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• 肝硬化的檢查

  第一方面，是肝硬化的，病因學方面的檢查，也就是發現肝硬化，一定要盡量追查到它的病因。第二方面，是肝臟的炎癥程度，相關的檢查，比如肝硬化患者，是否還存在比較活躍的肝炎。另外我們要對患者的肝硬化的活躍程度，以及它的膠原的累積程度，進行判斷，我們現在可以通過纖維化檢測，血清的纖維化檢測，以及肝臟的一種彈性測定，去判斷肝硬化的一種程度。最后是圍繞著肝硬化，并發癥的一些檢查，比如說腹水的情況，然后腦病的檢測，如血氨的水平，然后腎功能的檢測，去判斷有沒有肝腎綜合征，以及肝硬化的不良預后。肝癌，我們經常讓患者去接受，腹部的增強CT的檢查，以及甲胎蛋白的檢查，去判別有無肝癌的存在，肝硬化的診斷，還是涵蓋的方面比較廣泛的，一定要在專業醫師的指導下，進行相關的一些檢查。

  

  01:31
  杜宏波 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-09-07 16095次

• 做什么檢查可以確診肝硬化

  肝硬化的檢查有兩種方式可以鑒別，一種方式是肝穿，就是肝組織活檢，這是肝硬化診斷的金標準。因為肝硬化早期的時候可以沒有癥狀，肝穿就能夠明確看到假小葉的形成。但是肝穿是一個有創的操作，就是對身體有創傷的。簡單一點的確診可以通過影像學，影像學有三個方面的檢查，都是影像學的檢查，一個是CT、核磁，它在CT、核磁的影像上顯示有肝硬化，但這個比較貴。另外的影像就是超聲，超聲比較便宜，重復性也可以。超聲上能夠看到有肝硬化的表現，肝臟表面不光滑、脾大，或者甚至有腹水，這樣的有超聲的檢查。另外一個檢查就叫做肝臟彈性測定，這個數值在肝硬化方面相對來講有比較準確的一個反應。在肝硬化的時候，彈性測定的值就比較高，這個是比較好的輔助的標準、輔助的檢查。但是它還是有一定的偏差。最明確的、最準的檢查還是肝穿，肝組織活檢。

  

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  王笑梅 主任醫師北京地壇醫院

  2019-11-04 18493次

• 肝硬化肝癌怎么查
  ?肝癌的檢查包括抽血檢查以及影像學的檢查，必要的時候還要結合組織病理學檢查。肝硬化和肝癌屬于常見的肝臟方面的疾病，首先對于肝硬化的診斷要有一定的流行病學史，也就是病人大多具有一些長期慢性的肝炎病史，長期的乙肝、丙肝、酒精性肝炎，脂肪性肝炎，反復性肝臟損傷逐漸轉變為肝硬化。肝硬化形成以后首先表現為肝功能的異常，出現一些臨床表現以及癥狀和體征。影像學檢查，比如彩超可以提示肝臟形態的異常，大多處于縮小的狀態，肝包膜不是太完整。另外可以出現門靜脈高壓、脾臟增大等情況。核磁共振檢查對于肝硬化的診斷明確非常的高，必要的時候可以結合肝臟硬度測定，肝纖維化以及組織病理學檢查來明確疾病，診斷主要依賴于流行病學史以及影像學檢查，其中強化ct或者強化核磁共振診斷成功率比較高，必要時也可以做一下占位穿刺組織病理學檢查是診斷肝癌的金標準。
  語音時長 1:40”
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-24 2069次

• 早期肝硬化怎么查
  早期肝硬化可能沒有明顯的臨床癥狀，有些指標也可能不會有明顯的異常，因此需要綜合一些檢查來進行判斷是否存在早期肝硬化，比如說肝功能的檢測、甲胎蛋白的檢測，還有像一些病毒標志物的檢測，乙肝六項、乙肝病毒DNA、丙肝抗體、丙肝RNA、還有腹部的b超或者ct，還有肝臟的彈性、硬度測定以及肝臟纖維化指標的檢測等等。如果這些檢查還不能夠明確肝硬化是否存在，那就需要做肝穿刺做病理來幫助診斷是否存在肝硬化。一旦診斷有肝硬化，要針對病因及早的治療，同時給予營養支持治療。平時要注意休息，不要飲酒，也不要熬夜，更不要隨意服用一些可能損傷肝臟的藥物。
  語音時長 1:15”
  黃鵬 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-01-27 3504次

• 檢查肝硬化怎么查
  病情分析：肝硬化的檢查主要來自于實驗室以及影像學和組織病理學的檢查。肝硬化是一個疾病的狀態，并不是一個單獨的疾病，要對肝硬化進行檢查和診斷首先應該綜合一部分的病史，是否有長期的大量飲酒史，是否有一些慢性病毒性肝炎病史。其次進行詳細的體格檢查，最主要的診斷依據來自于一些檢查，包括實驗室抽血檢查項目，如肝功能等指標。另外需要做一些影像學的檢查，包括彩超，核磁共振，肝臟硬度測定等，必要時可以進行肝活檢組織病理學的檢查，是肝硬化診斷的金標準。意見建議：肝硬化危害比較嚴重，應該做好疾病的預防和治療。平時要注意科學合理的膳食，不要大量的酗酒，避免高脂高熱量的飲食，勞逸結合，適當的體育鍛煉。定期的查體，及時的發現各種急慢性肝病，及時的治療。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-09 1201次

• 肝硬化怎么查
  臨床診斷肝硬化通常依據肝功能減退和門靜脈高壓同時存在的依據，影像學所見肝硬化的征象有助于診斷肝功能減退和門靜脈高壓癥證據不充分， 肝硬化的影像學征象不明確時，肝活檢見假小葉形成可建立診斷。診斷內容包括確定有無肝硬化，尋找肝硬化的病因，肝功能分級及并發癥。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-20 1901次

• 檢查肝硬化怎么查
  肝硬化多數為肝炎后肝硬化，少數為酒精性和血吸蟲性肝硬化，對于肝硬化的檢查項目如下：1：血常規的檢查，查看有沒有貧血，脾功能亢進等。2：肝功能檢查，判斷肝炎是否處于活動期，有沒有黃疸，有沒有低蛋白血癥等。3：B超、彩超以及CT的檢查，典型的肝硬化，可能會出現脾大、腹水，乙肝、丙肝性肝硬化，肝臟常縮小，
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 369次

• 肝硬化怎么檢查
  首先在實驗室檢查方面，也就是驗血這方面，查一下血常規看有沒有貧血，還有血細胞的減少判定有沒有脾功能亢進，最常見的就是肝功能的檢查，看有沒有轉氨酶、膽紅素、白蛋白這些情況的變化，凝血功能也是間接體現肝功能的一個指標，如果影響到腎，還有電解質這種情況，也可以查腎功能和電解質。同時也要查查有沒有乙肝，丙肝
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-26 69次