心肌梗死作為心血管疾病的危急重癥，其觀察與護(hù)理至關(guān)重要。患者在病發(fā)后的狀況多變，醫(yī)護(hù)人員需從癥狀、生命體征、心電圖變化、藥物反應(yīng)及并發(fā)癥五個方面進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測。
1、癥狀觀察
心肌梗死患者典型癥狀包括胸痛、呼吸困難等。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)持續(xù)觀察癥狀的變化，如胸痛的部位、性質(zhì)、持續(xù)時間及緩解情況，以評估病情進(jìn)展。
2、生命體征監(jiān)測
心率、血壓、呼吸和體溫是反映患者生命體征的重要指標(biāo)。心肌梗死可能導(dǎo)致心律失常、血壓下降等，因此需定時記錄并分析這些參數(shù)，及時發(fā)現(xiàn)異常情況。
3、心電圖變化
心電圖是診斷心肌梗死的重要依據(jù)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)定期為患者進(jìn)行心電圖檢查，關(guān)注ST段、T波等關(guān)鍵指標(biāo)的變化，以評估心肌損傷程度和治療效果。
4、藥物反應(yīng)觀察
心肌梗死治療常涉及多種藥物，如抗血小板聚集藥（阿司匹林、氯吡格雷）、抗凝藥（肝素）、溶栓藥（尿激酶）等。醫(yī)護(hù)人員需密切觀察患者用藥后的反應(yīng)，包括癥狀改善情況、不良反應(yīng)及藥物間的相互作用。
5、并發(fā)癥預(yù)防與處理
心肌梗死可能并發(fā)心力衰竭、心律失常、心源性休克等嚴(yán)重情況。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)提前預(yù)防，一旦發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥跡象，立即采取相應(yīng)治療措施，確保患者安全。
