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• 冠心病介入治療禁忌癥

  冠心病介入治療禁忌證，以前講的可能很多，隨著現在介入治療的成熟。而且大家從國外引進，已經四五十年以后，這個冠心病介入治療成熟。而且我們的技術條件，包括器械的方法，器械的一些改進，現在的適應證越來越廣泛，而禁忌證又相對越來越少，絕對禁忌證，其實主要就是一個出血風險。如果這個病人有什么血友病，或者是凝血功能明顯異常，肝功能受損以后的明顯異常，出血風險很大，或者是近期的一些重大手術、大創傷、腦出血，還在六個月以內的，這些可能列為禁忌證。其他的一些比如說一些，過去曾經近幾個月，或者尤其近半年得過腦梗塞，這些過去認為禁忌的，現在都列為相對禁忌，或者是已經都在適應證范圍內，不是說一個絕對禁忌證了，適應證是越來越廣泛，反過來禁忌證現在是越來越少。因為它畢竟是一個微創的手術方法，只要是沒有出血風險相對來說還是安全的。

  

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  賈耀文 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-16 2380次

• 隔離肺手術的禁忌癥

  隔離肺手術的禁忌癥有幾個，最主要的就是如果這個隔離肺的供血血管特別粗大，我們用一般的器械和一般的這個處理，可能沒辦法達到這個血管的時候，我們是要考慮不做手術或者是說我們考慮做介入手術，先把這個血管給栓塞，讓他能夠閉塞，供血減少以后，再來考慮手術。那么其次的話，隔離肺的話如果有感染，我們原則上的時候也要注意控制感染以后的手術，因為這個血管一旦出血這個控制會很難，因為它是靠近這個主動脈壓力很大，它的這個血流量會一下子在幾分鐘之內就可以大量的失血導致休克，所以通常的情況下，針對這個血管的供血來說，這個盡可能的以一個安全的一個術式方式來解決問題，所以它有很多這樣的問題需要臨床上注意。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-10-15 2557次

• acei禁忌癥
  acei類藥物的禁忌癥包括以下幾個方面：1、無尿性腎功能衰竭，就是指腎功能衰竭，在沒有尿了之后就不能應用acei類藥物了，因為這種情況下是非常容易導致高鉀，引起心臟驟停這種危險事件的。2、血肌酐水平明顯升高，超過225微摩爾每升，當血肌酐水平明顯升高時非常容易導致鉀的升高，引起高鉀血癥，而acei類藥物是一種保鉀類藥物，當本身血肌酐水平升高、鉀就很高時，再應用acei類藥物就非常容易導致高鉀血癥，從而引起一系列的危險問題。
  語音時長 01:10”
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2022-09-20 17637次

• acei禁忌癥高鉀血癥
  在臨床上ACEI是血管緊張素轉化酶抑制劑，這種藥物可以抑制血管緊張素轉化酶以及血管緊張素2的生成，從而可以抑制腎素血管緊張素醛固酮系統，而醛固酮的作用就是保鈉保水排鉀。血管緊張素轉換酶抑制劑抑制醛固酮的這種作用，從而導致排鉀減少，有可能導致患者出現血鉀升高，嚴重時導致高鉀血癥。另外，這種藥物主要的禁忌癥還有包括妊娠婦女，雙側腎動脈狹窄以及對血管緊張素轉化酶抑制劑過敏的患者，建議患者應當在醫生的指導下應用ACEI類藥物進行治療，不要擅自對藥物進行加量減量或者停用，以免導致病情波動。
  語音時長 1:18”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-19 8693次

• 輸尿管結石手術禁忌癥
  病情分析：輸尿管結石手術的禁忌癥主要包括以下幾個方面，一，嚴重的泌尿系統感染；二，凝血功能障礙；三，全身出血性疾病；四，嚴重的心肺系統疾病無法耐受麻醉；五，活動性肺結核；六，患有急性腦梗死，腦出血，心肌梗死等疾病。意見建議：行輸尿管結石手術時，建議到正規醫療單位泌尿外科就診，向醫生提供詳細的病史，根據檢查，聽從專業醫生的指導意見。
  陸文寶 主治醫師九江學院附屬醫院

  2023-12-25 1202次

• 肌酐多少為腎衰
  一般來說肌酐大于110就提示腎功能不全。腎衰竭分為多個等級，如果肌酐大于707是腎衰竭的終末階段，屬于尿毒癥期，此時需要長期使用血液凈化治療，常用的血液凈化治療方法有血液濾過、血液透析。并注意治療患者的并發癥，比如心功能不全、感染等。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2019-02-03 11706次

• 肌酐大于多少不能用ACEI
  肌酐是指血肌酐，ACEI即血管緊張素轉換酶抑制劑，血肌酐一般大于265μmol/L不能用血管緊張素轉換酶抑制劑。由于血肌酐大于265μmol/L時，表明患者體內殘存腎單位很少，必須依賴出球小動脈高度收縮來維持腎小球內高壓、高灌注及高濾過才能代償排毒，如果突然給予血管緊張素轉換酶抑制劑，血管緊張素產生
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-08-15 505次

• 血肌酐高于多少表示腎功能衰竭
  血肌酐高于110umol/L表示腎功能衰竭。正常情況下血肌酐的值在30-110umol/L之間，如果高于110，就提示腎功能衰竭。當然，有些醫院的檢測設備和所用的試劑不一樣，所以這一指標或多或少都有一些差別。因此在判斷患者是不是存在腎功能衰竭的時候，一定要結合當地醫院的參考值。如果高于正常值上限，這
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 412次