在治療上,首選藥物治療,主要包括β受體阻斷劑或者鈣拮抗劑等藥物,比如硝苯地平,阿替洛爾等,這些藥物能夠起到負(fù)性肌力作用,也能控制心室率,降低心臟收縮力,同時(shí)降低心臟對(duì)氧氣和血液的需求,來減少穩(wěn)定性心絞痛的發(fā)作,大多數(shù)情況之下,患者使用藥物就能得到很好的控制。另外,穩(wěn)定性心絞痛患者還可以用抗血小板聚集的藥物,比如阿司匹林,拜阿司匹林、波立維等。還要注意降血脂,患者可以口服他汀類藥物,大多數(shù)患者經(jīng)過口服藥物控制,病情可以得到恢復(fù)。
穩(wěn)定性心絞痛的治療方法
概述:
臨床表現(xiàn):
患者常常表現(xiàn)為疼痛,其呈壓迫性,針扎樣疼痛或燒灼感,發(fā)病的部位主要位于心前區(qū)、胸骨后,范圍僅巴掌大小,但是界限不是非常清楚,經(jīng)常可放射至左肩、左臂、咽部、下頜、后背,偶也可伴有瀕死感,含服硝酸甘油可以逐漸緩解。
診斷:
穩(wěn)定型心絞痛也稱為勞力性心絞痛,就是在冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄的基礎(chǔ)上,由于心臟負(fù)荷增加,然后出現(xiàn)的急劇、短暫的胸痛表現(xiàn),疼痛主要特點(diǎn)是陣發(fā)性發(fā)作,常常位于胸骨后或者心前區(qū),呈壓榨性悶痛或者心臟緊縮感,如果具有上述典型的胸痛特點(diǎn),再結(jié)合患者年齡以及冠心病的危險(xiǎn)因素,包括高血壓、吸煙、糖尿病,就可以做出診斷。
以上內(nèi)容僅供參考
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心絞痛的治療方法心絞痛主要是因心臟供血不足導(dǎo)致心肌血氧飽和度下降后出現(xiàn)胸悶,胸痛,氣短等為主的一組臨床癥狀,目前,治療上主要是以改善心肌缺血、維持正常心肌血氧飽和度,預(yù)防心肌梗塞為主。治養(yǎng)結(jié)合,養(yǎng)心護(hù)心,減少心絞痛的發(fā)生。心絞痛患者改善心肌缺血可給予硝酸酯類擴(kuò)血管藥、地平類鈣離子通道阻滯劑,可以使用具有補(bǔ)氣養(yǎng)血、活血化瘀、補(bǔ)心安神類的中成藥,如益安寧丸整體調(diào)理氣血,起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用,改善心肌缺血癥狀;并且還要服用降低心率,減少心肌耗氧量的洛爾類β受體阻止劑,以及阿司匹林類抗血小板藥、他汀類降脂藥、沙坦類血管緊張素II受體抑制劑預(yù)防心肌梗死的發(fā)生。心絞痛患者日常要常備硝酸甘油,急性發(fā)作時(shí)可以服用;定期檢查并控制好血壓、血糖、血脂水平,日常應(yīng)清淡飲食,多吃水果蔬菜,避免便秘,嚴(yán)格控制每日食鹽攝入量低于5g,戒煙限酒。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),可以咨詢醫(yī)師或者藥師,在其指導(dǎo)下,合理用藥。02:07
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什么是穩(wěn)定型心絞痛穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況,主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動(dòng)或心肌需氧量增加的情況下,冠狀動(dòng)脈不能供給更多血流,從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺,主要位于胸骨后,可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面,也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部,持續(xù)數(shù)分鐘,往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn),不論是心絞痛,還是心肌缺血,都屬于冠心病。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,由于冠狀動(dòng)脈血管狹窄,在運(yùn)動(dòng)或勞累時(shí),需要更多血液供應(yīng)時(shí),由于狹窄的存在,應(yīng)需更多血液,但供不上,從而出現(xiàn)心絞痛。01:26
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穩(wěn)定性心絞痛的治療方法穩(wěn)定型心絞痛是心絞痛的一種類型,而出現(xiàn)了穩(wěn)定性心絞痛,需要長期服用抗心肌缺血的藥物進(jìn)行治療,避免癥狀加重,而出現(xiàn)不穩(wěn)定型心絞痛。因?yàn)榉€(wěn)定型心絞痛,往往是由于冠狀動(dòng)脈內(nèi)出現(xiàn)斑塊,導(dǎo)致管腔狹窄,在固定的勞動(dòng)負(fù)荷下出現(xiàn)胸痛的癥狀,患者往往可以通過服用藥物來控制癥狀。當(dāng)然如果服用藥物也會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)時(shí)胸痛,胸悶癥狀持續(xù)加重,可以通過行冠狀動(dòng)脈造影檢查,來明確冠狀動(dòng)脈狹窄的狀態(tài),如果狹窄大于75%以上,患者服用抗心肌缺血藥物后,仍然會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)時(shí)的胸痛,胸悶癥狀,可以放支架改善癥狀,往往會(huì)得到比較理想的效果。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:17”
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穩(wěn)定性心絞痛所謂的穩(wěn)定性心絞痛是由于勞力引起來的心肌缺血,導(dǎo)致胸部以及附近部位的不舒服,可以伴有心功能障礙,但一般沒有心肌壞死。特點(diǎn)就是表現(xiàn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性的窒息樣的感覺,主要是位于胸骨后,可以放射到心前區(qū)以及左上肢的尺側(cè)面,也可放射到背部、頸部以及腹部。一般都是持續(xù)數(shù)分鐘,經(jīng)過休息或者含服硝酸甘油很快就能夠緩解。對(duì)于穩(wěn)定型心絞痛,之所以成為穩(wěn)定型心絞痛,一般是的發(fā)作性質(zhì)比較固定;另外引起絞痛發(fā)生的誘因,一般也是大致相同,比如相同的活動(dòng)情況,都有可能會(huì)引起心絞痛;再就是心絞痛發(fā)生的持續(xù)時(shí)間以及緩解方式?jīng)]有什么變化,如果說是穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作頻繁,再就是比較輕微的一些誘因都有可能引起心絞痛發(fā)作,這種情況就屬于是不穩(wěn)定型心絞痛。就算是穩(wěn)定型心絞痛,也應(yīng)該明確冠狀動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度,再就是指導(dǎo)下一步的治療,一般都需要規(guī)范的服用藥物,如果嚴(yán)重的血管狹窄,也需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)。語音時(shí)長 1:40”
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穩(wěn)定性心絞痛如何治療病情分析:穩(wěn)定性心絞痛發(fā)作的時(shí)候要立即停止活動(dòng),安靜休息,緩解期的時(shí)候應(yīng)該根據(jù)自己的活動(dòng)能力制定合理的活動(dòng)計(jì)劃來提高自己的活動(dòng)耐力,最大活動(dòng)量以不發(fā)生心絞痛癥狀為度。意見建議:常用藥物有硝酸甘油或美托洛爾,阿替洛爾或者是硝苯地平,維拉帕米等。平時(shí)避免各種誘發(fā)因素,不要過于興奮,激動(dòng)及緊張,避免飽餐過度勞累,受寒冷潮濕刺激。
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穩(wěn)定性心絞痛怎么治療病情分析:穩(wěn)定心心絞痛可以采用藥物治療和非藥物治療,藥物治療是為了預(yù)防心肌梗死和猝死,目的是減輕癥狀和改善心肌缺血。非藥物治療就是飲食的控制,注意低鹽、低脂飲食,要注意合理的作息,避免過度的勞累以及情緒激動(dòng)。意見建議:心絞痛時(shí)立刻休息,有些患者在停止活動(dòng)后癥狀會(huì)變好。平時(shí)應(yīng)盡量避免過度的體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)、還要多注意保暖,調(diào)整日常生活與工作量,減輕精神負(fù)擔(dān),保持適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng),以不致發(fā)生疼痛癥狀為度。
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穩(wěn)定性心絞痛穩(wěn)定型心絞痛是冠心病分類之中最常見的一種類型,又稱為勞力性的心絞痛,主要是由于體力勞動(dòng)引起冠狀動(dòng)脈的嚇著,導(dǎo)致心肌的嚴(yán)重缺血,出現(xiàn)明顯的胸痛、胸悶、心悸、心慌以及嚴(yán)重的胸部憋悶感。胸痛有時(shí)候可放射至兩臂、手指以及下頜部、胃脘部位,這些癥狀一般持續(xù)數(shù)分鐘,經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油之后可以馬上消失。本病
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穩(wěn)定性心絞痛的治療穩(wěn)定性心絞痛患者在緩解期,可以適當(dāng)?shù)姆酶纳迫毖乃幬铩ER床上經(jīng)常使用β受體阻滯劑,這類藥物可以明顯的降低血壓,減弱心肌收縮率,降低心肌的耗氧量。臨床上經(jīng)常使用比索洛爾,美托洛爾。硝酸酯類藥物能夠減少心肌的耗氧量,還能夠改善心肌的血液供應(yīng),從而減少心絞痛的發(fā)作,臨床上經(jīng)常使用硝酸異山梨酯或者硝酸甘油