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• 哮喘的癥狀有哪些

  哮喘患者的常見的臨床癥狀，是以呼吸道的癥狀，比如喘憋、胸悶、咳嗽，甚至有可以胸痛，也可以是有發(fā)作性的喉中的痰鳴，氣道的不適感為主。這種病人，第一，都是有遇到，比如外感風(fēng)寒，或者是異味，或者是香水，或者是空氣污染的情況下，癥狀比較明顯。第二，可以是夜間，或者凌晨發(fā)作，如果特別典型的喉中痰鳴，胸部里邊有哮鳴音，典型的哮喘。有的是患者自己都可以知道，但是有時候患者是以咳嗽喘憋，胸悶不適，癥狀不典型的時候，診斷起來就有一定的難度，就要做一些臨床實驗室的檢查，可能有助于診斷。第三，就是哮喘，是叫不典型的哮喘，叫咳嗽變異性哮喘，是以咳嗽為主要表現(xiàn)的。如果咳嗽遷延不愈，考慮治療咳嗽的方法屢治不效，就要考慮是不是以咳嗽為表現(xiàn)的哮喘，也是哮喘的一種比較特殊的類型。臨床上是患者和醫(yī)生可能都要引起重視的方面。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-03-01 27692次

• 哮喘緩解方法有哪些

  在臨床上如果發(fā)生了急性的支氣管哮喘，首先使用氣道的舒張劑，緩解氣道痙攣，這樣它就能夠使氣道通暢。如果氣道痙攣，氣上不來，那就可能有生命危險。所以氣道舒張劑，是所有的支氣管哮喘病人必須隨身攜帶的藥物，主要的指的是萬托林，沙丁胺醇?xì)忪F劑。緩解氣道痙攣以后，如果很輕那就緩解了，就可以不用繼續(xù)用藥。如果要是反復(fù)發(fā)作，那就在用氣道舒張劑的同時用抗過敏的藥物和解痙平喘的藥物。激素類的藥物最好是吸入的，因為吸入的副作用比較小，吸入以后大部分都是在肺里邊吸收，迅速地在肝臟緩解，就不會進(jìn)入血液。所以長期吸入激素藥物，對人體的副作用是最小的。如果長期規(guī)律地使用藥物，比如沙美特羅替卡松，這種藥物長期吸入以后還是不能緩解，可以用一些長效的，或者是M受體阻斷劑和β受體激動劑，聯(lián)合運用。β受體激動劑是萬托林，加一個膽堿類的喘樂寧、異丙托溴胺，同時聯(lián)合應(yīng)用，可以加強(qiáng)氣道的痙攣的作用。如果規(guī)律的吸入了激素藥物，吸入了氣道緩解藥物，還不能緩解癥狀，那就要加強(qiáng)用藥了。口服激素，一般早晨一次用藥比兩次、三次副作用小，治療作用大。所以激素藥物，口服一般都是在最后，前面最好先用一些緩解氣道痙攣的藥物。還可以用一些其他的，比如抗過敏的藥物，貝芬、白三烯受體阻滯劑，就是孟魯司特鈉。還可以用膽堿的拮抗劑，比如非索非那定、酮替芬，還有茶堿緩釋片，這些都是緩解氣道痙攣，阻滯胺的釋放，減少氣道高反應(yīng)的藥物。如果不行，就住院靜脈給激素，這種都是哮喘的急性發(fā)作或哮喘的危重癥。如果住院了以后，還可以有更多的方式，比如用呼吸機(jī)，對哮喘的急性發(fā)作能夠有效的控制。當(dāng)然除了治療以外，還有一些臨床預(yù)防，或者減少發(fā)作，增強(qiáng)體質(zhì)的方式。比如在花粉濃度比較高，或者過敏的季節(jié)，氣道痙攣反應(yīng)性比較高的這些人最好能夠經(jīng)常的清洗鼻咽部，這樣減少抗原在局部的濃度。再一個就是清潔環(huán)境，讓環(huán)境濕潤一點、潮濕一點，有利于粉塵、花粉這種吸附，在局部空氣里邊漂浮的濃度降低。再有就是增強(qiáng)體質(zhì)，中醫(yī)講正氣存內(nèi)、邪不可干，即使發(fā)生過敏反應(yīng)，它也是由于機(jī)體的敵我不分，自身的分辨能力差，身體弱有關(guān)。如果身體非常強(qiáng)大，任何的外來因素都能夠抵御，這樣就不會發(fā)生過敏反應(yīng)。所以要加強(qiáng)身體鍛煉，只要適合自己情況的鍛煉，對哮喘的發(fā)作都有一定的效果，大家可以適當(dāng)?shù)牟捎谩?/div>

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-03-01 32136次

• 哮喘吸入劑有哪些
  哮喘吸入劑主要就是支氣管擴(kuò)張劑，在臨床當(dāng)中對于哮喘的吸入劑主要是由以下三類:抗膽堿能藥物，β2受體激動劑，甲基黃嘌呤類。一般情況下，作為吸入劑的都是前兩種比較多，抗膽堿能藥物以及β2受體激動劑相對來說比較多一些，抗膽堿能藥物在臨床上應(yīng)用得比較多，發(fā)揮的作用其實主要是擴(kuò)張氣管，代表藥物著就是異丙托溴銨，是愛全樂，應(yīng)用最多的就是β2受體激動劑。有短效比如萬托林，特布他林，沙丁胺醇，長效的定量吸入劑就是沙美特羅，克倫特羅，一般情況下持續(xù)的時間比較長，再就是短效的β2受體激動劑博利康尼，有一些其他的藥物就是甲基黃嘌呤類，茶堿類一般是不作為吸入劑應(yīng)用。
  語音時長 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 14376次

• 哮喘吸入劑
  哮喘吸入劑包括糖皮質(zhì)激素類和β2受體激動劑類。糖皮質(zhì)激素是目前運用最有效的抗炎藥，吸入型糖皮質(zhì)激素是長期控制哮喘的首選藥物，其優(yōu)點是通過吸入藥物直接作用于氣道黏膜，局部抗炎作用強(qiáng)，全身不良反應(yīng)少，但通常需要長期規(guī)范吸入才能起到預(yù)防作用。在哮喘急性發(fā)作時應(yīng)先吸入β2受體激動劑，隨后吸入糖皮質(zhì)激素，對于季節(jié)性哮喘發(fā)作，可在預(yù)計發(fā)作前兩到四周開始持續(xù)、規(guī)則地吸入糖皮質(zhì)激素。目前上市的藥物有丙酸倍氯米松、布地奈德和丙酸氟替卡松三種，β2受體激動劑是目前臨床上運用最為廣泛的支氣管舒張劑，尤其是器物吸入廣泛用于哮喘急性發(fā)作的治療。短效β2受體激動劑中常用的有沙丁胺醇和特布他林吸入給藥，包括氣霧劑、干粉劑和霧化溶液，可直接作用于支氣管平滑肌，去平喘作用快，通常數(shù)分鐘內(nèi)起效，療效可維持四到六個小時，是緩解哮喘急性癥狀的首選藥物，也可作為運動型哮喘的預(yù)防用藥。長效β2受體激動劑作用強(qiáng)而持久，每次用藥可達(dá)十到十二個小時，與糖皮質(zhì)激素聯(lián)用，可減少后者的用量，具有協(xié)同作用，還不易產(chǎn)生耐藥，對心血管的副作用極少，多用于預(yù)防夜間哮喘發(fā)作。有沙美特羅、福莫特羅吸入劑，吸入三十分鐘后起效，維持作用時間八到十二個小時，目前推薦聯(lián)合吸入糖皮質(zhì)激素和長效β2受體激動劑治療哮喘，聯(lián)合應(yīng)用具有協(xié)同抗炎和平喘的作用。
  語音時長 2:39”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-10-03 10238次

• 支氣管哮喘吸入劑有哪些
  病情分析：支氣管哮喘吸入劑包括糖皮質(zhì)激素以及支氣管擴(kuò)張劑等等。吸入用糖皮質(zhì)激素有布地奈德，氟替卡松。吸入支氣管擴(kuò)張劑包括有特布他林，沙丁胺醇等等。意見建議：支氣管哮喘患者在平常生活中應(yīng)避免接觸容易過敏的物質(zhì)，生活中常見的包括塵螨，花粉，牛奶，花生，霉菌與動物的毛發(fā)。還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)營養(yǎng)，堅持適當(dāng)鍛煉，以增強(qiáng)機(jī)體的免疫力，增加體質(zhì)。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-07 2004次

• 肺氣腫哮喘吸入劑都有哪些
  哮喘急性發(fā)作期的治療，目的是盡快緩解氣道阻塞，糾正低氧血癥，恢復(fù)肺功能，預(yù)防進(jìn)一步惡化或再次發(fā)作，防治并發(fā)癥。常用藥物吸入劑有布地奈德粉吸入劑，信必可都保粉吸入劑，舒利迭粉吸入劑。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-25 4302次

• 哮喘用藥吸入劑有哪些
  哮喘用藥吸入劑一般有丙酸倍氯米松吸入氣霧劑、布地奈德吸入粉霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等。1、丙酸倍氯米松吸入氣霧劑：丙酸倍氯米松吸入氣霧劑屬于腎上腺皮質(zhì)激素藥物，可以用于5歲以上的哮喘患者的預(yù)防和維持治療，用藥后可以起到抗炎、抗過敏的效果，還能夠解除支氣管痙攣，但是不適合急性支氣管哮喘。2、布地奈
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-01-06 0次

• 支氣管哮喘吸入劑有哪些
  對于支氣管哮喘的患者，如果在穩(wěn)定期的時候，病人的病情不是很嚴(yán)重的時候，可以給予長期規(guī)范的吸入舒利迭或者信必可等吸入劑，抗炎控制哮喘的治療，防止哮喘的反復(fù)發(fā)作以及進(jìn)一步的加重。因為舒利迭和信必可等藥物含有表面的吸入的糖皮質(zhì)激素，吸入了以后可以有效的起到抗炎的作用，但是副作用相對比較小，很多病人很容易接
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 639次