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• 怎么區分痔瘡和肛裂

  怎么區分痔瘡和肛裂，痔瘡和肛裂它有共同點，共同點是什么，就是便血。痔瘡可以便血，肛裂也可以便血，但是痔瘡便血和肛裂便血，它是不一樣的，痔瘡的便血，它不疼，肛裂的便血的時候，它疼，這是第一個。第二，痔瘡便血有時量可以很大，可以手紙上染血，可以噴血，也可以滴答血，但是肛裂的便血，一般量很小，一般基本是染血，偶爾會有滴血，這是肛裂的出血。所以痔瘡和肛裂，它這個便血就可以進行區分。

  

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  孟慶成 主任醫師航天中心醫院

  2019-10-31 4056次

• 肛裂、肛瘺、痔瘡自己怎么區分

  一般來講，肛裂、肛瘺、痔瘡，都是肛管直腸下段的常見疾病，它們的定義分別為：肛裂往往是發生在感染、解剖、損傷及內括約肌痙攣的綜合因素相互作用的結果。肛瘺大部分由于病原菌、肛隱窩，沿著肛腺導管進入肛腺或肛腺周圍引起的炎癥，如果處理不及時往往會形成膿腫，炎癥和周圍膿腫向周圍蔓延，就會形成不同部位的膿腫和肛瘺。痔瘡就是由于肛墊的病理性肥大、移位，及肛周皮下的血管靜脈叢的瘀滯形成的團塊。它們的特點主要是：第一，有便血。像肛瘺的便血，主要是以膿血、粘液性分泌物，痔瘡和肛裂的便血為鮮血，但是肛裂的便血往往伴有疼痛。第二，就是疼痛。肛瘺，當外瘺口閉合的時候，瘺管內膿腫形成時，一般的感染感覺到明顯疼痛，并且伴有感染中毒癥狀。當感染部位比較淺的時候，往往疼痛比較重，感染中毒癥狀比較輕，當感染部位深他的疼痛反而輕，而感染中毒癥狀是重的。而痔瘡合并血栓嵌頓感染時，疼痛是比較劇烈，不伴有或有輕微的感染中毒癥狀，這樣就可以跟肛瘺來進行區分了。而像肛裂，在排便時，由于直接的對于末梢神經的刺激，往往可以感覺到疼痛，一般可以持續數分鐘之后，就會緩解，隨后由于肛門括約肌痙攣，再次出現疼痛，持續的時間往往就比較長，甚至數小時。所以說肛裂的這種疼痛周期是比較典型的，這樣就可以和肛瘺、和痔瘡的那種疼痛來進行區分。一般這三種疾病，經過視診、指診、肛門鏡檢查都可以明確診斷，像肛裂在視診的時候，可以看到與縱軸平行裂口，哨兵痔、肛乳頭肥大同時存在，往往稱為肛裂三聯癥。而肛瘺在肛周皮膚上，可以單個或多個的紅色乳頭狀隆起，擠壓時可以見到膿液或膿性分泌物溢出，若瘺口位置較低，往往可以摸到條索狀的瘺管，在肛診內口往往可以有壓痛或可以摸到硬結。肛門鏡檢查的時候，甚至可以發現內口。復雜性肛瘺，往往得需要進行B超、核磁檢查來了解瘺管的位置、數量和走行，痔瘡可以直接觀察到肛周皮下血管迂張隆起或皮贅，另外有沒有血栓和感染。如果內痔脫出，最好取蹲位，可以在便后立即觀察，來評估脫出的程度，肛門鏡可以直接確診為內痔的部位、大小和形態，并且可以觀察直腸黏膜有沒有充血水腫、潰瘍和腫塊。一般經過病史和臨床特征進行綜合分析，一般來講，肛裂、肛瘺、痔瘡這三種疾病，一般還是很好區分的，自己可以根據上述的，它的便血特點和疼痛特點，和疼痛帶有的癥狀，或在便血的時候伴有的癥狀，來進行鑒別，就可以明確，它到底是屬于哪一類的疾病。

  

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  薛建國 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-23 13338次

• 怎么區分痔瘡是內痔還是外痔
  在臨床上，對于痔瘡到底是內痔還是外痔的區分，一般來說可以從兩個方面來進行判斷，第一，根據臨床癥狀，第二，根據體征。如果患者的臨床癥狀主要是便血，特別是在大便比較干燥，排便比較困難情況下容易引起大便表面有血或者便后滴血，或者便后手紙上有血這種情況首先考慮是內痔。另外，如果在排便時有包塊隨著排便脫出于肛門口外，這種情況一般來說也考慮是內痔。如果肛門口有包塊，引起瘙癢，腫脹，異物感，這種情況考慮是外痔。如果進行查體發現痔核的位置在齒狀線以上，一般來說考慮內痔，如果在齒狀線以下考慮是外痔。
  語音時長 01:21”
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2020-10-10 4268次

• 怎么區分便血還是痔瘡
  在臨床上，要想區分便血還是痔瘡出血，其實還是比較簡單，因為便血是一種臨床癥狀，而痔瘡則是一種疾病。引起便血的原因特別多，痔瘡只是其中之一。痔瘡引起的便血多為無痛性鮮紅色出血，表現為大便表面有血，便后滴血，或者便后手紙上有血。而引起便血的原因特別多，胃潰瘍，十二指腸潰瘍可能導致便血。結腸癌，直腸癌，結腸炎，直腸炎也可能引起便血。而肛裂，肛乳頭瘤，有時候也可能導致便血。
  語音時長 01:11”
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2021-04-07 1808次

• 怎么區分痔瘡是內痔還是外痔
  病情分析：內痔和外痔的區分主要是以齒狀線為界限的，齒狀線以上是內痔，齒狀線以下是外痔。內痔一般平常是看不到的，排便的時候可以脫出肛門外，常伴有便血。外痔是在齒線下方，表面覆蓋皮膚，送不進肛門，一般不會出血。意見建議：如果發現肛門口有肉球，但是又不確定是內痔和外痔，建議還是要去當地正規公立醫院肛腸科，請專科醫生幫助檢查明確病情，然后再進一步治療。
  周樂 主治醫師衢州市中醫院

  2020-09-14 901次

• 怎么區分便血還是痔瘡
  病情分析：便血會由很多疾病引起，區分便血是否是痔瘡引起的，要根據痔瘡便血的特點進行區分，便血是內痔的主要癥狀，表現為便紙上帶血、滴血或噴射狀出血，顏色鮮紅，血和糞便不相混，附著在糞便表面，便后出血自行停止。意見建議：為防止內痔出現便血，平時要多吃蔬菜和水果，不要吃辛辣和刺激性的食物，不要飲酒，養成每天定時排便的習慣，保持大便通暢，防止便秘。
  張繼業 主任醫師山東青島中西醫結合醫院（山東青島中西醫結合醫院互聯網醫院）

  2021-08-11 1002次

• 大便扁平怎么區分是息肉還是痔瘡
  大便出現扁平，建議患者做肛門鏡檢查區分。
  徐鄧勇 主治醫師浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院

  2021-11-19 3034次

• 怎么區分痔瘡和直腸息肉
  在臨床上，痔瘡和直腸息肉的區別點比較多，經常應用的是以下幾點。第一，發病部位，痔瘡的發病部位是在齒狀線以及肛門口，痔瘡也就是肛墊下移或者說肛周皮下血管迂曲，而直腸息肉的發病部位是在直乙交界和齒狀線直腸息肉也就是黏膜發生病理性增生，引起的病理性突起。第二，痔瘡的質地比較軟，大多數情況下呈粉紅色或者暗黑
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2021-12-16 778次