過敏性休克常常在應用一些藥物或者接觸一些致敏性蛋白質類物質后突然發生，由于過敏原的作用使機體致敏后產生抗體，吸附在循環血管中的嗜堿性粒細胞和血管周圍的肥大細胞釋放出藥理活性物質組胺、緩激肽和慢反應物質，產生過敏綜合征。從而使有效循環血量銳減，引起組織血液灌注不足而導致的代謝障礙和細胞受損的病理過程。
過敏性休克的預防
李偉才副主任醫師
南華大學附屬第三醫院內科
2019-02-203308次
概述：
對癥治療建議：
首先立即停止接觸過敏物質或者藥物。讓患者平臥休息，吸氧，進行就地搶救。立即皮下注射腎上腺素0.5~1毫克，必要時靜脈注射，如癥狀不能緩解，每15~20分鐘可重復一次。同時應用抗組胺類藥物如苯海拉明及靜脈滴注糖皮質激素如地塞米松，同時監測血壓。如血壓下降應積極給予血管活性藥物性和補充液體，升高血壓，保持生命體征穩定。如果患者發生呼吸心跳驟停，立即就地進行心肺復蘇搶救。
預防措施：
周密的預防，杜絕過敏性休克發生是最好的治療。詳細的咨詢患者的病史及過敏史、用藥史，有助于預防過敏性休克的發生，對于有可能發生過敏現象的患者，注射藥物和做皮試敏感試驗時應該在肢體的遠端進行，常備有腎上腺素，苯海拉明、氧氣、止血帶等。一旦發生過敏現象，應立即在注射部位的近心端扎上止血帶，必要時切開注射部位沖洗，盡量吸出注射的藥物。
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過敏性休克致死原因過敏性休克致死原因主要是由于呼吸系統阻塞癥狀導致的，過敏性休克時會出現循環系統癥狀即有效循環血量不足，脈搏細弱，血壓下降，但是主要由于呼吸系統阻塞導致，過敏性休克時出現喉頭水腫、支氣管痙攣、肺水腫所引起的胸悶、氣促、哮喘及呼吸困難，憋氣、發紺、以至因窒息而死亡。
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過敏性休克的處理方法過敏性休克的緊急處理首先要立刻停止藥物就地搶救。過敏性休克發生時，應立刻把患者平臥在地板或硬床上，要保證患者呼吸順暢，時刻留意患者的呼吸功能和循環功能是否異常。如果患者出現呼吸停止的現象，應立刻進行心肺復蘇，可接入吸氧管。立即皮下或肌注0.1%腎上腺素0.5-1.0ml，嚴重者應緩慢靜注或滴注，必要時可加用糖皮質激素和抗組胺藥，以增加療效，防止復發。建議大家不要盲目自行操作，最好由專業醫生來診治。
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朱潔
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-07-20 6104次
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過敏性休克的治療藥物治療，立即給腎上腺素，最大劑量0.5毫升每次，皮下注射，必要的時候每隔15分鐘重復一次，成人首次0.5毫克，皮下或者肌肉注射，酌情重復，糖皮質激素治療，療程不超過三到五日，比如地塞米松以5%的葡萄糖注射液稀釋后，靜脈注射一般用藥一到三天。沙丁胺醇擴張支氣管吸入腎上腺素治療哮喘，抗過敏以及對癥狀進行處理，最常見的使用撲爾敏或者異丙嗪。還有就是手術質量，確保患者氣道開放給氧，如果出現威脅生命氣道堵塞，應該立刻氣管插管或者氣管切開。其他治療，其他治療主要是立即停止進入并轉移可疑的過敏源或者是治病的藥物，監測生命體征，至少觀察24小時，臨床表現嚴重，需要住院治療，過敏性休克所導致的死亡可發生在幾分鐘之內，若不及時處理常可危及生命。語音時長 1:27”
張博
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張華山
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過敏性休克如何急救病情分析：過敏性休克的急救，首先要立即清除過敏原，不再接觸過敏原，密切觀察生命體征。補液，糾正水電解質和酸堿平衡紊亂，使用腎上腺素、糖皮質激素、抗組胺藥物，抗過敏，抗休克治療。保持患者氣道開放，給予吸氧，必要時予氣管插管或氣管切開。意見建議：對某一特定物質，比如花生、雞蛋反復發生過敏性休克時可在變態反應科就診，嘗試過敏原試驗，尋找免疫治療、脫敏治療等方式進行治療。
胡志國
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