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• 什么是高血壓急癥

  高血壓急癥往往見于原來有高血壓的患者，在短時間內由于誘因，比如過度的疲勞或者過度的情緒激動、緊張，導致血壓在短時間內有急劇的升高，同時伴有靶器官的損傷。靶器官就包括心臟、大腦、腎臟、大動脈等等。在血壓升高的同時，可以出現眼底出血、腦出血、急性腎功能不全或者是大動脈夾層等急危重癥的情況。高血壓急癥是需要緊急降壓處理的，需要趕快去醫院，在醫生的指導下進行適當的治療，所以高血壓急癥是非常危重的情況，最好趕緊去醫院，由醫生來進行指導治療。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-05-24 2380次

• 高血壓急癥的治療方法有哪些？

  首先高血壓急癥的概念，一般來說是在原發，或者繼發性高血壓病人。在某些突發的誘因情況下，出現血壓急性的升高，比如我們的收縮壓要大于180，舒張壓大于120，同時伴有重要臟器，心、腦、腎，和外周血管一些功能不全的表現。我們的功能不全，并不是說我們簡單的一些癥狀，比如說心臟應該出現心衰，腦比如說出現一些腦卒中，腎臟出現一些無尿，或者是一個急性腎衰表現。實際上在臨床上，高血壓急癥的發生概率，是非常低的，我們可能往往會把概念弄混淆，很多的病人，我們其實分為是高血壓壓急癥，高血壓亞急癥，我們可以看到這個病人血壓，確實有非常明確的，急性的升高，有的患者，很多的時候大于200以上。但是病人雖然有這些癥狀，也伴有非常明顯的，一些臨床的表現，比如頭疼的非常厲害，頭脹。還有一些眼底的出血，或者是有些煩躁不安的表現，即使這樣。但是我們具體看各個臟器，它仍然沒有一些非常明確的，一個功能不全，這種情況下我們都叫做亞急癥。如果是非常明確的，高血壓急癥的病人，這種情況下是非常危險的，一定是要住院治療。如果是說你當時，沒有非常明確的住院條件，我們也應該到急診監護下，進行靜脈用藥的降壓治療，而且要密切地觀測血壓，以及其他的生命體征的變化。但如果僅僅是亞急癥，只有血壓的升高，沒有明確的，其他的臟器的功能不全的話。首先如果有條件，也應該到急診。如果是沒有條件，那我們可以也自己，病人如果長期患高血壓，他有一定的經驗，可以口服一些短效的降壓藥，比如硝苯地平、卡托普利。然后口服或者口含下去之后，血壓可能會緩慢地下降，一旦血壓下降到180以下的時候，那他所面臨的，臨床的風險，還是明顯的下降的。

  

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  張妮 副主任醫師北京醫院

  2018-07-10 10831次

• 各種高血壓急癥的治療策略是什么？
  一，高血壓腦病和主動脈夾層是需要緊急降壓的，它們的治療原則基本一致，一般情況下先將血壓下降25%為好，先將血壓保持在160/100毫米汞柱為宜。首選硝普鈉，硝酸甘油對合并冠心病心功能不全者尤為適用，尤其可用二氮嗪，可樂定，也可以使用拉貝洛爾。二，嗜鉻細胞瘤所致的高血壓危象可首選酚妥拉明，待血壓降至180/110毫米汞柱以后，逐漸減量，并用口服藥物維持。三，合并左心衰，首選硝普鈉，輔以利尿劑，應避免使用幾種同類的交感神經阻滯劑。四，高血壓合并急性腦血管病，應小心降壓，不易急劇降壓，對于顱內出血的治療有一定爭議，腦出血者僅收縮壓超過200毫米汞柱時，才降壓治療，一般降至150毫米汞柱為宜。缺血性腦血管意外，如腦梗死，一般不宜降壓治療，除非血壓非常高，如舒張壓大于130毫米汞柱，則應當把舒張壓降至100毫米汞柱為好。五，妊娠子癇，可以用硫酸鎂、肼苯噠嗪等，若肼苯噠嗪無效，可試用拉貝洛爾，慎用二氮嗪，鈣拮抗劑，硝普鈉，避免使用β受體阻滯劑ACEI和利尿劑。
  語音時長 2:24”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-16 1915次

• 高血壓急癥是什么
  高血壓急癥的患者如不緊急救治，病情迅速發展延誤治療，將影響預后，如致殘致死等。因此辨別出此類情況，知曉其危及性就顯得非常重要。高血壓急癥是指原發性或繼發性高血壓患者，在某些誘因如情緒激動，排便時，劇烈運動的作用下，血壓突然和顯著升高，一般超過180，120毫米汞柱，同時伴有心、腦、腎等重要靶器官功能進行性惡化受損的表現。血壓急癥包括高血壓腦病、顱內出血、腦根死、急性心力衰竭、肺水腫、急性冠狀動脈綜合征、主動脈夾層動脈瘤、子癇等。
  語音時長 1:11”
  王莉 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-09-19 2256次

• 高血壓急癥治療原則
  高血壓急癥是短時間內血壓急劇升高，舒張壓大于130mmHg，或者收縮壓大于200mmHg，伴有重要器官的嚴重功能障礙或者不可逆的損傷。對于他的治療，需要迅速降低血壓，控制性血壓，（24小時內將血壓降低20%-25%，48小時內血壓不低于160/100mmHg）。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-23 3502次

• 高血壓急癥是什么病
  高血壓急癥是高血壓病的一種比較危急的并發癥，高血壓急癥一般指的是在患有高血壓的患者，由于某些誘因的作用下，血壓突然的升高，從而導致進行性的心，腦，腎等靶器官出現急性損害，是一種危及生命的臨床綜合征。高血壓急癥可以包括高血壓，腦出血，蛛網膜下腔出血，腦梗塞，急性心力衰竭等疾病。出現高血壓急癥，需要及時的治療，以免危及生命。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-14 2102次

• 高血壓急癥的治療
  高血壓急癥時必須迅速使血壓下降，以靜脈給藥最為適宜，以便隨時改變藥物所要使用的劑量，常用治療方法如下：一、硝普鈉，直接擴張動脈和靜脈使血壓迅速降低，開始以每分鐘微克靜滴密切觀察血壓，每隔五到十分鐘可增加五微克，硝普鈉降壓作用迅速，停止滴注后作用在三到五分鐘內即消失，該藥溶液對光敏感，每次應用前需臨時
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-04-08 209次

• 高血壓急癥治療
  高血壓急癥是指高血壓患者在某些誘因作用下，血壓突然和明顯升高（一般超過180/120mmHg），伴有心、腦、腎等臟器的功能衰竭。高血壓急癥有高血壓腦病、顱內出血、腦梗死、急性的心力衰竭、心絞痛、心梗、主動脈夾層、子癇、以及一些腎小球疾病。高血壓急癥的危害極重，嚴重者會導致死亡，因此及時正確的處理高血
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-02-11 3032次