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• 心臟瓣膜手術如何選擇瓣膜

  進行手術的術前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術，進行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術當中，二次換瓣三次換瓣，已經不是難事了，我們有醫院一個患者換三次瓣膜，都可以進行手術，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質量都比較高。

  

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  郭建中 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-09-11 8799次

• 心臟瓣膜手術危險嗎

  心臟瓣膜手術，術后比較常見的并發癥大致有兩類，一類和心臟的功能相關，一類就是它需要服用抗凝藥物，調整抗凝藥物首先從功能，心臟功能康復是一段過程，跟術前心臟功能的狀態、手術當中的效果，大致心臟功能康復需要一兩個月，短的，長的需要半年甚至一年，在這個恢復的過程中，患者和家屬比較強調就是要控制飲水，每天的飲水量要適當的控制，然后就是飲食結構需要有營養、不辛辣、易消化，要保證一定的活動量。咱們大多數患者往往有一個錯誤的觀念，就是做完心臟瓣膜手術以后就不讓動、不讓下地、不讓走動、不讓做家務，這些都不行。適當的逐漸增加自己的活動量，早期就是床旁活動，適當的進行家務活動，這樣對心臟的康復是有好處的，服用華法林調整INR值，在術后的康復過程中也是非常重要的，這個藥物吃多了會有出血的征象，如果藥物吃少，這個瓣膜手術，瓣膜上長了血栓，手術就失敗了。

  

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  郭建中 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-09-11 22299次

• 瓣膜手術后如何度過術后早期的休養生活
  瓣膜手術以后需要長期服用抗凝藥物，定期監測凝血酶原時間，根據檢查結果，調整藥物的劑量。如果有出血傾向的時候就及時就診。冬天注意防寒保暖，預防上呼吸道感染，根據心功能恢復情況，逐漸增加活動量。在手術后一年內避免劇烈運動和重體力的活動。一定要知道堅持服藥的重要性，堅持服用抗風濕藥物，抗心衰藥物及抗生素。要防治鏈球菌的感染，避免上感，咽炎，扁桃體炎，一旦發現上感，應該立即用藥治療，扁桃體反復發炎的，在風濕活動控制后的2-4個月，可以手術摘除扁桃體。
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  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-03-17 1770次

• 心臟瓣膜手術后護理
  心臟瓣膜手術是一項大手術，術后要加強護理：一，要監測各項指標，控制心率，在60—100次/分，控制平均動脈壓在60mmHg左右，中心靜脈壓在8—12cm水柱。保持收縮壓、舒張壓平穩，要觀測患者的意識、尿量、末梢循環變化，要監測有創動脈壓、心率、心率中心靜脈壓。二，使用血管活性藥物時，要注意遵醫囑配置、現配現用。要用專用的通道，要嚴格控制輸液速度，根據血壓心率變化，調整輸液速度、輸液量。硝普鈉需要避光，以防止氫化物中毒，多巴胺、腎上腺素這類藥物，要通過中心靜脈導管輸入，以防發生外周輸入導致靜脈炎。三，術后要監測患者的呼氣功能，加強呼吸道管理，定時給患者翻身、拍背，鼓勵患者咳嗽咳痰，要監測患者的血氣分析結果。四，術后傷口也要進行護理，給予紅外線理療，要觀察有無傷口、滲血、滲液，及時給傷口換藥。五，術后還要注意患者，有無牙齦出血、皮膚出血、鼻出血、血尿、上消化道出血等異常情況。六，對于機械瓣膜置換術后的患者，終身需要給與華法林抗凝治療。
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  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2019-02-05 7092次

• 瓣膜手術后如何度過術后早期的休養生活
  病情分析：第一，一定適當的增減衣量，盡量避免由于著涼所導致的感冒發燒癥狀，第二，飲食方面盡量低鹽低脂飲食，每天＜6克食鹽，盡量不要吃豬牛羊肉，第三，室內要注意通風，第四，早期盡量減少過度體力運動，建議以散步為主。意見建議：建議瓣膜手術后除了需要注意上面的方面，還需要定期進行復查，至少一年要做一次心臟彩超，另外根據更換瓣膜的材質，部位，選擇不同的藥物治療方案。
  李金梁 主任醫師哈爾濱市第六醫院

  2021-10-25 1201次

• 心臟瓣膜怎么修復
  病情分析：心臟瓣膜沒有藥物可以進行修復，多數需要進行手術治療，可以行人工瓣膜置換術或者是瓣膜修復術，也可以進行介入治療。意見建議：心臟瓣膜病的患者除了進行手術治療之外，在日常生活中要注意避免勞累，飲食方面要低鹽飲食，要注意鍛煉身體，增強抵抗力，避免感染的發生。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-22 3903次

• 心臟瓣膜術后怎么保養
  患者心臟瓣膜術后一般可以通過監測生命體征、注意休息、飲食方面等進行保養。1、監測生命體征：術后要定期監測生命體征，包括心率、脈搏、血壓、心跳等，如果這些指標下降，說明患者術后恢復不好，患者隨時都有休克的風險，因此要及時處理，如有必要，應及時吸氧，以確保體內有足夠的氧氣。2、注意休息：在術后應該注意休
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 469次

• 心臟換瓣膜術后怎么護理
  心臟換瓣膜術一般是指心臟瓣膜置換術，心臟瓣膜置換術后可以通過控制飲食、傷口護理、用藥管理的方式進行護理。1、控制飲食：因為在進行手術的時候會對患者的身體組織造成一定的損傷，所以做完心臟瓣膜置換術之后，一定要控制好個人的飲食，可以多吃一些有營養的食物，能夠補充身體所需的營養物質，但是要避免食用辛辣刺激
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 270次