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影像學如何判斷肝硬化

肝硬化是一種慢性進行性肝病,其影像學表現是診斷的重要依據。通過超聲、CT或MRI等影像技術,我們可以觀察和評估肝臟的形態(tài)、結構和血流變化,從而準確判斷肝硬化的存在及其程度。

在影像學上,肝硬化的典型表現包括:

1、肝臟形態(tài)改變。肝硬化時,肝臟邊緣不規(guī)則,表面呈現波浪狀或鋸齒狀,肝臟各葉比例失調,通常表現為右葉萎縮和左葉、尾狀葉代償性增大。

2、肝臟實質變化。影像上可見肝臟實質回聲增粗、不均勻,有時可見到再生結節(jié)或假小葉形成。

3、門靜脈高壓征象。肝硬化可導致門靜脈壓力增高,表現為門靜脈增寬,側支循環(huán)開放,如食管胃底靜脈曲張等。

4、脾臟變化。肝硬化患者常伴有脾大,這是由于門靜脈高壓導致的脾臟淤血所致。

5、腹水。肝硬化晚期,患者可出現腹水,影像學上表現為腹腔內液性暗區(qū)。

在治療方面,針對肝硬化的藥物有多種,如抗病毒藥物(如恩替卡韋、阿德福韋酯)用于控制病毒性肝炎;保肝藥物(如水飛薊素、谷胱甘肽)用于保護和修復受損的肝細胞;利尿劑(如螺內酯、呋塞米)則用于減輕腹水癥狀。這些藥物的使用需根據患者的具體情況和醫(yī)生的指導來確定。

通過上述影像學的典型表現,結合臨床癥狀和實驗室檢查,可以準確診斷肝硬化,為患者提供及時有效的治療。

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