臉上密密麻麻小米粒一般是閉合性痤瘡。但是也有可能是面部皮膚過敏引起的過敏性皮炎。
臉上密密麻麻小米粒
劉軍連主任醫師
中國人民解放軍總醫院皮膚性病科
2021-11-209164次
閉合性痤瘡在臨床上主要表現為丘疹、粉刺、膿包、結節、囊腫等等，這種小米粒樣的皮疹大部分主要以粉刺和丘疹為主。其病因主要是皮脂腺分泌旺盛或毛囊角栓，和痤瘡丙酸桿菌感染有關系。
如果是面部過敏，可能和接觸化妝品以及日曬等有關系，主要表現為紅的丘疹、紅斑等，可以伴有明顯的瘙癢感覺。
根據痤瘡的發病機制，主要的治療手段為抑制皮脂腺的分泌，控制痤瘡丙酸桿菌的繁殖，以及調節體內激素水平，減輕炎癥。一般輕度的痤瘡僅外用藥物即可，如外用維A酸類的藥物，目前常用的有阿達帕林凝膠，維A酸乳膏等，也可以外用過氧化苯甲酰消炎治療。嚴重的可以口服異維A酸軟膠囊，也可以口服抗生素類藥物，如鹽酸多西環素膠囊、米諾環素等。也可以采用果酸換膚療法以及水楊酸刷酸治療；嚴重的可以采用光動力療法以及紅藍光治療，還可以采用激光治療消除痤瘡以及祛除痘印痘疤等。
如果是過敏引起的，建議口服抗組胺藥物，如左西替利嗪片或氯雷他定片等，還可以外用激素類藥物，如丁酸氫化可的松、地奈德乳膏等對癥治療。
建議患少吃高糖食物，如蛋糕、面包等，可以多吃黃瓜、燕麥等，另外需要養成良好的生活習慣，避免熬夜，生活不規律，注意個人衛生，保持局部清潔。
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劉毅
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