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• 胃腸道間質瘤的治療

  胃腸道間質瘤是，在國際上有明確的治療規范的，它的治療原則，根據腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導。對于胃的間質瘤，在兩公分以上，首選手術治療，根據手術切除病灶的病理結果，會把它區分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質瘤，還應該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現敏感的結果。但是也有很小一部分，出現不敏感的狀況，就要根據具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質瘤，或者是胃腸道以外的間質瘤，也都建議積極的手術治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復發和轉移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

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  蔡軍 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-24 9228次

• 怎樣診斷胃腸間質瘤

  我們診斷腸胃間質瘤，主要的武器就是胃鏡，還有超聲內鏡，再一個就是CT。在腫瘤較小的時候，胃鏡它就能看到黏膜下一個凸起，一個小的凸起。這個在查體的時候，有的時候經常有這樣的發現，在做胃鏡的時候突然發現黏膜下有一個小的凸起，那么這底下往往就是一個小的間質瘤。如果一個較大的間質瘤，那么在胃鏡下就看到它從黏膜下悄悄的生長，那么突破黏膜了，就會形成一個典型的火山口一樣的一個表現。它和胃癌在胃鏡下是有區別的，這當然是一種專業的劃分了。所以我們診斷間質瘤通常用的武器就是胃鏡和超聲內鏡。CT的目的是為了看一看間質瘤長到一定的程度，它有沒有向外生長，就是向漿膜面生長傾向，以及腫瘤和周圍的一些關系。

  

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  孫躍民 主任醫師中國醫學科學院腫瘤醫院

  2018-09-18 8570次

• 胃腸道間質瘤可以手術嗎
  一般來說，當患者出現胃腸道間質瘤的時候，如果患者沒有明顯的手術禁忌，建議患者積極的進行手術治療，這樣對于患者的病情才是有幫助的。胃腸道間質瘤屬于胃腸道的惡性腫瘤，會導致患者出現腹痛、腹脹、便血、消瘦、乏力等臨床癥狀，這時候建議患者及時到正規醫院進行就診，要積極的完善好手術之前的檢查及準備，進行手術治療為好。而且，患者可以選擇傳統的開腹手術，當然，有一部分胃腸道間質瘤的患者，還可以進行微創手術治療，這樣患者的恢復會更好，經過積極的手術治療之后，患者的恢復是良好的，但是手術以后，患者還要依據病理類型以及基因檢測結果，來決定是否要口服甲磺酸伊馬替尼進行治療，這樣的話，才能夠對患者的健康有利。
  語音時長 01:15”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-06 2288次

• 胃腸道間質瘤
  胃腸道間質瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對于這種情況多發于中老年人，男女發病率基本相當，環境以及遺傳因素跟該病有關系。在臨床表現上主要就是表現為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現腸梗阻，胃腸道間質瘤不僅造成消化系統損害，嚴重的可能會因為腫瘤的破潰而導致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發現，診斷主要是根據臨床表現，以及影像學檢查來診斷，免疫組化可以進行確診，對于胃腸道間質瘤飲食應該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術治療為主，中高危患者術后應該應用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復發傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應該進行手術，再就是結合靶向藥物來進行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內鏡下摘除。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-20 5262次

• 胃腸道間質瘤可以手術嗎
  病情分析：胃腸道間質瘤患者在身體條件允許的情況下，是可以通過手術進行治療的。當患者出現嘔血，便血，吞咽困難，腹部不適，消瘦等情況時，應及時到醫院通過磁共振檢查確診疾病。意見建議：患者在術后要定期到醫院做影像學檢查， 評估病情，同時患者可在醫生的指導下口服格列衛等藥物進行輔助治療。患者平時飲食有規律，不暴飲暴食，適當的體育鍛煉，有助于病情恢復。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-12-25 1703次

• 胃腸道間質瘤可以預防嗎
  病情分析：胃腸道間質瘤的預防多以飲食為主，不吃腐壞，變質的食物，少吃不利于消化的食物，如油煎，油炸，半熟的食品。同時不要在過度饑餓的時候吃東西，尤其是滾燙的食物，以免對食道和胃造成損傷。意見建議：如果腸道間質瘤患者癥狀不嚴重，可在醫生的指導下口服靶向治療藥物格列衛進行治療。同時患者在發病期間要保證充足的睡眠，不可過度勞累，適當的進行體育鍛煉，增強體質。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-12-24 1103次

• 胃腸道間質瘤可以手術嗎
  現在臨床上，隨著醫療技術的進步與發展，胃腸道間質瘤是可以進行手術治療的，需要強調的是，這要建立在患者就診及時，診療規范的基礎之上。胃腸道間質瘤一旦發生，患者會出現腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、消瘦、乏力、便血等臨床癥狀，此時，建議患者到正規醫院，進行積極的手術治療才好，這樣才有利于患者癥狀的改善。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-01-21 491次

• 胃腸道間質瘤
  胃腸道間質瘤是一種發生在胃腸道部位的來源于間葉細胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發生在胃部及小腸部位的，發生在直腸、結腸部位的較少。胃腸道間質瘤多會發生在中老年人群中，而且男女的發病幾率基本是相同的。胃腸道間質瘤在臨床上，應該與平滑肌瘤、神經源性腫瘤等胃腸道腫瘤進行鑒別。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-26 2686次