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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個(gè)免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個(gè)慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補(bǔ)充大量的蛋白來(lái)糾正，同時(shí)要積極的找到致病原因，對(duì)癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9045次

• 腎病綜合征的治療方法

  腎病綜合征的治療方法，從西醫(yī)方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊藥物，比如糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒類藥物、免疫制劑、RAS阻斷劑，這些特殊的藥物。一般的治療有以下幾個(gè)方面：第一，首先要臥床休息。臥床休息有兩個(gè)目的，一個(gè)是通過臥床增加回心血流量，從而能起到很好的利尿、消腫的作用。臥床休息可以避免與外界環(huán)境的接觸，因?yàn)槟I病綜合征是容易并發(fā)感染的。所以這樣避免與外界接觸，減少感染并發(fā)癥的機(jī)會(huì)。當(dāng)然也不是說完全不動(dòng)的，一般我們建議患者在床邊活動(dòng)活動(dòng)，或者床上活動(dòng)活動(dòng)，這樣可以避免血栓的形成。因?yàn)樵谀I病綜合征的情況下，它還容易并發(fā)一個(gè)血栓，所以這也是很危險(xiǎn)的。第二，消腫。一般是給予常規(guī)的利尿劑，像對(duì)于血容量比較充足的病人，我們直接給利尿劑就可以了，可以應(yīng)用噻嗪類利尿劑，或者是保鉀利尿劑，還有袢利尿劑。如果對(duì)于血容量相對(duì)不足的病人，他由于血漿白蛋白的水平非常低，血容量不足，這樣的病人我們需要補(bǔ)蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白，然后輸?shù)鞍字蠼?jīng)過擴(kuò)容使血容量充足之后，我們一般給予袢利尿劑，像呋塞米。第三，給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點(diǎn)低分子肝素鈣，或者給一些保腎康，這些抗凝的治療。第四，給一些保護(hù)腎功能的治療，因?yàn)槟I病綜合征畢竟急性發(fā)展，它會(huì)由于少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫(yī)保護(hù)腎功能的藥物主要是RAS阻斷劑，像ACEI、ARB類的藥物，就是普利、沙坦這些藥物。像中醫(yī)藥目前來(lái)說進(jìn)展比較迅速，它有很多大量有效的，我們經(jīng)過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床研究，都切實(shí)可行的一些有效的中醫(yī)保護(hù)腎功能的藥物也很豐富，比如像蟲草制劑，有百令膠囊、金水寶片，還有我們現(xiàn)在已經(jīng)走上國(guó)際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護(hù)腎功能的藥物。中草藥的治療在腎病綜合征治療當(dāng)中，它的功效也是非常強(qiáng)大的。在腎病綜合征早期階段，有一些疾病比較輕的，病理類型好的，我們完全就可以用中草藥來(lái)控制，就能夠達(dá)到一定的效果。如果病人已經(jīng)用激素了，我們都知道激素是雙刃劍，它的副作用也是很大的。那么我們?cè)诩に氐膽?yīng)用階段和減激素的階段，我們配合上中草藥的治療，一方面穩(wěn)固療效，另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們?cè)诔窚p激素階段，有一些經(jīng)驗(yàn)，像一些大補(bǔ)陰丸、五味消毒飲；如果熱相比較重的，像知柏地黃丸，這些都是臨床應(yīng)用，非常有效果的一些中草藥的方劑。

  

  04:49
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 15191次

• 激素依賴型腎病綜合征如何治療
  激素依賴性腎病綜合征是指腎病綜合征應(yīng)用激素治療有效，但在激素減量過程中病情易復(fù)發(fā)。對(duì)于這類患者治療時(shí)應(yīng)注意激素減量速度應(yīng)緩慢，開始治療八到十二周后緩慢減量，到達(dá)每日強(qiáng)的松的劑量為二十毫克時(shí)，可以逐漸過渡為隔日用藥，總療程可持續(xù)一年。可以聯(lián)合應(yīng)用細(xì)胞毒類藥物，這類藥物可以鞏固療效易于激素減量，對(duì)于病情穩(wěn)定無(wú)復(fù)發(fā)的患者，應(yīng)該避免病毒感染，細(xì)菌感染，過敏反應(yīng)，過度勞累等誘發(fā)因素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-30 2192次

• 如何治療激素依賴型腎病綜合征
  激素依賴性腎病綜合征，是指腎病綜合征患者用激素治療有效但是在激素減量過程中病情容易復(fù)發(fā)，對(duì)于這類病人的治療，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：第一、激素減量速度應(yīng)該緩慢，在開始治療八到十二周以后，緩慢減量，減到每天潑尼松二十毫克的時(shí)候，可逐漸過渡為隔日用藥，總療程可持續(xù)一年。第二、聯(lián)合使用細(xì)胞毒類藥物，此類藥物與激素合用和鞏固療效，易于激素的減量。第三、要避免引起腎病綜合征復(fù)發(fā)的誘因，對(duì)于病情穩(wěn)定無(wú)復(fù)發(fā)的患者，要避免病毒感染，細(xì)菌感染過敏反應(yīng)，勞累等誘因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-01 3503次

• 如何治療腎病綜合征
  病情分析：腎病綜合征的治療它主要是免疫抑制劑的治療，以激素、抗凝的治療等等，對(duì)于中醫(yī)院來(lái)說治療腎病綜合征，往往是在應(yīng)用根據(jù)患者的病理類型，應(yīng)用免疫抑制劑。意見建議：一旦發(fā)現(xiàn)有癥狀及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行確診，以及可以及時(shí)的進(jìn)行治療，在飲食上可以多吃一些高維生素，高蛋白的飲食進(jìn)行補(bǔ)充。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-10 1401次

• 小兒腎病綜合征如何激素治療
  病情分析：小兒腎病綜合征的主要治療藥物就是使用糖皮質(zhì)激素，臨床上首選醋酸潑尼松，有三種療法，短程療法、中期療法、長(zhǎng)期療法。短程療法共八周，且易于復(fù)發(fā)；中期療法療程必須達(dá)六個(gè)月；長(zhǎng)期療法療程達(dá)九個(gè)月。臨床上一般使用中期療法和長(zhǎng)期療法比較多。意見建議：家長(zhǎng)一定不要給孩子隨意的減量或者停藥。對(duì)于醋酸潑尼松療效價(jià)差的寶寶，也可以換地塞米松、曲安西龍、甲基潑尼松龍等。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-09-15 1203次

• 如何治療激素依賴型腎病綜合征
  激素依賴型腎病綜合征是一種復(fù)雜的疾病狀態(tài)，其核心問題在于患者對(duì)激素治療的依賴性。針對(duì)這一病癥，目前醫(yī)學(xué)界主要采取綜合治療策略，旨在減少激素使用的同時(shí)，保持病情的穩(wěn)定，常見的治療方法有優(yōu)化激素治療方案、免疫抑制劑治療、生物制劑治療、生活調(diào)整、
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-27 0次

• 如何治療小兒腎病綜合征
  小兒腎病綜合征大多數(shù)需要及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用百令膠囊和黃葵膠囊，這兩種藥物對(duì)病情能起到很好的控制作用。小兒腎病綜合征在服用藥物時(shí)需要定期到醫(yī)院復(fù)查。腎病綜合征在飲食方面也要做出合理管理，做到低鹽，低脂以優(yōu)質(zhì)蛋白原則為主，這樣可以幫助病情好轉(zhuǎn)
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-14 0次