常規選擇患者側鎖骨中線第二前肋間為穿刺進針點，再就是對于局限性包裹的氣胸，需要根據胸部ct進行仔細定位后，確定穿刺針進針點。于皮膚消毒后，用氣胸針直接穿刺入胸膜腔，隨后連接于五十至一百毫升注射器和人工氣胸機排氣并測壓，直到患者呼吸困難緩解為止。
一般首次抽氣不宜超過六百毫升，根據肺復張情況每日或隔日抽取一次，如果屬于張力性氣胸需要進行持續的胸腔閉式引流。
氣胸的胸腔穿刺排氣
郭兮恒主任醫師
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院呼吸內科
2022-05-242103次
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氣胸是怎么形成的氣胸，是生活中常見的疾病之一。顧名思義就是指，由于各種因素導致空氣進入了胸膜腔，使胸膜腔內存在一些，與我們身體不相容的氣體。它對人體有重要的危害，例如，心律失常，煩躁不安，冒冷汗等，從而影響我們的正常的生活。以下就是氣胸是形成的原因：外傷氣胸。常見于各種胸部外傷，包括銳器刺傷及槍彈穿透傷、肋骨骨折端錯位刺傷肺，以及診斷治療性醫療操作過程中的肺損傷，如針灸刺破肺、活檢所致人工氣胸等。繼發性氣胸。為支氣管肺疾患破入胸腔形成氣胸。如慢性支氣管炎，塵肺支氣管哮喘等，引起的阻塞性肺疾患；肺間質纖維化，蜂窩肺和支氣管肺腫瘤，部分閉塞氣道產生的泡性肺氣腫和肺大泡，以及靠近胸膜的化膿性肺炎、肺膿腫、結核性空洞、肺真菌病、先天性肺囊腫等。特發性氣胸。指平時無呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂形成氣胸，稱為特發性氣胸。多見于瘦長體型的男性青壯年。慢性氣胸。指氣胸經2個月尚無全復張者。其原因為：吸收困難的包裹性液氣胸、不易愈合的支氣管胸膜瘺、肺大泡破裂或先天性支氣管囊腫形成的氣胸，以及與氣胸相通的氣道梗阻，或萎縮肺覆以較厚的機化纖維板，阻礙肺復張。創傷性氣胸的發生率，在鈍性傷中約占15％～50％，在穿透性傷中約占30％～87.6％。
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李占清
主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-01-02 6148次
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什么導致氣胸胸膜腔出現積氣統稱為氣胸，分為自發性氣胸與外傷性氣胸兩類。氣胸的臨床表現有胸悶、氣喘、呼吸困難等癥狀。自發性氣胸病人多由于肺大泡破裂導致；外傷性氣胸是由于外傷引起的氣管、食管或肺的破裂而導致，或者胸膜腔直接由于外傷而與外界相通導致。一般來說，導致氣胸的病因分為兩大類，第一類是特發性氣胸，發病之前沒有任何的臨床表現，突然發生胸痛，氣胸。往往是因為肺表面的肺小皰或肺大皰破裂，造成胸膜腔不完整引起。第二類引起氣胸的病因是因為患者有基礎疾病。比方說肺氣腫、COPD、嚴重肺炎、膿胸等，都會造成肺的表面破壞。這樣造成氣胸，形成繼發性氣胸。1.外傷氣胸：常見各種胸部外傷，包括銳器刺傷及槍彈穿透傷肋骨骨折端錯位刺傷肺，以及診斷治療性醫療操作過程中的肺損傷，如針灸刺破肺，活檢致人工氣胸等。繼發性氣胸，為支氣管肺疾患破入胸腔形成氣胸。如慢性支氣管炎、塵肺、支氣管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患，肺間質纖維化、蜂窩肺和支氣管肺癌部分閉塞氣道產生的泡性肺氣腫和肺大泡，以及靠近胸膜的化膿性肺炎，肺膿腫、結核性空洞、肺真菌病、先天性肺囊腫等。特發性氣胸，指平時無呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂形成氣胸稱為特發性氣胸多見于瘦長體型的男性青壯年。慢性氣胸，指氣胸經2個月尚無全復張者。其原因為：吸收困難的包裹性液氣胸，不易愈合的支氣管胸膜瘺、肺大泡破裂或先天性支氣管囊腫形成的氣胸，以及與氣胸相通的氣道梗阻或萎縮肺覆以較厚的機化纖維膜阻礙肺復張。創傷性氣胸的發生率在鈍性傷中約占15%～50%。
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李占清
主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-01-02 4338次
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氣胸患者胸腔穿刺部位氣胸患者胸腔穿刺的部位通常在肺尖，以第二、第三肋間隙為主。穿刺是一個閉式引流術，胸腔穿刺閉式引流術，術前、術中、術后都應該注意無菌操作，要嚴格無菌操作，預防傷口的感染和肺部的感染。持續的胸腔穿刺閉式引流，要注意將瓶子放在低位，如果是平放或者是高位，會導致反流，會導致肺部的感染。所以穿刺之后要注意傷口的護理，要及時的做一個固定，因為很多患者在翻身的時候，會牽扯到管子，要注意固定好，避免管子的脫落。語音時長 1:08”
郭文煒
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-01 5850次
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氣胸胸腔穿刺術氣胸的胸腔穿刺術主要穿刺的部位在第二肋間鎖骨中線，所以出現了大量的氣胸，會有明顯的胸悶，氣促，發干，咳嗽，胸痛的癥狀，所以一定要早些及時的做胸腔穿刺抽氣，胸腔穿刺抽氣后通常要持續的吸氧治療和持續的閉式引流。氣胸胸腔穿刺，很多人是根據氣胸穿刺后，要注意的事項來做進一步的一個抗炎治療，氣胸胸腔穿刺它的部位是鎖骨中線第二肋間，但是穿刺之后因為留在一個管道，所以要對傷口進行護理，不要被細菌感染，導致了更加嚴重的后果，應該對傷口進行定期的更換敷料，要用酒精或碘伏持續的每天消毒。語音時長 1:05”
郭文煒
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-03-05 9870次
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氣胸怎么排氣要進行排氣的治療首先要看是否需要進行排氣，根據癥狀、體征、x線所見以及胸內壓測壓結果判斷是何種類型的氣胸。如果需要排氣，再采用何種方法適合，根據氣胸的分類，氣胸的排氣技巧如下：一、閉合性氣胸，閉合性氣胸機器量少于該測容積的20%的情況下，氣體可以在兩到三周內被自行吸收，不需要進行抽氣治療，動態觀察機器量的變化。二、高壓性氣胸，這種類型的病情極重，可能會危及生命，必須盡快排氣治療，可用氣胸箱一面測壓，一面進行排氣?？梢詫⑾踞橆^從患者肋間隙插入胸腔腔，使得高度正壓胸內的積氣可以通過此處自行排出，緩解癥狀。三、交通性氣胸，積氣量小且無明顯呼吸活動者，通過臥床休息并且限制活動或者是安裝水封瓶進行引流之后，有時候胸膜破口可能自行封閉而轉變為閉合性氣胸，如果肺內原本存在明顯的病變可以嘗試將受累的肺臟作業或者切除肺段。
韓大偉
主治醫師浙江省臺州醫院
2018-11-27 2603次
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氣胸排氣吃什么病情分析：氣胸作排氣治療時，一方面需要口服用藥，比如吃復方甘草片。另一方面要注意飲食，可以吃的東西很多，一個是要多吃蛋白質含量較多的食物如肉類、魚類，海鮮產品等。二是要多吃蔬菜水果，如白菜、南瓜、絲瓜，豇豆等。一般情況下，年輕人不用控制飲食，年紀較大的人則清淡一點，多飲水。意見建議：氣胸做排氣治療時，建議多休息，暫停體力活動，保存體力。要戒煙戒酒，避免刺激呼吸道發生咳嗽，加重氣胸病情。
汪校
主任醫師黃岡市中醫院
2020-08-16 1604次
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氣胸的排氣方法氣胸的排氣方法主要是胸腔穿刺抽氣、胸腔閉式引流。1、胸腔穿刺抽氣：如果小量氣胸的患者比較穩定，并且呼吸困難的情況比較輕，可以讓專業的醫生使用注射器穿入胸膜之后，將里面的氣體抽出體外，可以很好的使氣胸得到改善。2、胸腔閉式引流：如果張力性氣胸以及開放性氣胸的患者，通過胸腔穿刺抽氣之后效果不是特別明顯，
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-04-08 478次
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氣胸的排氣方法氣胸是一種常見的胸部疾病，其治療方法的核心在于有效排氣，以緩解胸腔積氣對呼吸和循環系統的壓迫。根據氣胸的不同類型和嚴重程度，臨床上主要采用胸腔穿刺抽吸法和胸腔閉式引流術兩種排氣方法。胸腔穿刺抽吸法適用于小量氣胸、呼吸困難較輕的患者。這種方法
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2024-11-26 0次
