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• 肺結(jié)核治療期間會傳染嗎

  肺結(jié)核治療期間也是有傳染性的，只要患者有排菌就有傳染性。所以肺結(jié)核一旦確診后，需要進行積極的治療和做好個人的防護，治療上常用的抗結(jié)核藥物包括異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。在使用抗結(jié)核藥物的過程當中，要注意監(jiān)測藥物可能帶來的副反應(yīng)，比如患者可能出現(xiàn)肝功能的異常，可以配合使用像保肝類的藥物，比如水飛薊賓、復方甘草酸苷等藥物來起到護肝的效果。如果患者出現(xiàn)膽紅素的升高，此時需要停用相關(guān)的導致肝功能損傷的藥物。如果患者出現(xiàn)周圍神經(jīng)系統(tǒng)的病變，可以口服維生素B1、維生素B12、甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。如果患者出現(xiàn)視神經(jīng)、腎功能的損傷，也需要停用相關(guān)的藥物。具體使用藥物的情況，需要到正規(guī)的醫(yī)院按醫(yī)囑服用。

  

  02:00
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-08-08 5616次

• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關(guān)檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進行結(jié)核病診斷的。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3548次

• 肺結(jié)核期間懷孕
  如果在肺結(jié)核的患病期間或者是治療期間出現(xiàn)了懷孕，是否需要保留小孩子真的需要做好認真的權(quán)衡。因為在抗結(jié)核的治療過程當中，這些抗結(jié)核的藥物可能會有致畸的作用。其次，肺結(jié)核的患者本身身體很虛弱，這個時候如果懷孕，真的會加重病情，而且有可能會導致流產(chǎn)，導致胎兒生長發(fā)育受限。所以在這個期間如果懷孕，一定要權(quán)衡好。有的時候可以通過流產(chǎn)，當然抗結(jié)核治療是最關(guān)鍵的，需要在婦產(chǎn)科醫(yī)生和結(jié)核病專科醫(yī)生的共同診療下進行處理，要結(jié)合實際情況來看。
  語音時長 01:08”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-26 2174次

• 肺結(jié)核治療期間抽煙
  肺結(jié)核在用藥期間抽煙會有咳嗽、咳痰、咳血等癥狀，會在原來的基礎(chǔ)上加重。咳嗽引起的肺內(nèi)壓增加使血管容易發(fā)生破裂，出現(xiàn)咳血，甚至大咯血危及生命。另外，肺結(jié)核病人吸煙可以影響抗結(jié)核藥物的治療，吸煙能夠增強肝臟的酶活性加速藥物在肝內(nèi)的代謝，降低人體對藥物的吸收和利用。以抗結(jié)核藥物利福平為例，通過肝腸循環(huán)，口服該藥后能迅速的吸收，2小時血中藥物濃度可以達到高峰。吸煙時酶活性增強，藥物在肝內(nèi)的代謝過程隨之加快，因此藥物血濃度比不吸煙者強約30%，從而影響藥物的作用。
  語音時長 1:27”
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-14 5973次

• 肺結(jié)核期間懷孕孩子能要嗎
  病情分析：在治療肺結(jié)核期間懷孕孩子是不能要的。因為治療肺結(jié)核的藥物會對體內(nèi)的胎兒造成不良影響，可能導致胎死腹中或畸形，無論對孕婦或胎兒都是極其不利的。意見建議：肺結(jié)核的治療過程復雜且時間較長，一般為9~12個月，患者如果想進行懷孕，建議在肺結(jié)核治愈停藥后6個月以上才能進行懷孕，此時患者的身體機能已恢復，之前抗結(jié)核藥物產(chǎn)生的影響已經(jīng)消除，這個時候才能正常懷孕生產(chǎn)。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-02-01 1502次

• 肺結(jié)核期間可以同房嗎
  病情分析：肺結(jié)核如果是在疾病的活動期，是不建議同房的，這樣有可能將肺結(jié)核傳染給對方，所以一定要重視。如果是病情的穩(wěn)定期，痰結(jié)核菌涂片陰性可以同房，這樣就不會造成對方的傳染。平常要注意戴口罩預防肺結(jié)核傳染。意見建議：肺結(jié)核患者要養(yǎng)成良好的生活習慣，定期的體檢可以了解自身的健康狀況，評估抗結(jié)核的效果。如果出現(xiàn)結(jié)核藥物的不良反應(yīng)，就需要及時的調(diào)整抗結(jié)核藥物。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2021-05-09 603次

• 肺結(jié)核期間懷孕怎么辦
  懷孕期間，女性的免疫系統(tǒng)會發(fā)生變化，可能加重肺結(jié)核的病情。同時，結(jié)核病菌也可能對胎兒構(gòu)成潛在威脅。因此，早期的診斷和治療至關(guān)重要。1、藥物治療：抗結(jié)核藥物是治療的核心。常用的抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平和吡嗪酰胺等。但這些藥物可能對胎兒產(chǎn)生不
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-02-21 0次

• 肺結(jié)核吃藥期間發(fā)燒
  如果肺結(jié)核的患者在吃藥的期間出現(xiàn)了發(fā)熱的癥狀，考慮是否合并了細菌感染，病毒感染或者是非典型致病菌感染。需要完善血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白、支原體抗體，結(jié)核抗體，痰培養(yǎng)，胸片，肺ct等相關(guān)檢查。如果患者的血常規(guī)提示白細胞，中性粒細胞，中性粒細胞百分比，c反應(yīng)蛋白，降鈣素原均出現(xiàn)了明顯的增加，考慮合并的細菌感染
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 202次