目前沒有有效的預防結石形成的藥物。不要錯過最佳治療時期，越早越好。因為反復的炎癥發作會造成膽囊周圍的粘連，增加手術的難度。膽囊結石最好的方法是腹腔鏡手術膽囊切除術。膽囊結石逐增，必須通過手術來治療膽結石。
膽囊結石最佳治療時間
王東主任醫師
北京大學人民醫院肝膽外科
2019-07-1511887次
概述：
對癥用藥建議：
發現了膽囊結石，也不要緊張，膽結石可能分為無痛性的或者有痛性膽囊結石，無痛性膽囊結石，對于老年患者或者高齡患者，或者體質比較弱的，采取保守治療方法。臨床觀察就可以了，不一定發現膽囊結石，都進行手術干預。
如果對有典型的臨床表現的膽囊結石，要采取手術干預。目前治療手段也非常多，大部分都采取微創治療，可以采取腹腔鏡進行膽囊結石的治療，也可以采取機器人腹腔鏡進行膽囊手術，及時進行處理。但是，不主張碎石或者融石治療。因為，發病率復發率相對比較高一點。有癥狀還是要到醫院進行采取手術治療為主，以微創手術為主。
飲食注意：
膽囊結石患者的飲食忌暴飲暴食，忌飲酒，需清淡飲食。對于膽囊結石患者來說，飲食是需要特別注意的。很多患者說雖然有膽囊結石，但是從來沒有腹痛等臨床癥狀。這樣的患者是不是吃飯就不需要注意了呢？不是的，膽囊結石雖然可以很長時間保持一種靜息狀態，但是它什么時候發作，并不能夠預計。一般來說，吃油膩的食物，飽食或者飲酒等都會刺激膽囊收縮，甚至誘發膽囊炎發作。膽囊結石患者即使沒有癥狀，也應該高度注意健康飲食，同時膽囊結石患者在進行旅游等外出活動時，是有一定風險的。因為膽囊結石患者在外出的時候，如果膽囊炎突然發作，而又不能夠及時就醫，那么這樣是比較危險的。
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膽囊結石治療方法要根據患者的每個人的情況不一樣，來選擇合適的治療方法，如有的人沒有任何的癥狀，這類患者膽囊功能也良好的，膽囊壁正常。這些患者，是不需要做特別的治療的，有的人只需要僅僅通過超聲定期的隨訪觀察，或者是飲食方面的調整就可以了。如果他有一些特殊要求，比如想通過藥物能夠化石，可以口服熊去氨膽酸，看他有沒有療效，當然藥物僅僅只有少部分才有效果。如果有癥狀，比如說現在發作膽絞痛、右上腹疼，特別進食油膩的時候就發作的患者，頻繁發作，是建議做積極的外科手術的。
01:13
胡志平
副主任醫師北京大學人民醫院
2020-06-12 3376次
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膽囊結石如何保守治療目前對于膽囊結石如何治療，也存在好多的方法，還有一些爭議。近年來出現了許多，對膽囊結石非手術治療的方法，也就是保守治療，比如有的是通過口服藥物溶石治療，還有其他的方法，比如說體外震波碎石等等，還有一些通過介入性的治療膽囊結石，就在去除結石的同時保留膽囊，有的是經過經皮膽道鏡，超聲碎石取石，還有通過小切口，膽囊切開取石等。這些保守的治療主要是，它雖然把結石取出來了，但是它保留了形成結石的溫床，我們也叫形成了病理性的膽囊。保守治療的弊端，主要是存在結石復發風險，另外保守治療最大的風險，就是膽囊的病變還在，合并了膽囊炎這種長期刺激，可能會誘發膽囊癌變的風險。具體來說對哪一種膽囊結石，適合保守治療，我們認為像單發的膽囊結石，1個公分左右，而且患者沒有臨床癥狀，這種情況可以暫時保守治療，定期復查彩超，每3個月到6個月復查一次，觀察病人的膽囊結石情況。但對于一些小的結石，比如說泥沙樣膽囊結石，或者膽囊結石比較大，超過3個公分的，因為它的合并癥比較多，像這種情況我們是不建議做保守治療，還是建議手術治療。總的來說膽囊結石，適合保守治療的這種適用癥是非常少的，大多數膽囊結石，需要微創的手術治療。
02:09
田遠虎
副主任醫師北京大學國際醫院
2018-11-08 9651次
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膽囊結石最佳治療時間膽囊結石從嚴格的意義上講就是在沒有出現癥狀或并發膽囊炎癥的時候，盡早的采取手術治療，這就是所謂的最佳治療時間。膽囊結石會失去它儲存，濃縮和排泄膽汁的功能而保留一個病態的膽囊，也就是說保留了一個病灶，實際上任何的藥物和保守治療都不能去除病灶，但是有些患者在沒有出現特殊癥狀或者產生疼痛，并發膽囊炎癥的時候總抱著等著瞧的態度，而一旦膽絞痛發生或者并發炎癥才會想起動手術，這種做法往往會有潛在的危險，所以建議如果已經發現了膽囊結石的癥狀，要盡早的進行手術治療。語音時長 01:15”
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2022-06-28 7784次
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膽囊結石最佳治療是進行腹腔鏡膽囊切除術，膽囊結石的傳統的治療以前有藥物溶石排石治療，體外震波碎石治療，還有是傳統的開放手術治療。藥物溶石排石治療還有體外震波碎石治療，對膽囊結石和膽囊的功能還有病人都有一定的要求。比如，對膽囊結石是要求是膽固醇結石，還有就是對膽囊結石的直徑是一般要求小于20毫米。如果是多個膽囊結石，直徑加起來也是應該不超過20毫米。還有就是要求膽囊的收縮功能正常。這兩種療法對病人的療程要求比較長，就是治療花費相對比較大，而且治療后的復發率相對比較高，所以目前來說對有癥狀，或者是有并發癥的膽囊結石，首選的治療方法就是腹腔鏡膽囊切除術。腹腔鏡膽囊切除術具有恢復快、損傷小、疼痛輕、瘢痕不易發現的優點，如果是病情比較復雜或者是沒有腹腔鏡條件，也可以做開放性的開腹手術進行膽囊切除術。語音時長 1:32”
古風
副主任醫師桂林市人民醫院
2018-10-19 14213次
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膽囊結石咋樣治療病情分析：膽囊結石的治療一般分為兩種治療方案，第1種方案就是采取保守治療，可以服用一些熊去氧膽酸抑制結石的生成，或者是使用中藥。第2種方案就是對于膽囊結石并發炎癥可以考慮進行膽囊切除手術。意見建議：膽囊結石患者最好在飲食上不要吃一些過于油膩，膽固醇過高的食物，這樣很容易加重膽囊結石形成。應該以清淡的低鹽低脂，低油膩的食物為主，多吃新鮮的蔬菜和水果，有助于預防和減輕膽囊結石。
李常月
主任醫師七臺河市人民醫院
2021-04-21 1801次
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信鵬
主任醫師朝陽市第二醫院
2019-07-19 2804次
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王東
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-18 294次
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楊華
副主任醫師中日友好醫院
2019-07-15 2573次
