NOACS是新型口服抗凝藥，包括口服Ⅹa因子和Ⅱa直接抑制劑，前者包括阿哌沙班、利伐沙班、依度沙班等，后者有達(dá)比加群。
NOACS指不像華法林等傳統(tǒng)抗凝藥那樣作用于多個(gè)凝血因子，而是僅抑制某一個(gè)凝血因子的抗凝藥物。NOACS起效快、半衰期短，能夠快速發(fā)揮其抗凝作用，相互作用少、效應(yīng)劑量變化小，適用于大多數(shù)，在不同年齡、性別、種族等情況下無明顯效應(yīng)差別，不需實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)。出血傾向是抗凝治療不得不面對(duì)的并發(fā)癥，尤其是顱內(nèi)出血，常是致命性的，NOACS和華法林相比等傳統(tǒng)抗凝藥物相比降低了顱內(nèi)出血發(fā)生率。
Ⅹa因子是外源性及內(nèi)源性凝血途徑的交匯點(diǎn)，口服Ⅹa因子通過與Ⅹa因子的活性位點(diǎn)結(jié)合，阻止凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槟笍亩l(fā)揮抗凝作用。凝血因子Ⅱa在凝血過程中具有核心作用，Ⅱa直接抑制劑抑制劑特異性阻滯凝血酶的活性，從而阻止纖維蛋白原裂解為纖維蛋白，從而達(dá)到抗凝效果。
