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• 膽固醇高的原因

  膽固醇高有原發性和繼發性兩類原因引起。原發性與先天性和遺傳有關，是由于單基因缺陷或多基因缺陷，使參與脂質轉運和代謝的受體、酶或載脂蛋白異常所致，或由于環境如：飲食、營養、藥物和通過未知的機制而導致。繼發性多發生于代謝紊亂性疾病如糖尿病、高血壓、黏液性水腫、甲狀腺功能低下、肥胖、肝腎疾病、腎上腺皮質功能亢進，或由于其他因素，如：年齡、性別、季節、飲酒、吸煙、飲食、體力活動、精神緊張、情緒活動等都有關，以上這些原因均容易引起膽固醇增高。

  

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  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-19 29769次

• 膽固醇高的危害有哪些

  膽固醇是血脂的一部分，膽固醇高的危害主要是血脂沉淀在血管內導致動脈粥樣硬化，輕度的動脈粥樣硬化并不會導致血管狹窄，但一旦動脈粥樣硬化持續進展，引起血管狹窄，就會導致相應器官的缺血，最大的危害就是心臟的血管狹窄和腦血管狹窄，分別是冠心病、心肌梗死或腦血管病、腦梗死。除此之外，其他血管也可因為膽固醇高而導致狹窄，甚至堵塞，如腎動脈的狹窄，其在臨床上可能感覺不到癥狀，但有些人因為腎動脈的狹窄，單側就可以引起嚴重的血壓升高，難以控制，即繼發高血壓病因的腎動脈的狹窄，此時必須要對腎動脈狹窄進行血運重建或叫做支架治療，將血管打通，血壓自然而然就降下來了。還可能會影響到下肢的血管，其癥狀為間歇性跛行，嚴重的會發生靜息痛，即躺著不動下肢都疼。間歇性跛行是不走時下肢不疼，一走下肢就可能會出現疼痛、酸軟、無力等癥狀，必須休息，只是站立休息一會，疼痛就可以緩解，可以繼續走，但再走150~200米可再次出現疼痛。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-24 24508次

• 冠心病的膽固醇控制目標
  冠心病主要是需要把膽固醇控制好，因為血脂異常，容易導致冠心病的加重，膽固醇控制的目標是一般把低密度脂蛋白膽固醇降到1.8毫摩爾每升以下。達到目標之后，一般也不能停藥，也不宜減藥，因為把膽固醇降低一些，可以減少動脈粥樣硬化的發生，同時還可以逆轉其他冠狀動脈分支的動脈粥樣硬化，我們臨床上常用的降低膽固醇的藥物包括辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀，同時，降低膽固醇的這些藥物還可以穩定粥樣斑塊，防止斑塊脫落，導致血管的進一步狹窄閉塞。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:11”
  楊爽 副主任醫師河源市人民醫院

  2019-05-23 3682次

• 冠心病的血脂控制目標
  冠心病患者根據病情的嚴重程度，血脂的控制目標也不一樣。對于冠狀動脈粥樣硬化穩定性心絞痛患者，一般要求血脂的控制目標是總膽固醇小于4.14mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇小于2.59mmol/L。對于不穩定型心絞痛，急性心肌梗死患者或者是穩定型心絞痛但是有糖尿病的患者，要求血脂控制在總膽固醇小于3.11mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇小于2.07mmol/L。如果患者已經服用較大劑量的降血脂藥物，但是血脂仍沒有達到目標范圍以內，這種情況下只要能保證血脂下降50%也有效。患者服用降血脂藥物的同時，要定期的去醫院復查血脂水平和肝功能水平。
  語音時長 01:17”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-01-19 5515次

• 冠心病膽固醇量控制在多少合適
  病情分析：冠心病患者的膽固醇建議控制在4毫摩爾每升以下，低密度脂蛋白控制在1.8毫摩爾每升以下。這樣有利于患者的血管維持比較穩定的狀態，不利于冠狀動脈內的動脈硬化程度加重，能夠減少動脈內斑塊的形成。意見建議：冠心病的患者以清淡易消化的食物為主，飲食上嚴格控制，減少高脂肪高糖分食物的攝入，把血壓血脂，血糖控制好，養成良好的生活習慣，不吸煙，不喝酒，不熬夜。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-10-30 2503次

• 膽固醇會不會引起冠心病
  病情分析：膽固醇高是會引起冠心病的。冠心病是指冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，進而形成心肌缺血缺氧或壞死等。患者可通過深化檢查，冠狀動脈ct檢查等確診疾病。意見建議：建議在日常生活中有規律飲食，不暴飲暴食，并且飲食要搭配合理，可以適當的多吃一些富含粗纖維的食物，如高粱，玉米等。并且患者要保證充足的睡眠，避免熬夜。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-03-10 1202次

• 冠心病的膽固醇控制目標
  冠心病患者的膽固醇控制目標是降低低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平，以減少冠狀動脈粥樣硬化的風險。一般來說，將LDL-C降低至100mg/dL以下，或者根據具體情況，可能需降至70mg/dL以下，是冠心病患者的理想控制目標。膽固醇是冠心病
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-03-31 0次

• 冠心病低密度脂蛋白控制目標
  一旦患冠心病，他汀類藥物使用幾乎無可避免。循證醫學證明，它有調脂穩定斑塊，給冠心病帶來最大的益處，所以他汀類主要的會在于控制低密度脂蛋白，低密度脂蛋白，它的要求是低脂蛋白一般要求降到1.8毫摩爾每升以下。一旦確診冠心病，需要將低密度脂蛋白的控制目標在1.8毫米以下也就是70毫克每毫升，不管是歐美指南
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 131次