寶寶19天了黃疸還沒退可能是肝腸循環(huán)差、膽紅素生成過多、肝細(xì)胞處理膽紅素能力差等原因引起，可以通過一般治療、藥物治療、物理治療等方法進(jìn)行改善。
1、肝腸循環(huán)差：寶寶一般情況下腸蠕動(dòng)性比較差，腸道菌群尚未完全建立，會(huì)將結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)變成游離膽紅素，然后被腸道重吸收，導(dǎo)致腸-肝循環(huán)增加，引起血液膽紅素水平增高，出現(xiàn)黃疸，需要給新生兒定時(shí)定量喂奶，保證充足的營養(yǎng)，有利于刺激腸道蠕動(dòng)，建立正常菌群，能夠幫助減少膽紅素的腸肝循環(huán)，在一定程度上有利于減輕黃疸。
2、膽紅素生成過多：如果寶寶的紅細(xì)胞被分解、破壞增多，可能也會(huì)導(dǎo)致膽紅素生成過多，表現(xiàn)出皮膚、黏膜、鞏膜黃染，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用茵梔黃顆粒或者靜脈點(diǎn)滴靜注人免疫球蛋白（pH4）、人血白蛋白等藥物進(jìn)行治療。
3、肝細(xì)胞處理膽紅素能力差：寶寶在出生后，如果肝細(xì)胞受體蛋白含量低，尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的含量活性差，通常肝臟排泄膽紅素的能力也會(huì)較弱，也容易引起黃疸長時(shí)間不退，可以遵醫(yī)囑采用光照療法改善，光照療法在治療時(shí)可使用光療箱、光療燈、LED燈和光療毯等設(shè)備。
除以上原因外，還可能是血漿白蛋白聯(lián)合膽紅素的能力不足引起，也可采用換血療法治療，再無其他方法。治療期間要給新生兒做好護(hù)理工作，多喂溫開水、適度曬太陽，做好防寒保暖，預(yù)防受涼，保持環(huán)境清潔衛(wèi)生，預(yù)防發(fā)生感染性疾病。
