阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征診斷需要有癥狀、體征以及各種檢查進行綜合的評判,治療原則首先要明確診斷疾病的嚴重程度和疾病的病因,針對病因才能準確的治療。
1、診斷:阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者在檢查的時候,會發(fā)現(xiàn)患者上氣道狹窄,呼吸暫停以及低通氣反復發(fā)作三十次以上或者是睡眠呼吸暫停,低通氣指數(shù)大于等于5次/h,呼吸暫停以阻塞為主。影像學檢查也顯示患者上氣道的結構異常,比如舌根肥厚、鼻腔堵塞、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等,睡眠時上氣道的堵塞塌陷,引起呼吸暫停和通氣不足,伴有打鼾、睡眠結構紊亂、頻繁發(fā)生血氧飽和度的下降、白天嗜睡等癥狀,綜合上述癥狀、體征以及檢查的結果,可以診斷病人為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。
2、治療原則:如果是上氣道的彌漫性狹窄,包括甲狀腺功能低下引起的黏液性水腫或者是肥胖引起的黏膜下脂肪堆積的彌漫性狹窄。一般采取呼吸機治療和原發(fā)病的治療,比如治療甲狀腺功能低下、降低體重、減肥。
如果上氣道有明確的解剖結構異常,比如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻腔腫瘤等,要針對鼻腔疾病進行手術治療。另外,口咽部或者口腔的狹窄,比如扁桃體肥大、舌根肥厚,也可以考慮手術治療或者是其他的輔助治療方式。