慢阻肺的特征是持續存在的呼吸系統癥狀及氣流受限，其診斷屬于排他性診斷，需排除其他病因和病理情況所導致的氣流受限，診斷必備條件是吸入支氣管擴張劑如沙丁胺醇后，FEV1/FVC小于70%，確定存在持續性不完全可逆的氣流受限。
慢阻肺診斷標準是什么？
李偉才副主任醫師
南華大學附屬第三醫院內科
2019-09-295822次
概述：
具體診斷標準：
氣流受限的指呼吸過程中，氣流通過氣道時受到限制，通常是被阻塞或受到外力限制，慢阻肺屬于阻塞性通氣功能障礙，其最重要的標準就是氣流受限，且不完全可逆，在吸入支氣管擴張劑后，無法完全恢復氣流的順暢，這是和哮喘氣流受限的不同之處。具體標準是第一秒用力呼氣容積占總肺活量的比值小于70％，同時需要結合病史中的高危因素，常見為吸煙，多年吸煙史患者具有較高的慢阻肺風險，煙草會對肺部組織造成慢性損傷，影響氣道局部清除功能，臨床癥狀對于診斷也很重要，一般有慢性咳嗽、氣短、呼吸困難、運動耐量下降等，最后再排除其他可能導致相似癥狀的疾病，即可診斷慢阻肺。
治療方法：
確診慢阻肺后，需要遵醫囑進行規范的治療。慢阻肺是慢性病，難以完全治愈，目前以控制癥狀為主，常用長效能的支氣管舒張藥，常用沙丁胺醇、沙美特羅、噻托溴銨等，部分高風險患者可用糖皮質激素，如氟替卡松和布地奈德，部分患者也可根據具體癥狀使用祛痰藥鹽酸氨溴索，COPD患者可以用羅氟司特，有條件可以考慮長期家庭氧療，可明顯提高患者的生存質量。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
慢阻肺是什么慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱，英文也寫作COPD。慢阻肺是一種可以預防的疾病。它常常是由于吸入的毒氣，比如吸入的職業粉塵、吸煙、有毒氣體等等引起了肺部的炎癥。肺部的炎癥主要表現在氣道的炎癥，以及肺泡的炎癥，它可以引起全身的癥狀，比如骨質疏松等等。所以慢阻肺是一種主要表現在肺部的全身的疾病，主要表現在于氣流受限，就是呼吸費力引起的呼吸困難，甚至慢性咳嗽、咳痰這些表現。當你出現了有慢性咳嗽、咳痰的表現之后，如果你有吸煙的情況，甚至粉塵接觸的歷史等等，一定要去醫院進行肺功能的檢查?？梢栽缙诒O測肺功能，進行早期診斷。慢阻肺也分輕重，肺功能下降一定程度之后，才能夠感覺到呼吸困難。所以大家一旦有呼吸道癥狀，特別是慢性咳嗽、長期的咳嗽、咳痰的朋友，應該盡快去醫院進行肺功能的檢查，以排除是否有慢阻肺的疾病情況。
01:58
劉國梁
主任醫師中日友好醫院
2019-07-22 33131次
-
慢阻肺是什么病慢阻肺是一種常見的呼吸道的一個慢性疾病，它在中國的發病率非常高，現在中國十四五億的人口中，發病率就達到了是九千九百萬，將近一億的人口，所以這個發病人數是相當高的。慢阻肺的定義，它是一種可以治療，可以預防的疾病。它主要是以持續的一個呼吸道癥狀，和氣流受限為表現，就慢性的咳嗽、咳痰、喘息這些癥狀。而且冬天加重，為什么我們醫院里頭，冬天的病號都很多，很大部分一部分是慢阻肺急性加重的病人。另一方面的表現，是一個持續的氣流功能受限，這種受限需要做肺功能來診斷這是慢阻肺。慢阻肺它的一旦帽子戴上了，那就摘不掉，所以慢阻肺的治療是終身的。有的病人他夏天癥狀緩解，他就自行停藥了，這種停藥就會造成他的肺功能下降，所以慢阻肺的治療是長期的，終身的。當然慢阻肺，還需要一些其他的治療，比如說家庭氧療，肺康復治療等等。
01:40
于紅艷
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2019-12-26 6002次
-
慢阻肺診斷標準是什么？慢性阻塞性肺疾病的診斷應根據臨床表現、危險因素的接觸史、體征、實驗室的檢查等資料綜合確定的。其診斷標準為：首先有吸煙、大氣污染環境、職業因素以及遺傳因素等危險因素。臨床癥狀有反復長期的慢性咳嗽咳痰、活動后氣促、呼吸困難。胸部X線或CT檢查有慢支、肺氣腫的改變。金標準是肺功能的檢查提示不完全可逆的氣流受限即：吸入支氣管擴張劑后，FEV1小于80%預計值及FEV1/FVC小于70%，另外還要排位其它引起胸悶的疾病。慢阻肺的診斷對肺功能來說是必不可少的條件。而且肺功能檢查是判斷慢阻肺的疾病程度、指導用藥和預后的重要標準。語音時長 01:17”
廖彬
副主任醫師九江市第一人民醫院
2019-09-09 4487次
-
慢阻肺的診斷標準是什么？慢阻肺主要的診斷標準如下：一，危險因素，長期吸煙、空氣污染是慢阻肺發病的主要危險因素；此外支氣管哮喘長期未得到控制以及有慢阻肺的家族史這些也是發病的危險因素。二、臨床癥狀，典型的臨床癥狀是逐漸加重的活動后胸悶的癥狀，也可伴隨有慢性的咳嗽，咳痰的表現。三、慢阻肺相關的體征，比如桶狀胸，雙肺叩診呈過清音相關體征。四、肺功能的檢查提示阻塞性的通氣功能障礙，需要在吸入支氣管擴張劑以后去做肺功能的檢查。五、還需要做胸部CT，排除其他已知原因導致的阻塞性通氣功能障礙，比如支氣管擴張，彌漫性泛細支氣管炎等。語音時長 01:31”
安勇鵬
副主任醫師開封市中心醫院
2021-01-08 3288次
-
慢阻肺診斷標準有哪些病情分析：診斷慢阻肺主要依據患者的吸煙史、臨床癥狀、體征以及肺功能檢查結果等，并排除可以引起類似癥狀和肺功能改變的其他疾病。其中肺功能檢查如果提示持續氣流受限是慢阻肺診斷的必備條件。意見建議：慢阻肺的發病多與吸煙以及接觸職業粉塵和大氣污染有關，因此首先要教育患者戒煙，另外要注意控制職業和環境污染。平時要堅持用藥來緩解氣流受限，改善肺功能。
肖祖琳
主治醫師大連大學附屬中山醫院
2020-06-28 1402次
-
慢阻肺的診斷標準有哪些病情分析：最主要的是肺功能檢查如果提示氣流不可逆的受限，結合反復咳嗽，咳痰，喘息的臨床癥狀，以及胸部影像學提示慢支肺氣腫改變，最終可以明確診斷。意見建議：治療主要是要注意避免著涼。天氣變化時要注意保暖，盡量不飲酒，不要熬夜，保證充足的睡眠，適當運動。一定要堅持長期規范的應用噻托溴銨粉吸入劑。
徐峰
主治醫師大連北海醫院
2020-06-27 1901次
-
慢阻肺診斷要點慢性阻塞性肺疾病診斷要點是依據肺功能檢查，當慢性阻塞性肺疾病患者吸入支氣管擴張劑后，第一秒用力呼氣容積（FEV1）比用力肺活量（FVC）小于70%，說明存在不可逆的持續性的氣流受限，這是診斷慢性阻塞性肺疾病的金標準。另外如果殘氣量（Rv）比肺總量（TLC）增加大于40%，這對診斷慢性阻塞性肺疾病有重
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2020-01-20 2832次
-
慢阻肺如何診斷慢阻肺的診斷目前主要采取肺功能檢測。肺功能檢查上診斷慢阻肺的金標準，當患者使用支氣管擴張劑后FEV1/FVC（第一秒用力呼氣容積/用力肺活量）＜70%即可診斷為慢阻肺（COPD），同時根據FEV1預計值還可以評估患者的病情。再結合患者多年吸煙史、職業因素、臨床癥狀等因素可作出診斷。慢阻肺屬于不完全可
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-12-11 1357次
