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• 下肢深靜脈血栓表現(xiàn)

  下肢深靜脈血栓的表現(xiàn)主要是兩點(diǎn)，一個(gè)是腿腫，一個(gè)是腿疼。因?yàn)榘l(fā)生下肢的深靜脈血栓，它阻塞了靜脈回流的途徑，然后靜脈高壓，血液淤滯造成了腿部腫脹。最開始的腫脹是不伴有疼痛的，隨著阻塞的范圍增加，局部的靜脈炎反應(yīng)，患者會(huì)逐漸出現(xiàn)腿疼的表現(xiàn)，往往是一側(cè)腿腫，又有腿疼。這種是靜脈血栓的概率非常大，一定要引起大家的警惕和重視，要及時(shí)的做這種超聲和D-二聚體檢查，來(lái)判斷是否靜脈血栓。因此下肢深靜脈血栓，兩大臨床特點(diǎn)就是腿腫和腿疼。如果靜脈血栓沒有進(jìn)行及時(shí)有效的治療，遺留了后遺癥，會(huì)逐漸出現(xiàn)腿部色素沉著、濕疹、皮膚硬化、靜脈曲張，這是血栓后遺癥的表現(xiàn)。

  

  01:10
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-15 9213次

• 下肢深靜脈血栓的分類

  下肢深靜脈血栓，目前國(guó)際上的通用分類方法，把它分為近端型和遠(yuǎn)端型，最早的時(shí)候分為中央型、周圍型和混合型的，改為近端和遠(yuǎn)端是以膝蓋為水平為界限，膝蓋以下的腘靜脈以下不包括腘靜脈，統(tǒng)稱為遠(yuǎn)端型的，因?yàn)檫h(yuǎn)端型的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較低，發(fā)生這種血栓后遺癥，致死性的肺栓塞這種幾率低很多倍。一般不需要臥床制動(dòng)，不需要住院，然后吃上抗凝藥，穿上彈力襪，基本就可以回家治療的，這種是遠(yuǎn)端型的。近段型就是腘靜脈以上，包括腘靜脈，包括股靜脈、髂靜脈，如果從小腿到大腿全都有的也屬于近端型的，第一個(gè)，復(fù)發(fā)病率是比較高的；第二個(gè)，就是致死率，它比遠(yuǎn)端型的要高很多倍。另外就是發(fā)生血栓后遺癥的幾率，也要高很多倍，所以近端型的血栓要引起大家的重視，臨床中可能要臥床制動(dòng)，必要時(shí)進(jìn)行濾網(wǎng)的植入，要進(jìn)行規(guī)范、足量的抗凝治療。

  

  01:31
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-15 8795次

• 下肢深靜脈血栓肺栓塞
  在臨床上下肢深靜脈血栓的患者，容易發(fā)生肺栓塞，一旦患者出現(xiàn)下肢深靜脈血栓所引發(fā)的肺栓塞，患者會(huì)在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)生命的危險(xiǎn)，一旦患者出現(xiàn)肺栓塞的時(shí)候，臨床上主要表現(xiàn)為，患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，而且有的患者還會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛、咯血、咳嗽等不適。另外，需要注意的是，一旦患者出現(xiàn)肺栓塞，必須給予積極的搶救，要給予患者吸氧，必要的時(shí)候要?dú)夤懿骞埽o予呼吸機(jī)持續(xù)輔助呼吸，而且要?jiǎng)討B(tài)的監(jiān)測(cè)患者的血氧飽和度、血壓以及心率，另外，要給予患者抗凝、溶栓等治療。在此期間，必須動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)患者的生命體征，以及肺部的癥狀及體征，才有利于患者的病情變化。一般來(lái)說，只要早期的發(fā)現(xiàn)，患者的肺栓塞，一般都是能夠通過干預(yù)進(jìn)行治療，而且患者的預(yù)后也是良好的，但是如果患者發(fā)現(xiàn)的病情比較晚，患者的恢復(fù)就比較差，有可能會(huì)出現(xiàn)生命的危險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-31 3242次

• 下肢深靜脈血栓的治療
  一般來(lái)說，確定下肢深靜脈形成血栓的話，需要絕對(duì)臥床，還有抬高患肢治療。這是屬于一般的處理原則，就是有的會(huì)伴有發(fā)熱，需要給予抗生素，在體溫恢復(fù)正常之后可以停藥，另外就是應(yīng)用抗血小板治療，可以用阿司匹林或者是低分子肝素的抗凝治療，其他的就是應(yīng)用尿激酶進(jìn)行溶栓治療。如果內(nèi)科保守治療，效果不好，然后下肢腫脹持續(xù)加重，這種情況在患者身體狀況能夠耐受的情況下可以考慮去血管外科做手術(shù)介入治療，包括下腔靜脈濾網(wǎng)或者濾器的置入，還有就是溶栓治療。一般來(lái)說像手術(shù)之后還需要正規(guī)的抗凝，低分子肝素應(yīng)用，然后就是定期監(jiān)測(cè)凝血四項(xiàng)里面的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化凝血酶原時(shí)間，需要應(yīng)用抗生素治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-07-23 9654次

• 如何避免下肢深靜脈血栓并發(fā)肺栓塞
  病情分析：建議病人平時(shí)可以通過抬高患肢，使用彈力襪，并且進(jìn)行抗凝的治療來(lái)避免出現(xiàn)下肢深靜脈血栓并發(fā)肺栓塞的情況，另外部分的患者也可以通過手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。意見建議：建議病人可以根據(jù)具體的病情選擇低分子肝素或者華法林等抗凝的藥物來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù)，然后要積極的消除掉一些高危因素。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-01 1504次

• 下肢深靜脈血栓嚴(yán)重嗎
  病情分析：下肢深靜脈血栓，還是比較嚴(yán)重的，如果患者不及時(shí)治療，血栓脫落進(jìn)入肺動(dòng)脈可能會(huì)引起肺栓塞，嚴(yán)重的會(huì)影響生命。所以患者發(fā)病后，要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院就診，通常情況下可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用纖維蛋白溶酶，尿激酶等藥物緩解癥狀。意見建議：在恢復(fù)期間建議患者清單飲食，同時(shí)也要注意臥床休息，不能從事重體力勞動(dòng)。并且要保持心情舒暢，避免情緒波動(dòng)太大。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-07-19 1903次

• 下肢靜脈血栓脫落主要栓塞于哪里
  下肢靜脈血栓脫落主要栓塞于肺動(dòng)脈部位。下肢靜脈血栓脫落后通常會(huì)通過血液流回右心房，然后再?gòu)挠倚姆苛鞯接倚氖遥俑S右心室中的血液分布到肺部，從而栓塞在肺部動(dòng)脈中。如果患者出現(xiàn)了這種情況，要立即到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，然后進(jìn)行治療。下肢靜脈血栓脫落通常是因?yàn)槟蜃赢惓５纫蛩匾穑灿锌赡苁且驗(yàn)橄轮o脈
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-10 405次

• 下肢深靜脈血栓的危害
  一般情況下，下肢深靜脈血栓的危害有肺栓塞、股青腫、下肢深靜脈血栓形成后綜合征等。1、肺栓塞：當(dāng)血栓脫落到肺部的時(shí)候，可能會(huì)因肺動(dòng)脈受到了堵塞，出現(xiàn)肺栓塞的癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及患者的生命健康。2、股青腫：由于患有下肢深靜脈血栓的患者其下肢靜脈回流的通道都被堵塞，所以患者會(huì)出現(xiàn)高度水腫的癥狀，當(dāng)動(dòng)脈受到壓
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-11-07 498次