支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形以及持久擴(kuò)張。典型的癥狀有慢性咳嗽、大量的膿痰和反復(fù)的咳血，這三大癥狀是支氣管擴(kuò)張的最主要的癥狀，咳嗽可以表現(xiàn)為一年四季的、長(zhǎng)期的、慢性的咳嗽，特別是晨起，咳嗽往往比較嚴(yán)重，伴隨著咳吐大量的膿性痰，支氣管擴(kuò)張患者的痰和其他疾病是有區(qū)別的，它是以黃、濃痰為主，痰非常量多，把支氣管擴(kuò)張患者叫做痰罐子。
支氣管擴(kuò)張有哪些正狀
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-05-171554次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
支氣管擴(kuò)張患者，在治療上可以選用以下的用藥，首先可以選用祛痰止咳藥物，比如說氨溴索片，桉檸蒎腸溶膠囊，蘇黃止咳膠囊，復(fù)方甲氧那明膠囊等。如果患者痰液較多，而且黏稠，不易咳出，可以配合霧化吸入，比如說氨溴索注射液特布他林，異丙托溴銨等必要的時(shí)候，還可以通過纖維支氣管鏡進(jìn)行局部灌洗。如果支氣管擴(kuò)張患者合并感染時(shí)，還要選用抗生素治療由于支氣管擴(kuò)張，患者機(jī)體免疫力比較低下，還可以用丙種球蛋白，提高機(jī)體免疫力。
飲食注意：
支氣管擴(kuò)張是一種長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的慢性疾病，通常患者為伴有慢性炎癥的狀態(tài)，飲食對(duì)疾病的影響較大。患者宜清淡飲食，同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃蔬菜水果，忌食辛辣、油膩的食物，食用葷腥發(fā)物時(shí)也應(yīng)注意，如螃蟹、蔥、姜、蒜等。忌飲酒，其性辛熱，易引起感染。另外，可進(jìn)行飲食治療，多食用薏米粥、百合粥，或以蘆根煎茶代水飲。
以上內(nèi)容僅供參考
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支氣管擴(kuò)張的分類有哪些支氣管擴(kuò)張可分為先天性以及后天性兩大類。先天性的支氣管擴(kuò)張是因?yàn)橹夤苘浌前l(fā)育缺陷所致，常見于嬰兒，或者因?yàn)闅夤堋⒅夤芷交〖皬椓w維發(fā)育缺陷，引起巨大支氣管，常見于年長(zhǎng)兒。后天性支氣管擴(kuò)張常見于麻疹、百日咳、毛細(xì)支氣管炎以及重癥肺炎，尤其是乙腺病毒，感染所致的嚴(yán)重肺炎時(shí)，較為多見。由支氣管肺曲霉菌病所導(dǎo)致的，多為雙側(cè)彌漫性的支氣管擴(kuò)張，如果由于異物堵塞、支氣管淋巴結(jié)結(jié)核或腫瘤壓迫所導(dǎo)致的，以及支氣管結(jié)核所出現(xiàn)的支氣管擴(kuò)張，多為局限性。支氣管擴(kuò)張和機(jī)體一些特異性的防御功能缺陷也是有關(guān)的，比如包括體液免疫缺陷、局部免疫防御缺陷和免疫紊亂，像普通變異型免疫缺陷病，由于缺乏免疫球蛋白，而導(dǎo)致機(jī)體的防御功能下降，出現(xiàn)肺部的反復(fù)感染，出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張。另外，某些自身免疫病，像干燥綜合征、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也可以導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張的出現(xiàn)。
01:38
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-07-06 3387次
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支氣管擴(kuò)張的護(hù)理常規(guī)有哪些支氣管擴(kuò)張患者的護(hù)理常規(guī)，有以下幾點(diǎn)：第一，支氣管擴(kuò)張患者要注意清除過多的分泌物，根據(jù)病變區(qū)域的不同進(jìn)行不同的體位引流，并配合霧化吸入化痰藥，有條件的醫(yī)院可以通過支氣管鏡進(jìn)行局部的灌洗和吸痰。第二，抗感染。支氣管擴(kuò)張患者感染的病原菌，大多數(shù)為革蘭陰性桿菌，比如有流感失血桿菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌等，可針對(duì)這些病原菌選用相應(yīng)的抗生素，并盡量做痰液細(xì)菌的培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果指導(dǎo)，臨床應(yīng)用抗生素。病情反復(fù)發(fā)作的可以采用小劑量紅霉素的長(zhǎng)程療法，減少感染的發(fā)生。第三，支氣管擴(kuò)張患者要注意飲食調(diào)理，多食高蛋白的食物，富含纖維素的食物，避免冰冷食物或誘發(fā)咳嗽的食物攝入，少食多餐、多飲水，每日可以在1500毫升以上。第四，要注意保暖，預(yù)防呼吸道感染，避免刺激性氣體吸入，飯前飯后要用清水漱口，保持口腔清潔，用適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。
01:42
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-06-29 3972次
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支氣管擴(kuò)張藥物有哪些支氣管擴(kuò)張的藥物主要有抗感染藥物，這種情況大部分都是革蘭陰性桿菌感染，常見的有流感，嗜血桿菌，肺炎，克雷伯桿菌，銅綠假單胞菌。一般情況下針對(duì)這些病菌選用抗生素，需要盡量的做痰培養(yǎng)以及藥敏實(shí)驗(yàn)，這樣才能指導(dǎo)治療。一般情況下，根據(jù)病情長(zhǎng)期使用抗生素靜脈用藥，一般都是選擇頭孢菌素類以及喹諾酮類的藥物，再就是提高患者的免疫力的藥物，主要是丙球蛋白血癥，這樣的患者可以用丙種球蛋白提高患者的免疫力。還有就是患者如果有嚴(yán)重的咳嗽咳痰，這樣的表現(xiàn)需要對(duì)癥的化痰止咳治療，可以應(yīng)用乙酰半胱氨酸，泡騰片，氨溴索這樣的藥物，另外對(duì)癥止咳可以應(yīng)用甘草合劑。還有就是患者有可能會(huì)出現(xiàn)咯血止血治療防止感染，嚴(yán)重的有可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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趙吉慶
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