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• 急性心衰的病因

  我們說(shuō)急性心衰，它是由急性的心臟病變，引起來(lái)心排血量顯著的，或者是極具的降低，來(lái)導(dǎo)致我們組織器官灌注不足，就是供血、供氧不足，或者是急性的肺淤血綜合征，這也是臨床上一個(gè)急性表現(xiàn)的，一組重狀合到一起，我們稱為急性心力衰竭綜合征。在急性心力衰竭里邊，以急性左心衰多見(jiàn)，急性右心衰，像急性的肺心病等這些少見(jiàn)，它的病因里頭只要能夠造成，心臟供血量急劇減低的病，都是它的病因。像我們常見(jiàn)的冠心病有關(guān)的，像急性的廣泛前壁心肌梗死、像乳頭肌斷裂、室間隔破裂造成的這些，也是急性心力衰竭的一個(gè)原因。第二個(gè)原因就是，像感染性的心內(nèi)膜炎引起來(lái)的，瓣膜的反流，像腱索斷裂所致的，瓣膜急性反流這些，還有像高血壓、心臟病、血壓急劇的升高，在原有的心臟病的基礎(chǔ)上面，又出現(xiàn)了快速性的心律失常、嚴(yán)重的緩慢性的心律失常。輸液過(guò)多，還太快等這些，還有大塊的肺梗死引起來(lái)的，都會(huì)造成急性的心力衰竭，臨床上以急性左心衰常見(jiàn)，急性的右心衰，由急性的肺心病引起來(lái)的很少見(jiàn)，這是急性心力衰竭常見(jiàn)的病因。

  

  02:24
  孫健玲 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 2946次

• 脖子粗是甲亢還是甲減

  脖子粗是甲狀腺形態(tài)的改變，其實(shí)應(yīng)該稱之為甲狀腺腫，甲亢可以伴隨有甲狀腺腫，比如Graves病，又叫彌漫性毒性甲狀腺腫，又比如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢，比如甲狀腺腺瘤，都會(huì)導(dǎo)致甲狀腺組織的增大，引起脖子的增大。但是某些甲減的疾病，比如慢性甲狀腺炎、橋本甲狀腺炎，也會(huì)出現(xiàn)甲狀腺組織的腫大，也會(huì)有伴隨甲狀腺腫的出現(xiàn)。所以甲狀腺腫和甲狀腺功能亢進(jìn)，是兩種不同的狀態(tài)，是兩種不同的臨床癥狀的表現(xiàn)，不可同一而論。

  

  1：00
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 13092次

• 急性心衰和慢性心衰的區(qū)別
  急性心衰急性發(fā)作，或加重的左心室功能異常所致的心肌收縮力降低，心臟負(fù)荷加重造成急性心排血量驟降，肺循環(huán)壓力升高，周?chē)h(huán)阻力增加，引起肺循環(huán)充血，而出現(xiàn)的急性肺淤血、肺水腫并可伴有組織器官灌注不足和心源性休克臨床綜合征。以左心衰最為常見(jiàn)，急性心衰可以在原有慢性心衰基礎(chǔ)上急性加重或突然起病，發(fā)病的患者多數(shù)合并有器質(zhì)性心血管疾病，可表現(xiàn)為收縮性心衰，也可表現(xiàn)為舒張性心衰，急性心衰常危及生命，必須進(jìn)行緊急搶救。而慢性心衰是由于心梗、心肌病、血液動(dòng)力學(xué)負(fù)荷過(guò)重、炎癥等任何原因引起的心肌損傷，造成心肌結(jié)構(gòu)和功能的變化，最后導(dǎo)致心室泵血和充盈功能降低。臨床表現(xiàn)為呼吸困難、乏力和體液潴留。慢性心衰是指持續(xù)存在的心力衰竭狀態(tài)。治療心衰的目標(biāo)，不僅僅要改善癥狀，提高生活質(zhì)量，而且要針對(duì)心室重構(gòu)的機(jī)制，延緩和防止心室重構(gòu)的發(fā)展，降低心衰的住院率和死亡率，以上就是急性心衰和慢性心衰的概念區(qū)別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 8255次

• 是甲亢還是甲減
  甲亢和甲減是兩種完全相反的疾病，甲亢是由于甲狀腺激素合成過(guò)多，從而導(dǎo)致怕熱多汗，多食易饑，體重下降等一系列高代謝的癥狀，甲減是由于機(jī)體合成的甲狀腺激素過(guò)低，從而導(dǎo)致怕冷，乏力，體重增加，對(duì)周?chē)挛锊桓信d趣等一系列低代謝的癥狀。這兩種疾病在臨床上表現(xiàn)完全相反，在檢查上面，他的甲功也是相反的，甲亢的指標(biāo)游離t3,t4是升高,tsh是下降，甲減檢查的話，游離t3，游離t4，總t3，總t4是下降的，tsh是上升的，所以甲亢和甲減這兩種疾病在臨床上還是很好區(qū)分的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-05-25 2933次

• 什么是急性心衰
  出現(xiàn)急性心衰，這種情況可以表現(xiàn)為呼吸困難，心率增快，胸悶氣短，心慌的。這種情況需要積極的進(jìn)行抗心衰的藥物來(lái)進(jìn)行治療的同時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行吸氧，多注意些休息，才能夠達(dá)到很好的治療和治愈的效果，同時(shí)應(yīng)該保證足夠的休息。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-07 1701次

• 慢性心衰咋會(huì)急性發(fā)作
  病情分析：慢性心衰患者在遇到以下情況的時(shí)候會(huì)發(fā)作：1，身體不耐受的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)急性發(fā)作。2，患者有有感染情況，或者情緒過(guò)于激動(dòng)、過(guò)度體力勞動(dòng)、攝入鹽分太多、心律失常、妊娠和分娩都有可能導(dǎo)致慢性心衰急性發(fā)作。意見(jiàn)建議：建議有慢性心衰的患者及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)，需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，治療期間不可以擅自停止用藥，而且在此期間需要注意控制好自己的情緒，避免情緒波動(dòng)過(guò)大。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-09-02 1003次

• 怎么判斷心衰是急性還是慢性
  心衰是急性還是慢性，主要根據(jù)心衰發(fā)作的時(shí)間、進(jìn)展速度進(jìn)行判斷的。1、急性心衰：急性心衰患者發(fā)作比較快速，進(jìn)展比較快。通常是由于急性心肌損傷或嚴(yán)重心律失常，或心臟負(fù)荷突然增加，導(dǎo)致心功能出現(xiàn)急劇惡化。臨床上，急性心衰患者會(huì)出現(xiàn)急性肺水腫或心源性休克。如果患者沒(méi)有發(fā)生心衰，突然出現(xiàn)呼吸困難和水腫，通過(guò)檢
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 561次

• 高血壓導(dǎo)致心衰是急性還是慢性
  高血壓導(dǎo)致心衰是急性還是慢性，需要根據(jù)具體情況來(lái)進(jìn)行判斷。若癥狀突然并且夜間發(fā)作，是急性心衰。若長(zhǎng)期心臟負(fù)荷加重造成心臟代謝異常，是慢性心衰。1、急性心衰：若出現(xiàn)活動(dòng)后呼吸困難和夜間陣發(fā)性呼吸困難的癥狀，屬于急性心衰。高血壓引起急性心衰的臨床特征為高血壓、心力衰竭發(fā)展迅速、心臟指數(shù)正常、肺毛細(xì)血管楔
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 273次