心肌炎是指心肌的炎癥性疾病，最常見(jiàn)的病因是病毒感染，細(xì)菌，真菌，病原體，原蟲(chóng)等感染也可以引起心肌炎。非感染性心肌炎可見(jiàn)于藥物，毒物，放射，結(jié)節(jié)病，血管炎，結(jié)締組織病等。本病起病急緩不一，少數(shù)患者呈暴發(fā)性導(dǎo)致急性泵衰竭或者猝死。病程多有自限性，部分患者若干年后也可以發(fā)展為擴(kuò)張型心肌病，多數(shù)患者在發(fā)病前1-3周有上呼吸道感染或者消化道病毒感染病史，可為診斷提供依據(jù)。
心肌炎怎么回事嚴(yán)重嗎
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-11-152473次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
病毒性心肌炎尚無(wú)特異性治療，主要以針對(duì)左心功能不全的支持治療為主。當(dāng)患者出現(xiàn)心力衰竭時(shí)應(yīng)該酌情使用利尿劑(如呋塞米，氫氯噻嗪)、血管擴(kuò)張劑(硝苯地平，硝普鈉等)，出現(xiàn)快速心律失常患者可以使用β受體阻滯劑(普萘洛爾，比索洛爾等)或者胺碘酮。部分患者由于高度房室傳導(dǎo)阻滯和竇房結(jié)功能損傷時(shí)可以出現(xiàn)暈厥或者低血壓，需要考慮使用心臟起搏器(心率＜40次/分)。暴發(fā)性心肌炎死亡率高，進(jìn)展快，保證心肺支持系統(tǒng)很重要。
生活預(yù)防：
心肌炎患者應(yīng)該注意休息，每天保證8小時(shí)以上的睡眠。心肌炎患者建議臥床休息4周，3個(gè)月內(nèi)不進(jìn)行劇烈活動(dòng)及重體力活動(dòng)。如果患者出現(xiàn)了心力衰竭，建議臥床休息8周，6個(gè)月內(nèi)不進(jìn)行重體力活動(dòng)。患者應(yīng)該避免去人群密集地區(qū)，防寒保暖，避免感染。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
心肌炎是什么病？嚴(yán)重嗎？怎么治療？心肌炎也稱為炎癥性心肌病，指的是心肌發(fā)生了局限性或彌漫性的炎癥性損傷，可以導(dǎo)致心臟出現(xiàn)節(jié)律不齊、收縮或舒張運(yùn)動(dòng)障礙。導(dǎo)致心肌炎發(fā)生的原因主要包括感染和非感染兩類，感染性心肌炎主要指由病毒、細(xì)菌、螺旋體等病原微生物感染所引發(fā)的心肌炎；非感染性心肌炎主要是指藥物、有毒物或者患者自身免疫系統(tǒng)問(wèn)題，導(dǎo)致的心肌炎。心肌炎的嚴(yán)重程度根據(jù)病情的輕重程度有所不同，輕度的普通急性心肌炎病情較為輕微，患者可表現(xiàn)為胸悶、心悸、乏力等癥狀，治療通常為短期的營(yíng)養(yǎng)支持和藥物輔助，例如應(yīng)用磷酸激酶、輔酶Q10、維生素C以及聯(lián)合使用一些中成藥如復(fù)方黃芪口服液、麝香保心丸等，病情會(huì)逐步痊愈。少部分患者因未及時(shí)治療和休息，發(fā)展為慢性或復(fù)發(fā)性心肌炎，導(dǎo)致心臟擴(kuò)張，發(fā)展為擴(kuò)張型心肌病。相比之下，心肌炎最為兇險(xiǎn)的類型是暴發(fā)性重癥心肌炎患者，病情發(fā)生較為突然并且進(jìn)展非常迅速，在很多短時(shí)間（12-24小時(shí)）內(nèi)即會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的心力衰竭、低血壓或心源性休克，重癥心肌炎急性期病死率較高，需要及時(shí)采取體外循環(huán)支持等急救措施挽救患者生命，如果能度過(guò)急性期后，大部分患者預(yù)后較好。
02:26
孫偉
主任醫(yī)師江蘇省人民醫(yī)院
2024-12-10 21694次
-
心肌炎能自愈嗎對(duì)于一些處于早期輕癥的心肌炎患者，沒(méi)有任何明顯癥狀，在充分休息好，避免熬夜、勞累，調(diào)整飲食等情況下，是可以自行恢復(fù)的。但是對(duì)于中重度心肌炎患者，已經(jīng)出現(xiàn)了胸悶、易疲勞、心悸、惡心嘔吐等癥狀，需要及時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，很難自愈。并且，如果病情持續(xù)發(fā)展，甚至?xí)形＜吧目赡堋Ｐ募⊙椎闹委熢瓌t是減輕和控制心肌炎癥，有效控制心律失常和心衰，并針對(duì)心肌炎的病因予以治療，改善患者的預(yù)后。比如常見(jiàn)的病毒性心肌炎患者，在疾病早期可以針對(duì)不同的病毒感染進(jìn)行針對(duì)性的抗病毒治療，在不能明確是何種病毒感染的情況下，通常采用支持治療的方法，應(yīng)用一些調(diào)節(jié)免疫的藥物，防治電解質(zhì)紊亂，以及中成藥如復(fù)方黃芪口服液聯(lián)合麝香保心丸對(duì)于病毒性心肌炎的治療有一定的幫助，能夠減輕患者心肌細(xì)胞的炎癥水腫，改善患者的心肌功能，可以配合西藥作為輔助治療，如聯(lián)合服用輔酶Q10等營(yíng)養(yǎng)心肌制劑增強(qiáng)治療效果。另外，除了藥物治療以外，心肌炎患者還要注意休息，發(fā)病期間充分地休息能夠減輕心臟負(fù)荷。同時(shí)，飲食上要保證營(yíng)養(yǎng)充足，提升患者自身抵抗病毒的能力，也有助于心肌炎的恢復(fù)。
02:31
孫偉
主任醫(yī)師江蘇省人民醫(yī)院
2024-12-10 18115次
-
心肌炎是怎么回事嚴(yán)重嗎心肌炎是屬于心臟病的一種。對(duì)于病情輕重，主要的還是要根據(jù)病人的身體狀況，還有就是感染程度來(lái)區(qū)分。像一般輕的心肌炎患者在經(jīng)過(guò)調(diào)養(yǎng)、簡(jiǎn)單的治療以后，能夠達(dá)到痊愈，對(duì)于身體也不會(huì)有什么影響。但是對(duì)于一些比較嚴(yán)重的心肌炎患者來(lái)說(shuō)，特別是一些抵抗力差的心肌炎患者，那么有可能就會(huì)造成患者出現(xiàn)重癥、大面積的擴(kuò)散，可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)心律失常，甚至出現(xiàn)急性的心衰、急性的肺水腫，乃至心臟驟停或者猝死。所以說(shuō)一定要積極地檢查治療，早發(fā)現(xiàn)早治療才是保證身體健康的一個(gè)重要手段。除了治療以外，平常也要避免情緒激動(dòng)，保持情緒的穩(wěn)定，這樣也有助于調(diào)理身體健康。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-19 1681次
-
心肌炎怎么回事心肌炎往往是患者在一系列的流感病毒感染到心肌之后，出現(xiàn)的一種炎癥反應(yīng)。往往在患者出現(xiàn)了感冒、上呼吸道感染、腹瀉、腸炎等疾病時(shí)，沒(méi)有盡早地給予抗病毒治療，導(dǎo)致出現(xiàn)了一種心肌的炎癥。心肌炎根據(jù)病情的程度，病人表現(xiàn)也各不一樣，尤其是爆發(fā)性心肌炎癥狀嚴(yán)重、猝死率高。需要同家屬反復(fù)的溝通病情，使用一些激素以及外界輔助的一些機(jī)械，我們盡早的恢復(fù)患者的生命安全。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
王云鵬
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-07 1812次
-
心肌炎說(shuō)怎么回事嚴(yán)重嗎病情分析：心肌炎也會(huì)有比較嚴(yán)重的情況下，一般來(lái)說(shuō)如果說(shuō)重癥患者可能會(huì)發(fā)生心理衰竭的現(xiàn)象，還會(huì)有心源性休克甚至猝死的這種情況，所以說(shuō)還是要進(jìn)行積極的治療。意見(jiàn)建議：大多數(shù)的患者經(jīng)過(guò)積極的治療是可以治療好的，所以說(shuō)還是要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥的治療。多注意休息以減輕心臟的負(fù)擔(dān)，飲食方面一定要清淡。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-07-30 901次
-
心肌炎怎么回事心肌炎是指各種原因引起的心肌的炎癥性病變，病毒性心肌炎是臨床上較為常見(jiàn)的心肌炎類型，多在起病前1到2周有感冒或腹瀉癥狀，繼而出現(xiàn)胸悶，呼吸困難，心慌氣短等癥狀，同時(shí)伴心電圖超聲心動(dòng)圖，心肌酶異常改變。
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-27 1601次
-
心肌炎嚴(yán)重嗎早期癥狀輕微的心肌炎不嚴(yán)重，大部分通過(guò)治療可以痊愈，但是如果病情加重，或者不進(jìn)行及時(shí)的治療，可能會(huì)導(dǎo)致心源性休克，心源性猝死，是存在生命危險(xiǎn)的，比較嚴(yán)重。心肌炎的人群，首先要積極的預(yù)防一些誘發(fā)性因素，避免病毒感染，細(xì)菌感染，保持好的生活作息
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-03-31 0次
-
心肌炎算嚴(yán)重嗎心肌炎指的是各種原因引起的心肌炎癥性病變，當(dāng)患者患有心肌炎后會(huì)出現(xiàn)的典型癥狀有：嚴(yán)重心悸、胸悶頭暈、渾身乏力等。這些是患病初期會(huì)出現(xiàn)的一些典型癥狀，如果患者的病情比較嚴(yán)重，可能還會(huì)引起呼吸困難和心力衰竭等癥狀，重癥患者或許還會(huì)出現(xiàn)心源性休克，從而威脅到患者的生命。心肌炎其實(shí)也算是一種比較嚴(yán)重的疾病的
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-08-22 1605次
