肺結核好發于右肺，且多發生在上葉尖后段、下葉的背段和后基底段，形態多樣，有多種病理改變如浸潤、增殖、干酪，纖維化、鈣化病變可以同時存在。胸片可以看到密度不均勻、邊緣較清楚的斑片狀陰影，病變變化較慢，容易形成空洞和播散病灶。CT分辨率較高，可以看到病變的細微特征，有助于早期診斷各型肺結核和減少微小病變的漏診。
肺結核好發部位
李偉才副主任醫師
南華大學附屬第三醫院內科
2019-06-0612250次
概述：
肺結核的分型：
我國實施的肺結核分類標準將肺結核分為五型，分別為原發型肺結核、血行播散型肺結核、繼發型肺結核、結核性胸膜炎和其他肺外結核。其中，原發型肺結核包括原發綜合征和胸內淋巴結結核，多見于少年兒童，無癥狀或癥狀輕微；繼發型肺結核又分為浸潤性肺結核、空洞型肺結核、結核球、干酪性肺炎和纖維空洞型肺結核，各自有獨特的影像學表現。
肺結核的臨床表現：
肺結核的臨床表現不盡相同，但也存在共同之處。咳嗽、咳痰兩周以上或痰中帶血是肺結核的常見可疑癥狀，合并感染時，可咳膿痰。三分之一的病人會有咯血的癥狀，大多數為少量咯血。如果結核累及胸膜會表現為胸痛，有胸腔積液時病人會呼吸困難。除此之外，病人還會有發熱、倦怠乏力、盜汗、食欲減退、體重減輕等全身癥狀，育齡期女性可以有月經不調等癥狀。
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