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李國(guó)剛 主治醫(yī)師
濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 | 普通內(nèi)科

壓瘡分期與表現(xiàn)大盤點(diǎn):你了解多少

壓瘡屬于一種常見而嚴(yán)重的并發(fā)癥。它主要是由于局部組織長(zhǎng)期受壓,導(dǎo)致血液循環(huán)障礙,進(jìn)而引發(fā)組織壞死。那么,壓瘡究竟是如何分期的?又有哪些臨床表現(xiàn)呢?讓我們一起來(lái)揭開它的神秘面紗吧!??

壓瘡根據(jù)其嚴(yán)重程度可以分為六期:??

??Ⅰ期壓瘡,這一時(shí)期皮膚完整,但會(huì)出現(xiàn)壓之不變白的局限性紅斑。Ⅱ期壓瘡,部分皮層缺失,表現(xiàn)為淺的開放性潰瘍或者完整的、破裂的血清性水皰。Ⅲ期壓瘡時(shí)全層組織缺失,能看到皮下脂肪暴露,有腐肉存在。Ⅳ期壓瘡全層組織缺失,伴有骨、肌腱或肌肉外露。不可分期時(shí)壓瘡全層組織缺失,潰瘍底部有腐肉覆蓋或者傷口床有焦痂附著。到了可疑深部組織損傷期,壓瘡皮膚呈現(xiàn)紫色或褐紅色,伴有充血性水皰和局部疼痛。

壓瘡的臨床表現(xiàn)多種多樣,以下是三種常見的表現(xiàn):??

??疼痛:當(dāng)壓瘡發(fā)展到一定程度,周圍神經(jīng)受到刺激和損傷,就會(huì)引發(fā)疼痛,疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等,并且一般位于受壓部位。

??水皰:局部壓力過(guò)大時(shí),毛細(xì)血管破裂,會(huì)使血液外滲積聚于表皮下方形成水皰,這些水皰大小不一,里面裝有透明或淡黃色液體。

??異味:在不可分期,由于大量壞死組織的存在,細(xì)菌滋生繁殖,分解壞死組織會(huì)產(chǎn)生難聞的氣味。

壓瘡的形成是多種因素共同作用的結(jié)果。以下是幾個(gè)主要的原因:??

??長(zhǎng)期受壓:壓力是引起壓瘡的主要因素。長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或臥床不起,會(huì)導(dǎo)致局部組織長(zhǎng)時(shí)間受壓,血液循環(huán)受阻。

??潮濕:患者出汗、大小便失禁等會(huì)導(dǎo)致皮膚處于潮濕環(huán)境。潮濕會(huì)使皮膚的角質(zhì)層軟化,降低皮膚的抵抗力,可能會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌滋生繁殖,增加了壓瘡感染的可能性。

??摩擦力:患者在床上移動(dòng)身體或被搬運(yùn)時(shí),皮膚與床單、衣物等表面產(chǎn)生摩擦。摩擦力會(huì)損傷皮膚的角質(zhì)層,使皮膚的屏障功能減弱,容易引發(fā)炎癥反應(yīng),增加壓瘡的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

如果想了解更多詳細(xì)的日常護(hù)理措施,請(qǐng)見圖了解。希望通過(guò)這些知識(shí)的普及,能夠讓大家更好地預(yù)防和應(yīng)對(duì)壓瘡這個(gè)健康問(wèn)題。??

發(fā)布時(shí)間: 2024-12-25 1015次

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