房顫如果心跳特別快時，有心慌、胸悶，如果反復心率快導致了心衰，可出現呼吸困難，早期為活動后呼吸困難。如果心跳不慢的房顫，沒有任何癥癥狀。要確診房顫需要做心電圖或者動態心電圖檢查。
怎么判斷是房顫
楊爽副主任醫師
河源市人民醫院全科
2021-10-112687次
概述：
對癥用藥建議：
快速型房顫可以靜脈使用胺碘酮、普羅帕酮復律治療，恢復為竇性心律。如果是老年患者、有心衰的，使用胺碘酮，普羅帕酮可以導致心衰或者使心衰癥狀加重。
如果慢性房顫持續時間已經大于一年以上，這種情況下是不能恢復竇性心律的，可以使用減慢心率藥物，比如琥珀酸美托洛爾、比索洛爾等治療。使靜息狀態下心率控制在60次/分，稍微活動不超過100次/分。
對于反復陣發性房顫或者持續性房顫，可以采用射頻消融術治療，目前根治率可以達到70%左右。
對于沒有復律的房顫，根據房顫歐洲指南評分，如果大于等于兩分的，需要服用華法林或利伐沙班抗凝治療，防止腦栓塞。如果評分在0~1分，可以服用抗血小板藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷等。
飲食注意：
注意低鹽低脂飲食，盡量吃植物油，不要吃動物油和動物內臟，每日的鹽分攝入不超過6克，盡量不要吃鹽分高的腌制品、臘肉等，不要抽煙喝酒。
以上內容僅供參考
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王沖
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怎么判斷房顫判斷房顫最簡便易行而且診斷率比較高的檢查是進行心電圖檢查，這種檢查是一種無創性檢查，而且在短時間內就可以出具結果，同時價格也比較低廉。如果沒有條件進行心電圖檢查，則可以根據臨床表現加以判斷。出現房顫心率會絕對不齊，可以聽診心臟或者是觸摸脈搏，是一種完全沒有規律的跳動。另一方面可以出現脈搏短絀的情況，這種情況心率會大于脈搏數，可以通過聽診心臟的同時觸摸脈搏，兩者對比可以發現心率絕對大于脈率。這種情況表現為患者在活動后心率加快而出現脈搏短絀的情況更加明顯，從以上可以判斷出現了房顫。語音時長 01:28”
劉偉
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怎么判斷房顫心房顫動的診斷，需要根據臨床表現還有心電圖的特點來診斷。一般心房顫動的癥狀與心室率潛在功能狀態，心房顫動持續的時間已經夠體感覺有關，大部分患者有心悸，胸痛，呼吸困難，乏力或者頭昏等不適。心房顫動，聽診的時候可以聽到，第一心音強弱不等，心率絕對不齊，心室率出現脈搏短促。心電圖的特點是正常的p波消失心房除極混亂。
肖坤
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楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
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