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為你推薦

• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7667次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時(shí)間比較長(zhǎng)，有時(shí)會(huì)影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4545次

• 為什么會(huì)心衰
  心衰通常是由于器質(zhì)性的心臟疾病所引起的，包括心肌病變，比如心肌炎，或者是心肌病，結(jié)締組織疾病，也可能是由于高血壓，肺動(dòng)脈高壓，主動(dòng)脈瓣狹窄，冠心病所引起的，也可能是一些誘發(fā)的因素所導(dǎo)致的，特別是呼吸道感染以及做了劇烈的運(yùn)動(dòng)所導(dǎo)致的。心衰的患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，還會(huì)出現(xiàn)咳嗽，咳痰等癥狀，也會(huì)表現(xiàn)為下肢水腫，頸靜脈怒張，胸水，腹水等癥狀，一定要積極的進(jìn)行治療，是能夠有效的改善患者的臨床癥狀，延緩疾病的進(jìn)展，同時(shí)也應(yīng)該加強(qiáng)患者的護(hù)理工作。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-08-30 1092次

• 透析為什么會(huì)心衰
  透析后引起心衰，主要是由于容量負(fù)荷過重所導(dǎo)致的。患者因?yàn)闅堄嗄I功能極少，所以通常會(huì)表現(xiàn)為少尿，或者是無尿，攝入的水分以及固體食物代謝產(chǎn)生的水分子經(jīng)過皮膚，或者是呼吸會(huì)排出到體外，剩余的那么就容易在體內(nèi)進(jìn)行潴留，從而導(dǎo)致心衰的發(fā)生。透析的患者出現(xiàn)心衰，也有可能是由于代謝紊亂從而導(dǎo)致的，所以一旦出現(xiàn)了癥狀，一定要立刻停止透析，積極的應(yīng)用藥物來進(jìn)行對(duì)癥治療，可以應(yīng)用強(qiáng)心利尿的藥物，以及擴(kuò)張血管藥物來治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-08 4234次

• 為什么左心衰竭
  病情分析：導(dǎo)致左心衰竭的原因較多，一方面可見于心臟基礎(chǔ)疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、擴(kuò)張性心肌病。它們都可導(dǎo)致心肌細(xì)胞功能受損，從而引起心臟射血分?jǐn)?shù)下降，導(dǎo)致左心衰竭。意見建議：預(yù)防左心衰竭需要積極治療原發(fā)病，如果存在心肌梗死的患者，應(yīng)當(dāng)給予冠脈再通治療，同時(shí)需要應(yīng)用抗血小板的藥物，預(yù)防心肌再次梗死。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-04-25 2102次

• 肺栓塞為什么會(huì)使左心衰竭
  由于各種原因引起靜脈內(nèi)的血液淤積，長(zhǎng)時(shí)間凝固后形成血栓，血栓隨著血液循環(huán)進(jìn)入肺動(dòng)脈，阻塞肺部血管，如果肺血管堵塞50%以上時(shí)，可發(fā)生右心功能不全，引起體動(dòng)脈血量和血壓下降，影響冠狀動(dòng)脈灌注，就會(huì)產(chǎn)生心肌缺血，導(dǎo)致左心衰竭。
  賈樹寶 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-01 1601次

• 左心衰竭會(huì)心率加快嗎
  左心衰竭的患者會(huì)心率加快，左心衰竭的患者可以以口服藥物以及手術(shù)治療。左心衰竭通常是由于呼吸道感染引起，患者過于勞累或者情緒過于激動(dòng)，也會(huì)誘發(fā)左心衰竭的發(fā)生，患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰、乏力、少尿等臨床表現(xiàn)，左心衰竭的患者還會(huì)出現(xiàn)心率加快的情況，因?yàn)椴∏閲?yán)重的左心衰竭的患者會(huì)出現(xiàn)心臟缺血、缺氧的情
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 39次

• 左心衰竭會(huì)心痛嗎
  左心衰竭可能會(huì)心痛。早期心力衰竭沒有明顯癥狀，但當(dāng)心力衰竭惡化時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)胸痛，當(dāng)心功能進(jìn)一步受損時(shí)，會(huì)出現(xiàn)明顯的胸悶、氣短、喘息、氣短等癥狀。可能還會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛、無法平躺、直立呼吸、下肢水腫、疲勞和頭暈。尤其在嚴(yán)重急性左心衰竭時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)典型的胸痛和胸骨后壓迫樣疼痛。還會(huì)出現(xiàn)出汗、易怒、嘴
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 322次