放化療聯(lián)合治療，等病灶變小以后再采用手術(shù)治療，部分的患者也能夠取得比較理想的治療效果。意見(jiàn)建議：食道癌治療期間一定要保證良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，患者能夠進(jìn)食應(yīng)該多食用優(yōu)質(zhì)蛋白，比如雞蛋，瘦肉，牛肉等，也要注意新鮮水果和蔬菜攝入，適度的下床活動(dòng)以及體育鍛煉，有助于促進(jìn)心肺功能恢復(fù)，并且能夠降低靜脈血栓形成的概率。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-27 1301次

• 食道癌能做支架嗎
  如果食管癌患者出現(xiàn)明顯的吞咽困難，甚至難以進(jìn)食的情況，在患者身體狀態(tài)允許的情況下，是可以考慮放置食道支架的。食道支架就是在食道腫瘤的部位放置支架以撐開(kāi)食道狹窄部位，進(jìn)而可以正常進(jìn)食，減輕進(jìn)食梗阻感。但是放置食道支架只是暫時(shí)緩解進(jìn)食困難的一種方式，并不能在根本上解決腫瘤的問(wèn)題。因此，在放置食道支架的同
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-08 699次

• 食道癌能做支架嗎
  食道癌患者可根據(jù)具體情況選擇支架置入。食道癌是消化道常見(jiàn)的惡性腫瘤，隨著病情發(fā)展，腫瘤可能阻塞食道，導(dǎo)致患者吞咽困難。在這種情況下，支架置入成為一種有效的治療手段，能夠幫助恢復(fù)食道的通暢，緩解患者的癥狀。然而，是否適合進(jìn)行支架置入，需根據(jù)患
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-21 0次