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• 霉菌鼻竇炎必須手術嗎

  霉菌性鼻竇炎，我們又叫真菌性鼻竇炎，真菌性鼻竇炎分為侵襲性，和非侵襲性真菌性鼻竇炎兩大類，兩類首選都是手術治療。目前都是采用鼻內鏡下的手術，手術徹底清除鼻腔、鼻竇內的病變組織、霉菌團塊，充分改善鼻竇的通氣引流，侵襲性的真菌性鼻竇炎，要盡早做根治性的清除病變組織。必要的時候，我們還會擴大切除范圍，術中、術后可局部用抗真菌的藥物，進行沖洗，比如藥物沖洗、灌洗術腔和病變的竇腔。一般的非侵襲性的真菌性鼻竇炎，預后比較好，侵襲性的真菌性鼻竇炎；預后比較差，而且侵襲性真菌性鼻竇炎。我們會配合全身應用抗菌，抗真菌的藥物治療，一般會首選兩性霉素B，同時會改善機體免疫狀況，提高抵抗力。

  

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  劉芳 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-10 2961次

• 鼻竇炎必須做手術嗎

  一般來講，鼻竇炎是不需要手術的，我們知道鼻竇炎的治療，主要是系統，規律規范地應用藥物來進行治療，第一是鼻用的糖皮質激素，其次是抗菌藥物的使用，還有粘液促排劑的應用，當然對于有變態反應因素存在的一些特異性體質的患者，我們可能還要應用一些抗組胺藥物和不善于拮抗的藥物等等。那么對于一些有明確局部變異的，解剖變異的一些患者，影像學診斷上，已經明確的提出，這時候我們可能就要考慮進行手術治療，還有保守治療12周以上的患者，癥狀不改善或者加重，這樣的一些患者，我們也考慮利用手術來進行解決，那么目前手術治療，主要是應用內鏡來進行功能性的鼻竇手術。

  

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  段曉輝 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-03-30 5124次

• 全組鼻竇炎必須手術嗎
  全組鼻竇炎的患者不是必須需要手術的，首先可以考慮用藥保守治療患者鼻竇炎，在臨床上主要的癥狀就是鼻塞，流黃膿鼻涕。在藥物治療方面，患者首先可以考慮口服激素抗炎消腫，但是在用藥之前需要明確患者對激素有沒有使用的絕對禁忌癥，同時需要配合桉檸蒎腸溶軟膠囊，促進患者鼻竇里面的膿液向外排出，還可以到醫院去，行布地奈德混懸液的鼻腔沖洗治療，患者還可以配合一些中成藥來治療，緩解癥狀，比如說鼻淵通竅顆粒或者是蒼耳子膠囊，積極治療之后，患者的病情如果有明顯的好轉，說明不是必須通過手術來解決的，但是如果患者的癥狀沒有好轉，常常就需要通過鼻內窺鏡下行手術治療。
  語音時長 01:10”
  劉瀅 主治醫師中國人民解放軍第二零二醫院

  2019-09-11 5455次

• 全組鼻竇炎手術痛苦嗎
  鼻竇炎手術一般在全身麻醉下進行，采用鼻內窺鏡引導下微創手術，一般手術過程中并無明顯痛苦，術后1-2天內患者常采用鼻腔填塞，以防止鼻腔術區出血以及黏膜黏連，會有一定脹悶不適感，隨著填塞物的取出，不適感會逐漸減輕。因此鼻竇炎手術患者請不要過度緊張焦慮，可以到二甲以上正規醫院耳鼻喉科就診，根據個人癥狀，體征采取科學規范治療。
  語音時長 01:09”
  張磊 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-04-06 2626次

• 全組鼻竇炎必須手術嗎
  病情分析：患者如果得了全組鼻竇炎不是必須要手術的，主要是看患者鼻竇炎的輕重程度，還有患者的臨床癥狀。如果只是輕微的全組鼻竇炎一般通過藥物治療即可，如果全組鼻竇炎很嚴重，可以通過手術來解決。意見建議：建議患者得了鼻竇炎之后，積極的完善鼻竇冠狀位ct，這樣能夠清楚地觀察到到底是哪個鼻竇有問題，之后再進行對癥治療，必要的時候通過手術來解決。
  劉瀅 主治醫師中國人民解放軍第二零二醫院

  2020-07-02 1402次

• 全組鼻竇炎需要手術嗎
  如果鼻竇炎反復發作，經藥物治療，效果不理想，進而發展為全組鼻竇炎，可以先通過CT掃描，如果發現上頜竇、篩竇、額竇以及蝶竇之內都有炎性病變，并且具有膿液積存等病理改變，可以考慮手術進行治療，手術一般采用全麻下內窺鏡，下鼻竇開放治療。
  張磊 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-22 3307次

• 全組鼻竇炎必須手術嗎
  全組鼻竇炎的患者不是必須需要手術的，首先可以考慮用藥保守治療患者鼻竇炎，在臨床上主要的癥狀就是鼻塞，流黃膿鼻涕。在藥物治療方面，患者首先可以考慮口服激素抗炎消腫，但是在用藥之前需要明確患者對激素有沒有使用的絕對禁忌癥，同時需要配合桉檸蒎腸溶軟膠囊，促進患者鼻竇里面的膿液向外排出，還可以到醫院去，行布
  王利一 主任醫師北京醫院

  2021-11-30 131次

• 全組鼻竇炎的原因
  全組鼻竇炎的原因可能是繼發于鼻腔疾病、醫源性感染等。1、繼發于鼻腔疾病：全組鼻竇炎是指全部鼻竇出現了炎癥性病變，包括上頜竇、篩竇、額竇和蝶竇，如果患者本身患有鼻腔疾病，比如鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉等，會影響到鼻竇的正常通氣以及引流，還可能會使鼻腔的炎性分泌物進入鼻竇內，使患者出現全組鼻竇炎。2、醫源
  英信江 副主任醫師上海市第一人民醫院

  2022-08-16 249次