在臨床上，有一部分膽管結(jié)石是必須要開(kāi)刀治療的，比如說(shuō)，當(dāng)膽管結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)了，右上腹部疼痛、腹脹、食欲不振、乏力、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時(shí)，此時(shí)，如果不進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療，患者有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的膽道感染，甚至有的患者會(huì)出現(xiàn)感染性休克，會(huì)出現(xiàn)生命的危險(xiǎn)，因此，建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療才好，這樣的話(huà)，才有利于患者的身體康復(fù)。
膽管結(jié)石必須開(kāi)刀嗎
焦占江副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院普外科
2021-04-161414次
概述：
圍手術(shù)期注意事項(xiàng)：
膽管結(jié)石的患者在進(jìn)行手術(shù)治療之前，最好完善腹部超聲、腹部CT或者是腹部磁共振等檢查，明確膽管結(jié)石的位置、大小和數(shù)目，然后再進(jìn)行手術(shù)治療，這樣能夠提高手術(shù)的安全性，也能夠做到精準(zhǔn)的手術(shù)治療，有利于患者的快速康復(fù)。在圍手術(shù)期，也需要注意加強(qiáng)抗感染治療，抗生素所使用的種類(lèi)、劑量和頻次，也要結(jié)合患者的病情，在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用，手術(shù)之后，要鼓勵(lì)患者適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng)，促進(jìn)胃腸道功能恢復(fù)，還要保護(hù)好患者的手術(shù)切口，防止手術(shù)切口出現(xiàn)感染，這樣才有利于患者的身體健康。
術(shù)后日常生活注意事項(xiàng)：
膽管結(jié)石的患者在進(jìn)行手術(shù)治療之后，一定要注意多休息，不要過(guò)于勞累，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些體育鍛煉，增強(qiáng)自身體質(zhì)，提高免疫力，患者要吃一些清淡、營(yíng)養(yǎng)、容易消化的食物，像雞蛋、果汁、牛奶、豆?jié){、米粥等，建議患者吃一些新鮮的水果和蔬菜，這樣才有利于患者的身體康復(fù)。
以上內(nèi)容僅供參考
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膽管結(jié)石必須做手術(shù)嗎膽管結(jié)石的存在，它有可能會(huì)阻塞膽道，導(dǎo)致膽汁沒(méi)有辦法，正常的進(jìn)入十二指腸。在膽汁被阻塞以后，會(huì)導(dǎo)致膽道壓力升高，膽汁中的很多成分會(huì)反流入血，引起繼發(fā)性的肝臟的損害，引起繼發(fā)性的高膽紅素血癥。另外在繼發(fā)感染以后，還可能會(huì)出現(xiàn)急性膽管炎，甚至是急性胰腺炎的情況。鑒于膽管結(jié)石有可能會(huì)造成上述的這些非常嚴(yán)重的危害，我們一般建議，在確診膽管結(jié)石以后，都應(yīng)該積極手術(shù)取出結(jié)石，來(lái)預(yù)防這些可能發(fā)生的并發(fā)癥。當(dāng)然有非常少數(shù)的患者，可能因?yàn)橛蟹浅?yán)重的內(nèi)科疾病，而沒(méi)有辦法耐受手術(shù)，對(duì)于這些患者，我們只能夠全面評(píng)估患者的情況，進(jìn)行權(quán)衡，采取相對(duì)比較安全的治療方式。
01:19
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-09-27 7192次
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老年椎管狹窄必須開(kāi)刀嗎老年椎管狹窄和腰間盤(pán)突出癥，它還是有一定的關(guān)聯(lián)的。往往很多老年人來(lái)就診的時(shí)候，他會(huì)說(shuō)我走路走一會(huì)兒就不行了，需要歇一會(huì)，我們把它叫間歇性跛行，然后我們?cè)诮o他做CT或者核磁的時(shí)候，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)他的椎管非常的狹窄。這樣的病人往往是年輕的時(shí)候就會(huì)有腰間盤(pán)突出的表現(xiàn)，他腰間盤(pán)突出后期可能就會(huì)變成椎管狹窄，傳統(tǒng)的腰椎管狹窄的治療的方式方法就是從后方切一個(gè)刀口，然后把肌肉和軟組織都剝離，把骨頭都拿掉，然后打上釘子、打上鋼板，然后得到一個(gè)良好的穩(wěn)定。現(xiàn)在因?yàn)槲覀兗棺祪?nèi)鏡技術(shù)的進(jìn)步，我們完全可以用我們的脊柱內(nèi)鏡來(lái)代替?zhèn)鹘y(tǒng)的骨刀、骨鉆、骨鑿，然后用一個(gè)非常微小的切口，一個(gè)厘米左右的小切口進(jìn)去，然后把增生的骨頭、增生的黃韌帶甚至是增生的小關(guān)節(jié)做一個(gè)良好的清理，達(dá)到一個(gè)良好的治療的目的。所以說(shuō)腰椎管狹窄癥，現(xiàn)在我們已經(jīng)用內(nèi)鏡技術(shù)得到了一個(gè)完全的良好的解決，所以不需要開(kāi)刀，腰椎管狹窄癥這種治療的理念叫外科手術(shù)內(nèi)鏡化的理念，說(shuō)得通俗一些，開(kāi)刀的手術(shù)治療腰椎管狹窄是非常安全、非常有效的，而且是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)方式。但是我們現(xiàn)在用微創(chuàng)的器械在微創(chuàng)的狀態(tài)下，完成以前開(kāi)放手術(shù)所有的工作，既保證了病人治療的有效性，同時(shí)我們又兼顧了這種微創(chuàng)性和安全性，所以腰椎管狹窄癥我們認(rèn)為，現(xiàn)在是完全可以用內(nèi)鏡技術(shù)來(lái)進(jìn)行一個(gè)良好的解決，而且內(nèi)鏡技術(shù)是一個(gè)微創(chuàng)的技術(shù)對(duì)病人損傷非常的小，病人恢復(fù)會(huì)非常的快。
02:24
孫鳳龍
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-08-22 2047次
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膽管結(jié)石必須開(kāi)刀嗎在臨床上，一旦患者得了膽管結(jié)石，并且引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀時(shí)，是必須要進(jìn)行開(kāi)刀處理的。而且，需要注意的是，膽管結(jié)石的患者，可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，微創(chuàng)手術(shù)治療在臨床上已經(jīng)得到普遍的應(yīng)用及推廣，對(duì)膽管結(jié)石的患者來(lái)說(shuō)也很適合，但是，在手術(shù)之前，必須要對(duì)患者的病情進(jìn)行充分的評(píng)估，要排除手術(shù)禁忌，這樣的話(huà)，可以讓患者在安全的狀態(tài)之下進(jìn)行手術(shù)治療，膽管結(jié)石的患者經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療之后，患者的恢復(fù)是良好的。而且，術(shù)后患者需要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查隨診，并且，需要注意的是，膽管結(jié)石的患者手術(shù)以后，3個(gè)月復(fù)查1次是最合適的，因?yàn)槟懝芙Y(jié)石手術(shù)，以后有可能還會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，所以，術(shù)后的復(fù)查顯得尤為重要。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-12 2017次
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膽管結(jié)石必須手術(shù)嗎膽管結(jié)石是一種比較常見(jiàn)的膽道疾病，如果它的癥狀不明顯，可以進(jìn)行保守治療，不一定非需要手術(shù)治療。可以注意飲食，避免辛辣刺激的食物，多吃一些含有維生素比較高的食物，比如水果，還可以多吃蔬菜。應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗感染治療，還可以用一些解痙的藥物，可以口服一些利膽的中藥或者中成藥。還應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，補(bǔ)充維生素。給予護(hù)肝治療，糾正凝血功能異常。如果患者存在水電解質(zhì)紊亂，還應(yīng)當(dāng)積極的給予糾正。所以膽管結(jié)石的患者一般通過(guò)保守治療以后癥狀會(huì)逐漸緩解，定期門(mén)診復(fù)查，定期復(fù)查肝臟彩超。如果膽管結(jié)石通過(guò)保守治療無(wú)效，癥狀逐漸加重，則應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)切除。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
董典博
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-11-18 2316次
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膽管結(jié)石必須開(kāi)刀嗎病情分析：膽管結(jié)石不一定要開(kāi)刀，有時(shí)候可以通過(guò)ERCP來(lái)幫助治療，但如果結(jié)石比較大，ERCP治療無(wú)法取出，可以通過(guò)腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡，雙鏡聯(lián)合來(lái)進(jìn)行治療。腹腔鏡切除膽囊的同時(shí)，通過(guò)膽道鏡對(duì)膽總管進(jìn)行探查取石，術(shù)后留置T型引流管。意見(jiàn)建議：建議手術(shù)后要注意休息，多吃新鮮的蔬菜水果，適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)營(yíng)養(yǎng)，術(shù)后要注意T管的引流量，一般3~6個(gè)月可以拔除。
陳俊華
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2020-07-19 1802次
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膽結(jié)石必須開(kāi)刀嗎病情分析：膽結(jié)石的患者一般來(lái)說(shuō)是不必須開(kāi)刀的，病人可以根據(jù)結(jié)石的大小和臨床癥狀的嚴(yán)重程度來(lái)選擇合適的手術(shù)方式，在必要的情況下可以直接通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行恢復(fù)。意見(jiàn)建議：建議病人在膽結(jié)石不是很大的時(shí)候也可以不選擇手術(shù)治療，先應(yīng)用一些消炎利膽或者具有排石作用的藥物就可以了。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-04-07 1203次
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膽結(jié)石必須開(kāi)刀嗎一般來(lái)說(shuō)，如果膽結(jié)石的患者沒(méi)有明顯的手術(shù)禁忌，是必須要開(kāi)刀的，否則，膽結(jié)石會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、腹脹、消瘦、乏力、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，嚴(yán)重的時(shí)候，患者有可能會(huì)出現(xiàn)感染性休克，會(huì)出現(xiàn)生命的危險(xiǎn)，因此，建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療才好。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-03-03 394次
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肝膽管結(jié)石可以開(kāi)刀嗎在臨床上，肝膽管結(jié)石可以開(kāi)刀，但是，這要建立在患者沒(méi)有手術(shù)禁忌，身體狀態(tài)良好的基礎(chǔ)之上。肝膽管結(jié)石屬于臨床上的常見(jiàn)疾病，一旦發(fā)生，患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，如果不進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療，患者有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的膽道感染，會(huì)出現(xiàn)感染性休克，引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn)，所以說(shuō)
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-12-22 295次
