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腹膜炎概述:

腹膜炎是由細(xì)菌感染、化學(xué)刺激或損傷所引起的外科常見(jiàn)的一種嚴(yán)重疾病。多數(shù)是繼發(fā)性腹膜炎,源于腹腔的臟器感染,壞死穿孔、外傷等。其主要臨床表現(xiàn)為腹痛、腹肌緊張以及惡心、嘔吐、發(fā)熱,嚴(yán)重時(shí)可致血壓下降和全身中毒性反應(yīng),如未能及時(shí)治療可死于中毒性休克。

一旦腹膜炎診斷明確,其治療又分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩方面,非手術(shù)治療主要是進(jìn)行抗炎治療,如果非手術(shù)治療無(wú)效或者病情繼續(xù)加重,要進(jìn)行手術(shù)治療。絕大多數(shù)的患者采用手術(shù)治療為主的綜合性治療。

對(duì)癥治療建議:

非手術(shù)治療主要適用于腹膜炎初期,病情較輕或炎癥局限的患者。具體如下:糾正水電解質(zhì)紊亂,補(bǔ)充一定量的液體,包括晶體、膠體,以維持水電解質(zhì)以及酸堿的平衡;禁食、胃腸減壓,減輕胃腸道的負(fù)擔(dān);抗生素應(yīng)用,早期需要應(yīng)用足量有效的抗生素,如氯霉素、慶大霉素、甲硝唑等,防止厭氧菌混合感染;

手術(shù)治療適用于原發(fā)病灶診斷不明確或者不能排除腹腔內(nèi)臟器損傷、壞死、穿孔者以及非手術(shù)治療無(wú)效者,可進(jìn)行剖腹探查,明確病因以避免延誤治療。手術(shù)治療主要包括處理原發(fā)病灶并進(jìn)行腹腔沖洗、腹腔引流,然后輔以抗感染處理。

腹膜炎飲食注意:

治療期間,叮囑病人以流質(zhì)飲食為主,如進(jìn)食米湯、面湯、蘋(píng)果汁等。忌辛辣、刺激性食物,如辣椒、辣醬、洋蔥、胡椒粉、咖哩粉等,以免加重炎癥。忌吃生冷食物,如冰凍食品、飲料、冰淇淋等。

以上內(nèi)容僅供參考

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