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• 糖尿病會引起什么并發癥

  糖尿病會引起非常多的并發癥，可以涉及到人體的每一個血管。糖尿病的并發癥，主要影響的是我們的血管，一般有微血管并發癥和大血管并發癥。所謂微血管，就是說我們的微小血管，比方說糖尿病的眼底、視網膜、血管的病變，我們就叫糖尿病的眼病。糖尿病神經病變，尤其是周圍神經病變，指的是滋養周圍神經的，這些血管出現了問題。包括有糖尿病腎病，這都屬于糖尿病的微血管病變。還有包括一些病人聽力不好，我們認為它是滋養微聽神經的微循環的障礙，導致的病變。還有糖尿病病人會出現植物神經的功能紊亂，比方說腹瀉、便秘、便秘腹瀉交替、胃輕癱吃不下去飯、心率加快、血壓的變化，這些都跟我們的微循環是有關系的。糖尿病的大血管病變，主要指的是心腦血管疾病，還有糖尿病病人的下肢大血管的病變。包括我們說的冠心病、腦血管病，比如心梗、心絞痛、腦梗、腦出血；還有糖尿病足，糖尿病下肢血管閉塞，這些都屬于糖尿病的并發癥。還有一個問題，是不是血糖越高，越容易得并發癥，這個首先明確告訴大家，并發癥肯定跟血糖有關系，但是大的概率研究，是血糖越高越容易得并發癥，同時我們要告訴大家的是，血糖如果過低或者波動過大，也更容易導致并發癥。所以我們要把血糖控制在適度的范圍，比方說糖化血紅蛋白在7左右，6.5到7可能比較安全，并發癥的發生率相對比較小。同時我們要求糖化血紅蛋白7左右的時候，波動要比較小，就是我們的血糖，每一瞬間高低的波動，也要比較小，才不容易有這種血管的并發癥。另外，如果在血糖低于6.5，甚至是更低的時候，也要考慮病人是不是用了一些，容易導致低血糖的藥物，是不是存在低血糖。如果他存在低血糖，對他的并發癥的風險，心腦血管的風險會更大。所以說我們現在的概念是血糖應該適度，不要過低也不要過高，我們要強調的，除了糖化血紅蛋白本身，還要強調血糖的波動性。

  

  04:29
  范慧 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-14 24624次

• 糖尿病人血糖控制目標

  糖尿病病人血糖控制的目標，我們說問題一定要個體化的來看，我們醫生一般的來說，它是根據患者的病程，并發癥的嚴重程度，還有合并癥的嚴重程度，以及患者在降糖過程中，他出現低血糖風險的高和低。還有他預期的壽命，比如像有些患者，他可能已經得了惡性腫瘤，預期壽命就是在五年以內的，像這種我們都是要來決定，血糖控制目標的一些非常重要的參考依據。還有就是醫療資源，以及患者本身降血糖的態度，也是就是說醫生來制定，個體化血糖控制目標的很重要的考量因素。對于那些患者，就是說糖尿病病程比較短的，并發癥的就是說嚴重程度，比較輕的，也沒有就是說嚴重的合并癥的。低血糖的風險比較低的，預期壽命比較長的，醫療資源比較好的，或者患者積極降糖的態度，也是比較積極的這部分人，我們是要求就是說，盡可能的嚴格的血糖控制，甚至有的提出這個血糖的目標，一定是要達到正常人的血糖的水平。當然我們一般的糖尿病指南，比如中國2017版的，中國二型糖尿病防治指南里面，建議我們的糖化血紅蛋白，應該控制在7%以下，空腹血糖應該控制在7.0mmol/L以下，餐后兩小時血糖，應該控制在10個mmol/L以下，這主要是對大部分的糖尿病患者，就是說事實上對于每一個具體的糖尿病患者，我們應該個體化的血糖控制目標。

  

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  劉石平 主任醫師中南大學湘雅二醫院

  2019-04-12 16755次

• 糖尿病人有哪些嚴重的并發癥
  糖尿病患者嚴重的并發癥包括急性的并發癥和慢性的并發癥。糖尿病患者急性的并發癥可以出現糖尿病酮癥酸中毒，非酮癥性血糖高滲性昏迷，乳酸酸中毒，這三種急性并發癥都有可能導致糖尿病患者出現昏迷，如果說沒有得到及時的處理和治療的話，有可能會危及患者的生命。另外就是糖尿病的一些慢性并發癥，比如說糖尿病周圍神經病變，糖尿病腎病，糖尿病植物神經功能紊亂，糖尿病足等等，這些疾病都可以導致患者出現生活質量嚴重下降，當然，如果說病情遷延而且沒有得到合理的干預和治療的話，同樣也可能危及到患者的生命。
  語音時長 01:10”
  王梅麗 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-01-02 3674次

• 糖尿病會引起哪些并發癥
  糖尿病既可導致急性并發癥，也可導致一些慢性并發癥。其中急性并發癥主要包括糖尿病酮癥酸中毒和高滲高血糖綜合征，這兩種急性并發癥都需要及時給予補液、維持電解質平衡、降糖，去除誘因等治療，而且如果不及時治療，有可能會導致嚴重的后果。糖尿病的慢性并發癥主要包括糖尿病周圍神經病變、糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病以及糖尿病周圍血管病變。還有一些糖尿病容易合并感染，對于一些1型糖尿病患者主要容易發生糖尿病微血管病變，也就是糖尿病視網膜病變和糖尿病腎病。對于一些超過5年病史的2型糖尿病容易合并糖尿病大血管病變，像冠心病，腦梗死等等。
  語音時長 01:27”
  陳斌 副主任醫師淮南市第一人民醫院

  2019-12-12 3238次

• 糖尿病人有哪些嚴重的并發癥
  病情分析：糖尿病如果病情控制不穩定，并發癥是比較多的，會出現糖尿病腎病，酮癥酸中毒，皮膚瘙癢癥，一些腦血管疾病等并發癥。意見建議：患有糖尿病之后，一定要積極的控制好自己的血糖，在醫師的指導下積極的服用降糖的藥物，或者是注射胰島素進行治療，在飲食當中要避免進食含糖量過高的食物。
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2020-06-24 1401次

• 糖尿病會引起哪些并發癥
  病情分析：糖尿病的并發癥比較多，主要發病原因就是由于血糖控制不好，糖尿病的并發癥，包括糖尿病腎病，糖尿病足，糖尿病視網膜病變，建議糖尿病患者必須要嚴格控制好自己的血糖，防止并發癥發生。意見建議：糖尿病一旦確診一般是沒有辦法徹底治愈的，必須要根據自身的血糖情況，選擇適合的口服降糖藥和胰島素進行治療，要定期到醫院進行檢查，要低糖飲食，可以進食粗糧谷物、綠葉蔬菜，適當的鍛煉身體，要避免身體過度肥胖。
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2020-08-28 1501次

• 糖尿病人長時間不控制會引起哪些并發癥
  糖尿病患者若長期不控制病情，將會引發一系列嚴重的并發癥，具體分析如下：1、心血管疾病持續的高血糖狀態會損害血管壁，尤其是大血管，增加心臟病和中風的風險。這可能導致急性心肌梗死、心絞痛等嚴重后果。2、視網膜病變高血糖會損害視網膜微血管，導致視
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-01-11 0次

• 糖尿病人喝酒容易引起什么并發癥
  糖尿病人喝酒容易引起消化道出血、酒精性肝病等并發癥。1、消化道出血：消化道出血是食管到肛門之間的消化道發生出血，消化性潰瘍、胃炎、腸道感染、血友病、過敏性紫癜、糖尿病人喝酒等都會導致消化道出血，一般表現為嘔血、黑便、心慌、心率加快、血壓下降等癥狀，當出現消化道出血的時候，要讓患者側臥，抬高床頭，保持
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-03-17 255次