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• 食道腫瘤怎么治療

  食道腫瘤最常見的有惡性和良性，惡性的是以手術(shù)為主的綜合治療，良性的一般建議直接手術(shù)。惡性腫瘤最常見的是食管癌，食管癌的治療方法是以手術(shù)為主的綜合治療。如果食道的腫瘤比較淺，沒有侵犯食管的基層，也就是分期是T1的時(shí)候，可以直接進(jìn)行手術(shù)切除，切除后把有病變的食管切掉，然后把胃提到胸腔，然后做個(gè)食管和胃的吻合就可以。但如果是腫瘤相對(duì)比較晚，侵犯了基層、食管外膜，甚至侵犯到了周圍器官，這時(shí)就不建議進(jìn)行直接手術(shù)，建議首先進(jìn)行新輔助的治療，新輔助治療常用的方案有化療、聯(lián)合免疫治療，經(jīng)過2~3個(gè)周期的新輔助治療之后，再評(píng)估進(jìn)行手術(shù)治療，綜合治療效果比單純的手術(shù)治療或者單純的化療效果要好。良性的食道腫瘤，比如平滑肌瘤，一般直接進(jìn)行手術(shù)治療。平滑肌瘤的主要癥狀其實(shí)就是有一種吞咽不適的感覺，老感覺有點(diǎn)噎，但并不是咽不下去。良性腫瘤一般手術(shù)就是把食管基層切開，然后把瘤子撥出來(lái)就可以，因?yàn)榱夹阅[瘤和周圍的肌肉一般關(guān)系比較清楚，沒有明顯的粘連，通過手術(shù)可以達(dá)到治愈。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2129次

• 潰瘍病人HP根除方案

  如果說(shuō)你治療以后療效不太好，沒根除掉，有的不治、不少反而多了，我們指南里頭是要求，建議過半年以后，您最好做一個(gè)幽門螺旋桿菌的藥敏實(shí)驗(yàn)，然后我們?cè)俑鶕?jù)藥敏實(shí)驗(yàn)來(lái)選擇抗生素，這就是我們規(guī)范的一個(gè)，潰瘍病人HP根除的一個(gè)方案。

  

  00:40
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 2563次

• 食道潰瘍病變?cè)趺粗委煼椒?/div>

  食道潰瘍病變要注意食道潰瘍是表淺的，還是深層的。若是表淺的食道潰瘍，主要是抗炎治療和飲食調(diào)節(jié)，多注意休息是對(duì)的。那么飲食調(diào)節(jié)方面，我們主要是清淡飲食；然后可以多吃新鮮的蔬菜，新鮮的水果，比如說(shuō)香蕉，火龍果，西瓜，這都是可以的。如果是深部的潰瘍，要采取手術(shù)處理，深部的潰瘍?nèi)绻侔l(fā)展下去可能會(huì)癌變，也可能會(huì)是食管穿孔，可以進(jìn)行切除縫扎修補(bǔ)。如果是有癌變，要對(duì)病變進(jìn)行切除，然后斷端吻合，這就比較嚴(yán)重了，預(yù)后也不是很好。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”

  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-27 1642次

• 食道潰瘍病變?cè)趺粗委?/div>

  食道潰瘍病變主要是：第一,一般治療，就說(shuō)先吃一些容易消化吸收的清淡飲食，不要吃過于刺激的食物，像辣椒、麻辣燙都不應(yīng)該吃，或者吃一些半流質(zhì)或者流質(zhì)的飲食，像稀粥、面條，還有湯湯水水都是可以的，平時(shí)的話，我們要少量多餐，不要過冷過熱。而用藥的話，主要是使用一些抗酸的藥物，比如說(shuō)氫氧化鋁凝膠劑或者質(zhì)子泵抑制劑，這些都是用于抗酸的，我們也可以使用奧美拉唑、蘭索拉唑用于護(hù)胃治療。那么對(duì)于食道潰瘍的病變，它的主要原因是反流性的食管炎，是食道潰瘍最常見和最主要的病因，所以我們應(yīng)該阻止這些膽汁的反流或者是消化液的反流，平時(shí)的話對(duì)于肝膽疾病和胃部的疾病應(yīng)該積極的治療，預(yù)防這些疾病的發(fā)生。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”

  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-07 2729次

• 食道潰瘍病變是癌癥嗎
  食道癌有潰瘍型、硬化型、髓質(zhì)型等，因此在食管內(nèi)鏡下見食道潰瘍病變的話，需要行病理檢查來(lái)排除食管癌。如果病理檢查明確是食管潰瘍的話則不是食管癌，如果病理檢查明確是食管癌的話則是癌癥。好多食管潰瘍?cè)趦?nèi)鏡下很難與食管癌鑒別，因此需要活檢病變組織進(jìn)行病理檢查來(lái)明確診斷。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 2901次

• 食道潰瘍?cè)趺粗委煼椒?/div>

  病情分析：食道潰瘍經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛，惡心，嘔吐等癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)出血和穿孔的情況，主要的治療方法可以分為兩種，保守治療和手術(shù)治療，輕微的情況下保守治療就可以了，可以服用一些奧美拉唑、多潘立酮片、泮托拉唑等藥物，嚴(yán)重的時(shí)候就要到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)處理了。意見建議：患者在日常生活中也需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，平時(shí)要注意清淡飲食，避免吃辛辣、刺激、油膩性的食物，如辣椒、芥末、火鍋、炸串、肥肉等。

  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-21 1602次

• 胃潰瘍病變是什么
  胃潰瘍病變是指電子胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃黏膜有破潰，破潰的程度超過黏膜肌層，這是電子胃鏡下的表現(xiàn)，它的實(shí)質(zhì)有可能是良性的潰瘍或者是惡性的潰瘍。如果想要區(qū)別需要取潰瘍組織進(jìn)行病理活檢來(lái)進(jìn)行明確。建議患者一定要注意，在確診之后應(yīng)該要檢查一下有沒有幽門螺旋桿菌感染，如果有幽門螺旋桿菌感染必須要使用四聯(lián)療法將細(xì)菌消
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 441次

• 胃潰瘍病變是胃癌么
  胃潰瘍出現(xiàn)病變不一定都是胃癌，但是胃潰瘍的患者確實(shí)有著一定的發(fā)生癌變的這種風(fēng)險(xiǎn)，尤其反復(fù)發(fā)作，病程持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)的胃潰瘍患者，癌變風(fēng)險(xiǎn)性就會(huì)比較高。還有一些患者可能會(huì)出現(xiàn)一些癌前病變，比如說(shuō)可能會(huì)出現(xiàn)腸上皮化生，或者是假幽門腺化生，或者是萎縮及異型增生。對(duì)于存在胃潰瘍的患者一定要積極的進(jìn)行治療，同時(shí)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 407次