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• 心衰如何確診

  心力衰竭有幾個比較明顯的特征性的癥狀和體征。主要是呼吸困難、乏力和水腫，但是僅僅根據三條，來診斷心力衰竭是非常不確切的，誤診率相當高。因此要做一些相關器械的檢查，其中最重要的就是心電圖、胸片以及超聲心動圖和血液的化驗。特別是超聲心動圖和血液腦鈉肽的檢查，對于心力衰竭的診斷，具有非常重要的作用。超聲心動圖，可以看到心腔的結構和功能，如果出現了射血分數的顯著的下降，可以診斷為收縮性的心力衰竭。另外血液檢測腦鈉肽，這是多肽的物質，是在心衰的病人會有顯著的升高。根據腦鈉肽升高的水平，也有助于確診心力衰竭的診斷。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 11878次

• 慢性肝炎如何確診

  慢性肝炎的確診，首先就是根據時間。如果肝臟損傷，比如轉氨酶升高超過了半年了，我們自然而然就認為是慢性肝炎了。或者是我們追問病史，病人以前有肝臟反反復復的損傷，也是一個慢性肝炎。還有的病人初次就診，以前是不是轉氨酶升高也不知道，我們可以根據他的癥狀和體征。一般情況下慢性肝炎沒有什么癥狀，如果出現了一些體征，比如肝掌、蜘蛛痣，這些體征往往是慢性肝炎的特征性的變化，提示是慢性肝炎?；蛘呤俏覀冊跈z查過程當中，發現病人的肝臟的大小、形態有所改變，比如肝臟表面欠光滑，內部的回聲比較粗，還有他的脾臟是增大的，這些都是慢性肝炎的表示。因為急性肝炎很少造成這些改變。所以我們要綜合來判定，根據癥狀、體征、實驗室的檢查等等來綜合判定，是急性肝炎還是慢性肝炎。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-10-11 6854次

• 如何確診心衰
  如果患者患有心臟疾病如冠心病、心肌炎、心肌病、先天性心臟病，心臟瓣膜病等，目前出現循環淤血的表現，如呼吸困難、活動耐量降低、雙下肢水腫，甚至全身水腫等瘀血的表現時。結合患者的輔助檢查如胸片提示肺淤血，超聲心動圖提示心臟擴大，或左室射血分數小于50%。心臟磁共振檢查提示心肌彌漫性病變，或者是部分心肌收縮減弱。冠狀動脈造影檢查明確冠脈三支病變或者是較重狹窄病變，BNP和NT-proBNp檢查大于正常值，則提示存在心衰。
  語音時長 01:17”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-23 1690次

• 如何確診是心衰
  根據典型的癥狀和體征，一般診斷并不困難，常需要與重度支氣管哮喘來相鑒別，后者常有反復發作時出汗，發紺不明顯，胸廓過度擴張，叩診呈過清音，呼吸時輔助呼吸機的使用特別明顯。肺部哮鳴音呈高音調，干鳴音和濕啰音較肺水腫少，大量粉紅色泡沫樣痰和心尖部舒張期奔馬律，有助于急性肺水腫的診斷，合并心源性休克時，應該和其他原因引起的休克相鑒別，心源性休克多于肺瘀血，肺水腫并存是主要的特征，如無循環和體循環淤血征，則心源性休克的可能性極少。
  語音時長 01:23”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-05-05 1527次

• 如何確診心衰
  臨床上心衰的診斷比較難確診，心力衰竭是所有心臟疾病終末期的表現，許多心臟疾病都會容易出現心悸心慌，呼吸困難，下肢水腫等一系列癥狀，尤其是在勞累感冒時，癥狀加重，上樓梯挑重擔，容易出現呼吸困難。如果出現上述這些癥狀，可以做心臟彩超，來明確基本病情以后，確定是不是心衰。
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-13 2101次

• 慢性胃炎如何確診
  病情分析：慢性胃炎確診最終都是要以胃鏡的檢查結果為金標準的，初步診斷可以依據平時的臨床癥狀、鋇餐造影檢查等。慢性胃炎常見臨床癥狀有胃痛胃脹、反酸打嗝、噯氣消化不良等癥狀，可以對癥用點奧美拉唑、替普瑞酮膠囊、莫沙必利等藥物治療，規律用藥2-4周都會慢慢緩解治愈的。意見建議：慢性胃炎除了規律藥物治療外，平時的飲食生活習慣調理也非常重要，特別是慢性萎縮性胃炎，還可以配合吃點摩羅丹、胃復春等中成藥調理養胃，如果有幽門螺旋桿菌感染，及時四聯療法殺菌根治治療。平時飲食上少吃辛辣、生冷、過燙食物，少吃油炸、煙熏及不易消化食物，禁酒，規律作息不要熬夜。
  周雷 主治醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2023-05-30 1002次

• 慢性咽炎如何確診
  慢性咽炎的確診，主要需要綜合患者的病史，臨床癥狀和相關的儀器檢查，才能夠明確的得到確診。慢性咽炎患者常常會出現咽痛，咽癢，咽部不適，咽部異物感等癥狀，而病程常常會達到兩個月以上。這個時候需要根據一些檢查來了解患者的咽部狀況，包括口咽部檢查觀察患者咽部黏膜的顏色。通過喉內窺鏡和喉鏡，可以檢查到患者的喉
  鄒建軍 主治醫師杭州市紅十字會醫院

  2019-11-25 2809次

• 慢性胃炎如何確診
  一般來說進行慢性胃炎確診需要做胃鏡的檢查，胃鏡我們除了做胃鏡表面看胃黏膜情況以外，還要做一下病理活檢，取病理組織目的是看病情的嚴重程度。如果伴有萎縮性胃炎的話就應對來說比較嚴重。如患者確診可吃一些治療慢性胃炎藥物進行治療，及時調整飲食習慣，避免辛辣刺激性，寒涼的食物，適當的進行運動，不熬夜保持良好的
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-11-26 0次