肛周膿腫壞死性筋膜炎一般需要做腸子造瘺，患者需要到正規醫院就診治療。
肛周膿腫壞死性筋膜炎一旦確診，需要及時的將壞死的組織清除，在清除局部組織以后，通常是需要做腸子造瘺的，可以控制病情發展，還可以減少局部周圍發生感染。
肛周膿腫壞死性筋膜炎需要腸子造瘺嗎
李輝主任醫師
中日友好醫院肛腸科
2022-09-161574次
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潘晟
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-09-04 6479次
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鄭麗華
主任醫師中日友好醫院
2019-12-13 7981次
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肛周壞死性筋膜炎肛周壞死性筋膜炎是一種由多種細菌協同作用導致的嚴重，少見快速進展的以肛周和會陰三角區為特征，爆發性感染性疾病。男性發病率明顯高于女性，以五十到六十歲的老年男性為多見臨床表現。從無明顯的皮膚壞死的肛管直腸或生殖區疼痛，到感染部位皮膚和軟組織的迅速壞死，蔓延最終導致全身膿毒血癥和多器官功能衰竭，延遲診斷和治療可能會導致生命危險。所以一旦懷疑肛周壞死性筋膜炎，必須進行積極的局部或全身治療。現在認為其治療原則是以早期外科切開引流，徹底清除局部壞死組織應用大劑量廣譜抗生素為主，然而即使進行了積極的治療肛周壞死性筋膜炎的死亡率高達8%-67%。語音時長 1:35”
王玲玲
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2018-08-24 9038次
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壞死性筋膜炎與肛周膿腫如何鑒別壞死性筋膜炎和肛周膿腫的鑒別主要有以下幾點。第一，疾病情況。壞死性筋膜炎是一種廣泛而迅速的皮下組織和筋膜壞死為特征的軟組織感染，而且很早就出現全身中毒癥狀。而肛周膿腫則是肛周軟組織的化膿性病變。第二，致病原因。壞死性筋膜炎的感染為多種細菌的混合性感染，而且基本上伴有全身和局部免疫功能損傷，比如說繼發于外傷，昆蟲叮咬等皮膚輕度損傷后，或者說是腹腔臟器手術后，或者說是肛周膿腫引流術后以及糖尿病或者艾滋病等等。而肛周膿腫基本上為肛竇和肛腺的感染。第三，臨床癥狀。壞死性筋膜炎臨床癥狀特別重，出現紅腫，疼痛，而且出現患部的感覺異常，并且有奇臭的血性滲液。而肛周膿腫則是局部的紅腫，疼痛，甚至破潰，流膿。第四，治療。壞死性筋膜炎要進行及早全面的清創手術。而肛周膿腫在早期是可以內科保守治療的。語音時長 01:55”
王彥凱
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壞死性筋膜炎與肛周膿腫如何鑒別病情分析：壞死性筋膜炎的范圍比較廣，除了肛周腸類及陰囊，腹股溝等部位。壞死性筋膜炎的癥狀比較重，感染中毒癥狀比較明顯，腫痛，寒戰高熱。壞死性筋膜炎的膿液比較特殊，黃褐色或黑褐色伴有惡臭。意見建議：壞死性筋膜炎和肛周膿腫，臨床上的治療原則都是早發現，早治療，盡早通過手術處理。術后換藥治療也比較關鍵，要保持傷口的引流通暢，積極地抗感染治療。
周樂
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王彥凱
主治醫師中國人民解放軍第537醫院
2020-06-18 1302次
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李輝
主任醫師中日友好醫院
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肛周壞死性筋膜炎的病因有哪些肛周壞死性筋膜炎的病因主要是多種細菌的混合性感染，以化膿性鏈球菌和金黃色葡萄球菌為主。肛周壞死性筋膜炎的危害主要由以下：對于早期的肛周壞死性筋膜炎，局部感染癥狀比較輕，但是患者有時候會有畏寒，高熱，厭食，脫水，意識障礙，低血壓，貧血等等全身中毒癥狀，如果延誤治療或者治療不當，很快會導致肛周大面積的皮
李輝
主任醫師中日友好醫院
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