細支氣管炎在CT上的直接征象主要包括支氣管壁增厚、支氣管擴張、黏液嵌塞和樹芽征。這些征象對于細支氣管炎的診斷具有重要價值。
支氣管壁增厚是細支氣管炎的常見表現,由于炎癥引起的支氣管壁水腫和細胞浸潤導致。在CT圖像上,可以清晰地看到支氣管壁的增厚,這是炎癥反應的直觀體現。
支氣管擴張也是細支氣管炎的一個重要征象。由于炎癥導致支氣管壁肌肉和彈力纖維的破壞,支氣管會出現持久的擴張。在CT上,這種擴張表現為支氣管管腔的增寬。
此外,黏液嵌塞也是一個顯著的特征。細支氣管炎患者常因黏液分泌過多而導致支氣管堵塞,這在CT上表現為支氣管內的低密度充盈缺損。
樹芽征是細支氣管炎的特異性征象,表現為從稍大的支氣管分支上發出許多細小的分支,形似春天里樹枝發芽。這一征象在CT上非常明顯,對細支氣管炎的診斷具有重要意義。
綜上所述,細支氣管炎的CT直接征象包括支氣管壁增厚、支氣管擴張、黏液嵌塞和樹芽征。這些征象的準確識別有助于臨床醫生對細支氣管炎進行早期診斷和治療,從而改善患者的生活質量。在治療過程中,可能會使用到如阿奇霉素、羅紅霉素等大環內酯類抗生素,或者使用糖皮質激素如布地奈德來控制炎癥,以及使用祛痰藥如氨溴索來幫助患者排痰。這些藥物的使用需根據患者的具體情況和醫生的指導來確定。