發生膽結石以后，如果患者沒有任何臨床癥狀。一般當膽結石大于三公分的時候，必須做手術治療，此時病情相對嚴重。如果患者出現腹痛等臨床癥狀，此時不論結石大小，均需要手術治療。
一般選擇膽囊切除術，首選微創的手術方式，稱作腹腔鏡下膽囊切除術，是指在腹部建立操作孔，插入腹腔鏡和相關的手術器械，將膽囊切除。
如果患者不適合做微創的手術方式，可以選擇開腹膽囊切除術。但是創傷相對大，患者恢復相對慢。在做手術以前，應當完善相關的檢查，沒有手術禁忌癥以后，才可以做手術。
膽結石多大必須做手術
林嘉寶主治醫師
南方醫科大學南方醫院普外科
2021-12-174549次
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膽結石多大需要做手術一般的情況，目前膽結石因為它的體積大小定成手術標準，還沒有一個嚴格的標準。但是一般在臨床上，咱們掌握高于1厘米的石頭，就需要處理了。尤其是大于3厘米的石頭，那就要手術了。因為石頭太大，膽囊本身就是很小的一個容器，當它超過3厘米的時候，已經把膽囊基本上充滿了，膽囊就沒有什么功能了，這時候留著它就是個定時炸彈。所以超過3厘米的石頭，一定要解決。當然也不單單是大小，它很多因素，比如沒有癥狀，雖然我超過1厘米了、2厘米了，它沒有任何癥狀，這時候你也可以采取觀察的辦法。再一個對于年老體弱的患者，可能需要手術，但是他的心肺功能又不好，這時候手術對他來說是個打擊也很危險，也可以采取一些穿刺的方法，保守的方法。不同的癥狀，不同的體積，不單是大小，它是綜合分析，根據你不同的癥狀、體征，采取不同的治療方法，并不單純看大小。
01:27
高成業
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2020-02-27 5693次
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膽管結石必須做手術嗎膽管結石的存在，它有可能會阻塞膽道，導致膽汁沒有辦法，正常的進入十二指腸。在膽汁被阻塞以后，會導致膽道壓力升高，膽汁中的很多成分會反流入血，引起繼發性的肝臟的損害，引起繼發性的高膽紅素血癥。另外在繼發感染以后，還可能會出現急性膽管炎，甚至是急性胰腺炎的情況。鑒于膽管結石有可能會造成上述的這些非常嚴重的危害，我們一般建議，在確診膽管結石以后，都應該積極手術取出結石，來預防這些可能發生的并發癥。當然有非常少數的患者，可能因為有非常嚴重的內科疾病，而沒有辦法耐受手術，對于這些患者，我們只能夠全面評估患者的情況，進行權衡，采取相對比較安全的治療方式。
01:19
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2019-09-27 6873次
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膽結石多大必須做手術發生膽結石以后，如果患者沒有任何臨床癥狀。一般當膽結石大于三公分的時候，必須做手術治療，此時病情相對嚴重。如果患者出現腹痛等臨床癥狀，此時不論結石大小，均需要手術治療。一般選擇膽囊切除術，首選微創的手術方式，稱作腹腔鏡下膽囊切除術，是指在腹部建立操作孔，插入腹腔鏡和相關的手術器械，將膽囊切除。如果患者不適合做微創的手術方式，可以選擇開腹膽囊切除術。但是創傷相對大，患者恢復相對慢。在做手術以前，應當完善相關的檢查，沒有手術禁忌癥以后，才可以做手術。語音時長 01:09”
劉歡歡
副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院
2020-08-15 5325次
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膽結石多大做手術膽結石在臨床上很多見，一般情況下，如果患者沒有任何臨床癥狀，當膽結石大于2.5cm的時候，建議做手術治療。如果患者出現臨床癥狀，比如出現右上腹疼痛等等，建議行手術治療，此時不論結石多大，均建議手術。做手術的時候，一般選擇膽囊切除術，首選微創的手術方式，稱作腹腔鏡下膽囊切除術，是指在腹部建立操作孔，插入腹腔鏡和相關的手術器械，將膽囊切除，然后將膽囊移出體外，手術結束。在做手術以前，應該完善相關的檢查，比如血常規、凝血功能、胸片、心電圖等等，沒有手術禁忌證以后，才可以做手術治療。語音時長 01:09”
劉歡歡
副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院
2020-08-14 3269次
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膽結石必須做手術嗎病情分析：膽結石是非常常見的一種病癥。有結石的患者，不一定必須做手術。首先要看膽結石的患者是否有癥狀。如果沒有特殊癥狀的膽結石患者，只需要觀察或定期復查超聲就可以。意見建議：對于有癥狀的患者，如果經常腹部隱痛不適。而且有消化不良，飽脹的癥狀時，需要到正規的醫院詳細的做檢查，然后進行手術治療。
信鵬
主任醫師朝陽市第二醫院
2019-03-30 2302次
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膽結石多大需要做手術病情分析：膽結石手術，不一定根據大小判定，如果無明顯癥狀的膽結石，可以不手術。通常如果膽結石大于兩厘米或三厘米以上，這個時候即使沒有癥狀，也應該進行手術治療。意見建議：結石患者要注意飲食習慣，按時用餐，避免暴飲暴食，多吃高纖維素食及含維生素豐富的新鮮水果和蔬菜，少吃動物內臟等高膽固醇食物。
張東發
副主任醫師朝陽市第二醫院
2019-12-17 5802次
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膽結石多大必須做手術膽結石是否需要手術，并非僅由結石的大小單一因素決定，但通常來說，當膽結石直徑超過3厘米時，醫生會建議進行手術治療。然而，手術的必要性還取決于患者的癥狀、結石的位置以及是否引發其他并發癥等多重因素。一、手術指征的綜合考量對于無癥狀的膽結石，即
劉寶胤
副主任醫師中日友好醫院
2025-03-07 0次
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膽結石多大必須做手術治療做手術治療一般是指進行手術，一般情況下，膽結石的直徑在2~3厘米必須進行手術，但只是一個參考，應就醫咨詢，以醫生的建議為準。如果膽結石的直徑比較小，在2厘米以下，沒有嚴重影響膽囊的功能，也沒有引起膽絞痛、食欲不振等臨床癥狀，不是必須進行手術，可以暫時密切觀察，遵醫囑定期復查，了解疾病的進展情況。如果
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2024-08-30 0次
