妙手醫生精選
①舌苔黃多是熱證，舌苔厚多是里證，舌苔黃厚，多是里熱。
②舌苔黃厚可以再分，不同的證治療上有所不同。如果舌苔黃厚，而濕度適中則津液正常，多見于內熱早期；如果舌苔黃厚干燥，舌苔干燥是津液不足，多見于里熱傷津；如果舌苔黃厚膩，苔膩多是痰濕，多見于內有濕熱或者痰熱；
概述：
對癥用藥建議：
①舌苔黃厚濕度適中，單純的內熱，可以苦寒清熱，如果熱在胃，伴有口臭，胃口特別好等，可以用清胃散，如果熱在肝，伴有煩躁易怒，脅痛口苦等，可以用龍膽瀉肝湯，其余還有黃連解毒湯，導赤散等等。
②如果舌苔黃厚干燥，是內有熱，而津液已傷，要在清熱的同時，輔以滋陰藥，可以在上訴清熱的方子中加麥冬、生地、玄參、天冬、知母等等。
③如果舌苔黃厚膩，內有濕熱或者痰熱，要清熱利濕，或者清熱化痰，清熱利濕可以用三仁湯、茵陳蒿湯、四妙散等，清熱化痰可以用黃連溫膽湯、滾痰丸等。
這三個證的表現：
①單純內熱證，多見身熱面紅多汗、心煩易怒，口干咽燥，口渴喜歡喝冷水，口苦等癥狀。
②內熱傷津證，多見口干舌燥，口渴喜歡喝水，皮膚干燥，咳嗽無痰，甚則痰中帶血絲等癥狀。
③濕熱證，多見下午發熱、而且病程久、腹脹胸悶，面色發黃、小便頻數短澀、尿赤、口干不欲飲、舌質紅、脈滑數等癥狀。
以上內容僅供參考
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王燕
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李吉東
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