HMG-CoA還原酶抑制劑的嚴重不良反應有肌毒性、神經毒性、肝毒性、腎毒性等,如導致肌痛、健忘等。
HMG-CoA還原酶抑制劑,是指羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑,即他汀類藥物,是肝細胞合成膽固醇過程中的限速酶,催化生成甲羥戊酸,抑制HMG-CoA還原酶阻礙膽固醇合成,進而降低膽固醇的生成和體內含量,從而顯著降低致命性和非致命性心血管疾病事件的發生率。其嚴重的不良反應如下:
肌毒性:是其引起的最顯著最普遍的不良反應,通常包括橫紋肌溶解、肌痛、肌炎等。
神經毒性:長期使用時,可能會引發一系列神經類癥狀,如認知能力障礙、健忘、記憶喪失、自殺沖動、多動神經癥以及攻擊行為等。
肝毒性:對肝臟副作用的臨床表現包括無癥狀性轉氨酶升高、膽汁淤積、肝炎甚至急性肝功能衰竭。其中以無癥狀性轉氨酶升高最為常見。
腎毒性:其抑制胞吞作用,進而阻礙近端腎小管對蛋白的重吸收作用,導致蛋白尿的發生。