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臨床表現

支氣管炎的主要癥狀是:咳嗽、咳痰現象。伴低熱,咳嗽劇烈者可伴有胸痛,部分患者會出現全身癥狀、乏力,活動后氣促。如果合并細菌感染則出現痰量增加,膿性痰液,發熱,體溫在38度以上。部分患者可出現痰中帶血的現象。合并支氣管痙攣的時候可以出現胸悶、氣促、心悸。X線胸片,常常可以發現肺紋理增粗無其他征象。

概述:

支氣管炎是由于微生物、理化刺激或者過敏因素引起的急性氣管、支氣管粘膜的炎癥。常發生于寒冷季節或者氣候突變的時候,也可以由急性上呼吸道感染遷延不愈所致。

微生物主要是一些病毒,腺病毒,流感病毒、鼻病毒,單純皰疹病毒,呼吸道合胞病毒等引起。細菌主要為流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌,近年來衣原體和支原體感染明顯增加,在病毒感染的基礎上常常繼發細菌感染也多見。

理化因素,主要是冷空氣粉塵,刺激性氣體或者煙霧的吸入,刺激支氣管粘膜引起的急性損傷和炎癥反應。

對癥支持治療:

咳嗽痰少或者無痰者可用右美沙芬、咳必清鎮咳藥。可是有痰,而且不以可出者可選用鹽酸氨溴索、溴己新。也可以霧化祛痰。較常用的兼顧止咳和化痰的復方甘草合劑,川貝枇杷膏,肺力咳等中成藥可以止咳祛痰

發生支氣管痙攣時可使用平喘藥物,如氨茶堿、β受體激動劑等。發熱患者體溫超過38.5度的時候可以考慮使用布洛芬、乙酰氨基酚。

明顯細菌感染時可以使用抗生素,比如新大環內酯類藥物和青霉素類藥物。也可選用頭孢菌素或者奎洛酮類藥物。

預防:

增強體質,避免勞累,防止感冒,改善生活環境,防止空氣污染,清除鼻咽喉部位的病灶。

以上內容僅供參考

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