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概述:

髖骨發(fā)育不良是兒童骨科最常見(jiàn)的髖關(guān)節(jié)疾病,發(fā)病率在百分之一左右,女孩的發(fā)病率約男孩的6倍,左側(cè)約為右側(cè)的兩倍,雙側(cè)約占35%。髖骨發(fā)育不良包括髖關(guān)節(jié)脫位、半脫位和髖臼發(fā)育不良。

癥狀:

因患者的年齡、脫位程度單側(cè)或雙側(cè)發(fā)病等不同,臨床癥狀表現(xiàn)有所不同,主要表現(xiàn)如下:

1、單側(cè)脫位患者早期會(huì)有臀紋、大腿紋不對(duì)稱(chēng)。但是也有可能會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)發(fā)育正常的時(shí)候,出現(xiàn)腿紋不對(duì)稱(chēng)的情況。所以出現(xiàn)腿紋不對(duì)稱(chēng)可以提示有髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的情況,但并不是髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的特征性的表現(xiàn)。

2、單側(cè)脫位患兒有下肢不等長(zhǎng),活動(dòng)不對(duì)稱(chēng),有一側(cè)活動(dòng)明顯的差于另一側(cè)。雙側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位的患兒有跛步形態(tài),鴨步。

診斷與治療:

1、早期診斷依靠查體和超聲檢查,Ortolani征陽(yáng)性可以診斷髖關(guān)節(jié)脫位,而髖臼發(fā)育不良需要超聲檢查才可以確診。對(duì)髖關(guān)節(jié)外展受限,下肢不等長(zhǎng),跛行及鴨步者需要拍髖關(guān)節(jié)正位片可以確診。

2、髖骨發(fā)育不良越早治療越有效,因?yàn)?歲之內(nèi)是嬰兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育的最快的時(shí)候,及早矯治,大部分寶寶可以完全正常發(fā)育。一歲以內(nèi)發(fā)現(xiàn)通常采用夾板固定就可治好。如果到走路以后才發(fā)現(xiàn),會(huì)難治療一些。可能需要用石膏固定髖關(guān)節(jié),也可能需要手術(shù),把股骨頭安全放入髖臼內(nèi),手術(shù)還通常需要石膏固定。不管采用何種方式,都要注意及時(shí)復(fù)查。

以上內(nèi)容僅供參考

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