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• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆癥，一般來(lái)說(shuō)是在65歲以上發(fā)病率最高，而且隨著年紀(jì)的增長(zhǎng)，患者發(fā)病率會(huì)逐漸的增高。患者往往容易出現(xiàn)焦慮、抑郁、情感淡漠等情緒障礙。患者最主要的癥狀還是癡呆的癥狀，往往會(huì)出現(xiàn)記憶力的下降，反應(yīng)的遲鈍，還會(huì)出現(xiàn)精神異常的表現(xiàn)。比如有的老年癡呆患者容易懷疑他人會(huì)傷害自己，有的會(huì)變得十分多疑。老年癡呆的患者一般記憶力會(huì)減退，有時(shí)間及空間定向力的障礙。此外在生活當(dāng)中，患者可能會(huì)出現(xiàn)入睡困難、早醒、易醒、再入睡困難等睡眠障礙。治療上主要是通過(guò)服用藥物來(lái)控制病情，臨床上常用喜恩卡卡巴拉汀片等藥物，來(lái)改善老年癡呆患者的認(rèn)知障礙情況。如果需服用藥物，請(qǐng)結(jié)合自身情況，在醫(yī)生或者藥師的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥。

  

  01:12
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-01-06 5977次

• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆是目前比較常見的一類疾病，那么我們?nèi)藶榘阉譃槿冢旱谝粋€(gè)階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現(xiàn)為記憶減退，對(duì)近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對(duì)事件進(jìn)行分析、思考、判斷，對(duì)處理復(fù)雜問(wèn)題的能力有所下降，工作或者家務(wù)漫不經(jīng)心，不能獨(dú)立地進(jìn)行購(gòu)物，經(jīng)濟(jì)事務(wù)處理、社交等活動(dòng)。但是這個(gè)時(shí)候患者可能還能勉強(qiáng)處理自己熟悉的工作，但是對(duì)于一些新的事物新的工作會(huì)表現(xiàn)得很茫然。另外情感會(huì)出現(xiàn)淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會(huì)出現(xiàn)時(shí)間地點(diǎn)的定向障礙，對(duì)自己所處的位置空間有不熟悉的感覺。另外可能會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個(gè)時(shí)候是中度癡呆期。患者表現(xiàn)為近記憶，還有遠(yuǎn)記憶功能都出現(xiàn)障礙，患者可能會(huì)出現(xiàn)簡(jiǎn)單結(jié)構(gòu)，視空間能力下降，時(shí)間地點(diǎn)能力障礙，在處理問(wèn)題辨別事物的相似點(diǎn)，和差異方面有嚴(yán)重的障礙，不能獨(dú)立在室外進(jìn)行活動(dòng)。另外在穿衣個(gè)人衛(wèi)生方面，以及個(gè)人儀表方面，需要?jiǎng)e人幫助才能完成。計(jì)算能力下降，可能會(huì)出現(xiàn)各種各樣的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，例如失語(yǔ)、失用、失認(rèn)。那么情感可能會(huì)出現(xiàn)功能障礙，表現(xiàn)為煩躁不安，經(jīng)常在房間里面不停地走動(dòng)，也有可能會(huì)出現(xiàn)尿失禁的情況。第三個(gè)階段，一般在犯病的第8-12年，在這個(gè)時(shí)候，患者已經(jīng)達(dá)到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護(hù)，嚴(yán)重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現(xiàn)緘默、肢體僵硬。查體可能會(huì)出現(xiàn)錐體束征，這個(gè)時(shí)候需要特別好的護(hù)理。如果護(hù)理不好的話，患者常常會(huì)并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會(huì)引起患者生命危險(xiǎn)。所以癡呆患者他人為的分為三類，但是這三類，其實(shí)是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，我們很難把它獨(dú)立出來(lái)。

  

  02:52
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 25246次

• 哪里可以鑒定老年癡呆
  一般我們建議患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院到神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行就診，一般老年癡呆的患者一般起病是比較隱匿，而且初步的進(jìn)展，患者往往會(huì)出現(xiàn)記憶力的下降，反應(yīng)遲鈍，計(jì)算力減退，時(shí)間及空間的定向力障礙。一般老年癡呆的患者，通過(guò)做頭顱磁共振的檢查，可以發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)存在彌漫性的萎縮或者是一些關(guān)鍵部位，像額葉、顳葉、海馬等部位會(huì)出現(xiàn)萎縮。患者還可以通過(guò)一些智能量表的評(píng)定，比如說(shuō)簡(jiǎn)易智能量表或者摩卡智能量表的評(píng)定來(lái)判定患者是否存在癡呆。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-03 2195次

• 如何鑒定老年癡呆
  ?老年期癡呆及阿爾茨海默癥，在臨床上目前主要還是以癥狀學(xué)為主要的診斷依據(jù)，阿爾茨海默癥最常見的表現(xiàn)就是一種潛伏性的、持續(xù)性的記憶喪失，隨著幾年之后可能會(huì)逐漸發(fā)生惡化、記憶障礙加重而產(chǎn)生癡呆，這是它最主要的診斷方式。結(jié)合病理和影像學(xué)來(lái)幫助進(jìn)一步診斷。在病理上腦萎縮的情況會(huì)逐漸的出現(xiàn)，最初會(huì)發(fā)生在內(nèi)側(cè)的顳葉記憶中樞，逐漸的慢慢可能蔓延至外側(cè)以及頂葉，還有外側(cè)的額葉皮質(zhì)等等。我們?cè)陲@微鏡下經(jīng)常可以看到皮脂和軟腦膜會(huì)出現(xiàn)一些淀粉樣的蛋白，這是出現(xiàn)的神經(jīng)炎性斑，這是病理學(xué)上比較明確的診斷依據(jù)。在影像學(xué)上核磁共振為診斷提供了很好的幫助，記憶結(jié)構(gòu)的萎縮、優(yōu)勢(shì)皮質(zhì)的萎縮都會(huì)變得非常的明顯，排除到其他的疾病，像腫瘤、血管性癡呆等等就可以明確診斷阿爾茨海默病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-10-13 967次

• 老年癡呆可以住院?jiǎn)?/div>

  病情分析：老年癡呆的病情較輕，一般是不需要住院的，如果病情比較嚴(yán)重，是可以住院治療的。老年癡呆的主要表現(xiàn)是記憶力衰退，認(rèn)知出現(xiàn)障礙，反應(yīng)能力變差，不能自主吃飯以及言語(yǔ)不能自控等等。意見建議：老年癡呆患者的家屬需要多加關(guān)心和留意老年癡呆患者，平時(shí)要看護(hù)老年人按時(shí)吃藥，盡量避免老年人出現(xiàn)吃錯(cuò)藥或者是吃多藥的現(xiàn)象。在陪伴老年人的時(shí)候，盡量多些耐心，減少呵斥的情況。

  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2022-03-19 1403次

• 老年癡呆可以手術(shù)嗎
  臨床上常見的癡呆類型是阿爾茲海默病，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變引起認(rèn)知功能障礙，目前引起此病的病因不清楚，另外手術(shù)治療，一般是針對(duì)顱內(nèi)有局部責(zé)任病灶的疾病，所以老年癡呆是不能手術(shù)治療，主要還是通過(guò)口服藥物來(lái)改善癥狀。
  朱麗娟 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2018-12-25 2503次

• 老年癡呆可以預(yù)防嗎
  阿爾茨海默病已引起許多老年科學(xué)家、醫(yī)學(xué)科學(xué)家的關(guān)注，并對(duì)其致病的、易感因素進(jìn)行了廣泛的實(shí)驗(yàn)研究。對(duì)于阿爾茨海默氏癥的預(yù)防，建議人們?cè)谶M(jìn)入老年人行列之前應(yīng)注意合理調(diào)整生活，妥善處理家庭和社會(huì)人際關(guān)系;努力利用大腦發(fā)揮大腦的潛力;避免過(guò)量攝入鋁;鈣;控制脂肪攝入量;不吸煙或吃酒;防止腦受到損傷;預(yù)防和治
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-11 8163次

• 老年癡呆可以住院?jiǎn)?/div>

  老年癡呆患者可以住院治療。在住院治療期間可以通過(guò)全面的體格檢查以及輔助檢查，明確癡呆的具體原因，如阿爾茨海默病，額顳葉癡呆，路易體癡呆，橋本腦病，帕金森癡呆，克雅病，神經(jīng)梅毒，抑郁假性癡呆，亞急性聯(lián)合變性等。某些癡呆屬于可逆性的，通過(guò)治療可逆轉(zhuǎn)癥狀。其余類型癡呆可以通過(guò)藥物治療明顯的延緩癥狀的進(jìn)展。

  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-10-28 2142次