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結核性腦膜炎癥狀

概述:

結核性腦膜炎是由結核分枝桿菌引起的腦膜和脊膜的非化膿性炎癥性疾病,多起病隱匿,慢性起病,也可急性或亞急性起病,其臨床表現可以表現為低熱、盜汗、食欲減退、全身倦怠無力、精神萎靡不振等結核中毒癥狀,中樞神經系統受累早期表現為發熱、頭痛、嘔吐及腦膜刺激征。

臨床表現:

結核性腦膜炎的臨床表現,除了可以出現發熱、盜汗、食欲減退、全身倦怠無力、頭痛、嘔吐及腦膜刺激征等癥狀外,如未能及時有效的治療,一般在發病4~8周時常出現腦實質損害癥狀,如精神萎靡、淡漠、癲癇發作等癥狀。顱底炎性滲出物的刺激、黏連、壓迫,可致腦神經受損害,以動眼神經、外展神經、面神經和視神經最易受累,表現為視力減退、復視和面神經麻痹等癥狀。

治療及預防:

本病的治療原則是早期、合理、聯合、足療程用藥及系統治療,只要患者臨床癥狀、體征及實驗室檢查高度提示本病,應該盡早給予抗結核治療。抗結核藥物一般選用異煙肼、利福平、鏈霉素吡嗪酰胺、乙胺丁醇。顱內壓增高應用甘露醇等脫水降顱壓。對于結核性腦膜炎的預防主要是注意預防呼吸道傳染,加強對結核病患者的管理與治療;鍛煉身體,增強體質。

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