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• 甲狀腺結(jié)節(jié)三類會(huì)發(fā)展成四類嗎

  甲狀腺結(jié)節(jié)三類在復(fù)查超聲隨訪的時(shí)候有可能分類會(huì)改變成四類，但是甲狀腺結(jié)節(jié)本身并不會(huì)從良性直接進(jìn)展到或者發(fā)展成惡性。甲狀腺結(jié)節(jié)的三類其實(shí)是超聲對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估，叫TI-RADS分類，三類代表了甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲的回聲上沒有惡性的特征，因?yàn)闆]有惡性的特征，所以是惡性結(jié)節(jié)的可能性特別的低，一般認(rèn)為不足5%或不足3%，所以三類也可以認(rèn)為結(jié)節(jié)是良性。四類代表著甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲下具有惡性的特征，惡性風(fēng)險(xiǎn)是存在的，一般在5%-80%之間，這是四類的意義。但是超聲無論提示有多少的惡性特征，并不意味著結(jié)節(jié)就一定是惡性的，或者超聲提示是三類也并不意味結(jié)節(jié)絕對(duì)是良性的，只是提供一種可能性。甲狀腺結(jié)節(jié)本身的惡性和良性，其實(shí)絕大多數(shù)都已經(jīng)是定下來的，極少部分會(huì)發(fā)生惡變，除非老接觸輻射。作為惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，在早期不一定能表現(xiàn)出所有的惡性特征，甚至于完全不表現(xiàn)，所以需要做超聲的隨訪觀察。有些惡性結(jié)節(jié)在早期表現(xiàn)成三類的特征，在隨訪中發(fā)現(xiàn)表現(xiàn)出惡性特征，這時(shí)會(huì)分到四類，甚至于是五類，但并不意味著甲狀腺結(jié)節(jié)，是隨著時(shí)間的延長逐漸惡化惡變的。所以有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，不要擔(dān)心，結(jié)節(jié)本身并不會(huì)惡化。

  

  02:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 31946次

• 右乳實(shí)性結(jié)節(jié)三類什么意思

  右乳實(shí)性結(jié)節(jié)三類一般指良性結(jié)節(jié)，但有一定惡變風(fēng)險(xiǎn)，惡變風(fēng)險(xiǎn)概率基本是3%~5%，所以臨床建議3~6個(gè)月，間隔檢查。右乳實(shí)性結(jié)節(jié)三類是影像學(xué)的描述并不代表具體某種疾病。臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)報(bào)告的分級(jí)進(jìn)行判斷，所以如果女性有乳腺癌家族史、初潮過早、生育年齡較大或絕經(jīng)年齡較晚的患者，推薦可以進(jìn)行微創(chuàng)旋切活檢、B超引導(dǎo)粗針穿刺活檢或手術(shù)治療，一般結(jié)節(jié)不超過一厘米，穿刺、旋切活檢準(zhǔn)確率相當(dāng)高。因?yàn)槿绻橇夹越Y(jié)節(jié)，基本可以不長或緩慢長大。如果后續(xù)出現(xiàn)惡變，會(huì)在短期復(fù)查時(shí)出現(xiàn)快速的增大，所以需要及時(shí)做活檢或手術(shù)切除，進(jìn)行準(zhǔn)確的病理診斷。

  

  01:53
  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-08-25 4144次

• 傷口分為哪三類
  在臨床上傷口可以分為三類：第1類，是指清潔的傷口，傷口沒有任何的污染，比如患者做了甲狀腺腺瘤切除術(shù)，或者做了乳腺腺瘤切除術(shù)等等，這類切口屬于一類切口。第2類，可能污染的切口，比如患者做了消化道的手術(shù)，或者做了泌尿系統(tǒng)的手術(shù)，這類切口有可能發(fā)生污染，稱作二類切口。第3類，是指污染的切口，比如患者做肛周的手術(shù)，或者做膿腫切開引流術(shù)，這類切口有明顯的污染，稱作三類切口。不論哪一類切口，做完手術(shù)以后，均需要常規(guī)消毒處理。
  語音時(shí)長 01:13”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-07 12831次

• 氣胸分為哪三類
  氣胸分為分為閉合性氣胸，開放性氣胸以及張力性氣胸。誘發(fā)氣胸的因素為劇烈運(yùn)動(dòng)，咳嗽，提重物或者是上臂高舉，舉重運(yùn)動(dòng)，用力解大便和鈍器所傷。當(dāng)劇烈咳嗽或用力解大便時(shí)，肺泡內(nèi)的壓力升高，致使原有病損和缺陷的肺組織破裂，引起氣胸。使用人工呼吸器若送氣壓力太高，就有可能發(fā)生氣胸。其中的臨床表現(xiàn)：有典型癥狀為突發(fā)性的胸痛，繼之有胸悶和呼吸困難，并有刺激性的咳嗽。這種胸痛常為針刺樣或刀割樣，持續(xù)時(shí)間很短。張力性氣胸患者常表現(xiàn)為精神高度緊張，恐懼，煩躁不安，氣粗，窒息感，出汗，并有脈搏細(xì)弱而快，血壓下降等休克狀態(tài)，甚至出現(xiàn)了意識(shí)不清，昏迷，若不及時(shí)搶救就會(huì)引起死亡的。對(duì)于雙側(cè)性氣胸，以呼吸困難為突出表現(xiàn)，其次為胸痛和咳嗽。哮喘并發(fā)氣胸，氣胸患者有時(shí)常哮喘樣表現(xiàn)，氣積嚴(yán)重，甚至兩肺布滿哮鳴音，此種患者經(jīng)胸膜腔抽氣減壓，氣積與哮鳴音即消失。繼發(fā)性氣胸與基礎(chǔ)肺疾病相關(guān)，癥狀相對(duì)較重，并發(fā)癥也較多，抑制張力性氣胸。
  語音時(shí)長 1:57”
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 6038次

• 氣胸分為哪三類
  一、閉合性氣胸：閉合性氣胸常為肋骨骨折的一瞬間，刺破臟層胸膜，肺內(nèi)氣體溢至胸腔后使呈正壓狀態(tài)。二、開放性氣胸：由于胸腔與大氣相通，正常生理負(fù)壓環(huán)境被破壞，肺臟被壓縮，并有縱隔移位。三、張力性氣胸：閉合性氣胸肺臟裂口及開放性氣胸胸壁裂口形成閥門，空氣只能進(jìn)入胸腔，但不能從裂口溢出，胸腔內(nèi)氣壓越來越高，將肺臟完全壓縮，使縱隔明顯移向健側(cè)。
  王軍 副主任醫(yī)師鞍山市中心醫(yī)院

  2018-11-26 2802次

• 肉眼血尿分為哪三類
  病情分析：肉眼血尿說明患者尿液當(dāng)中存在大量的紅細(xì)胞，有些是腎臟來源，有些是輸尿管來源，有些是膀胱來源，有些男性前列腺也會(huì)導(dǎo)致出血，發(fā)生肉眼血尿，一般都是這幾類，按照解剖因素分類。意見建議：患者有血尿，要及時(shí)在正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，檢查泌尿系增強(qiáng)CT判斷血尿的原因，是感染還是結(jié)石或者是泌尿系統(tǒng)腫瘤導(dǎo)致。如果存在泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤，要及時(shí)在泌尿外科進(jìn)行手術(shù)治療。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2021-10-31 1401次

• 血細(xì)胞分為哪三類
  血細(xì)胞是構(gòu)成血液的重要組成部分，主要分為紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板三類，它們?cè)谌梭w中各自扮演著不同的角色。紅細(xì)胞是血液中數(shù)量最多的細(xì)胞，主要負(fù)責(zé)運(yùn)輸氧氣至全身各組織，并將代謝產(chǎn)生的二氧化碳帶回肺部進(jìn)行氣體交換。它們的存在確保了人體新陳代謝的正常
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-10-31 0次

• 血細(xì)胞分為哪三類
  血細(xì)胞分為紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板這三類。紅細(xì)胞（簡稱：RBC）是人體內(nèi)最多的一種血細(xì)胞，紅細(xì)胞的主要成分是血紅蛋白，主要作用是運(yùn)輸氧氣，也可把機(jī)體產(chǎn)生的二氧化碳送至肺并排出體外，維持機(jī)體新陳代謝的正常進(jìn)行。RBC正常值：成年男性：（4.0-5.5）×10^12/L，成年女性：（3.5-5.0）×10
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-04 2359次