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• 中樞性神經(jīng)有哪些疼痛

  中樞性疼痛在臨床上，是一種相對比較難治療的疼痛，它大概分為兩種，一種是高位中樞疼痛，一種低位中樞的。高位中樞疼痛，主要是基底節(jié)內(nèi)囊區(qū)的，比如說腦梗、腦出血，痛覺中樞受到了損傷之后，出現(xiàn)的一個患側(cè)肢體疼痛。比如說右側(cè)基底節(jié)區(qū)，就是內(nèi)囊區(qū)出血梗塞之后，出現(xiàn)左側(cè)肢體的疼痛。這種疼痛它比較特殊，它和活動沒關(guān)系，和局部的皮膚顏色也沒關(guān)系，不會出現(xiàn)紅腫熱痛，就是一種靜息的，難以控制的抽動樣疼痛，病人癥狀很痛苦。往往我們在詳細問病史的時候，會發(fā)現(xiàn)病人有腦梗病史，或者腦出血病史，或者腦部組織，尤其是痛覺中樞受損傷的病史，這是第一個高位中樞疼痛。還有一個低位中樞的受損，有出現(xiàn)疼痛，比如脊髓損傷。脊髓損傷以后疼痛，比如說截癱的病人，脊髓腫瘤的病人，脊髓做完手術(shù)以后，脊髓神經(jīng)細胞受損以后，出現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)的疼痛。比如說頸椎髓內(nèi)的一些手術(shù)做完之后出臂叢神經(jīng)疼痛，那胸椎髓內(nèi)手術(shù)出現(xiàn)肋間神經(jīng)痛，腰椎手術(shù)出現(xiàn)下肢痛，這些都是一種低位中樞疼痛。這種低位中樞疼痛，也是一種靜息痛，它和活動、勞損、勞累沒有關(guān)系，是一種自發(fā)的疼痛，有時候病人描繪為一種火燒火燎的疼痛，或者一種抽筋一樣抽搐樣疼痛，嚴重時候影響休息，長時間這種疼痛得不到緩解以后，很多病人會出現(xiàn)焦慮和抑郁。在治療上，這種疼痛因為相對病程比較長，短時間內(nèi)完全難以康復(fù)，需要長期用藥，癥狀反復(fù)出現(xiàn)的這一些病人，有些還會出現(xiàn)焦慮和抑郁，甚至嚴重影響生活質(zhì)量之后，出現(xiàn)一些痛不欲生的更加糟糕的情況。但是臨床，如果和醫(yī)生很好的配合，積極治療，我們還是有辦法處理的，起碼可以提高患者的生活質(zhì)量，改變這種痛不欲生的狀態(tài)。另外一個從治療上，中樞痛一定是一個長期使用藥物的過程，短時間很難完全緩解。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展，對于中樞疼痛，還有一些微創(chuàng)治療可以有效改善，比如說脊髓電刺激，痛覺中樞的毀損，皮層電極?？偠灾绻湍呐笥巡恍翌净剂酥袠型?，一定要看專業(yè)的醫(yī)生，他們有辦法幫到你們。

  

  02:48
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2020-04-13 3917次

• 中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的癥狀有哪些

  中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的臨床癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、嘔吐以及不同程度的意識障礙等癥狀，查體常有腦膜刺激征和病理征陽性，可以因顱內(nèi)高壓導(dǎo)致腦疝的形成，出現(xiàn)呼吸、心跳的停止，甚至死亡。中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染是指病原微生物侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的實質(zhì)、被膜以及血管等引起的急性或慢性炎癥性疾病。引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的病原微生物可以為細菌、真菌、病毒、螺旋體及寄生蟲，不同病原體引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染嚴重程度和臨床表現(xiàn)有所不同，如流行性乙型腦炎是由乙腦病毒感染引起的腦實質(zhì)炎癥，病情比較重，主要表現(xiàn)為高熱、驚厥、意識障礙、腦膜刺激征陽性等，嚴重病人治愈后可以有偏癱、失語、智力下降等后遺癥。

  

  01:33
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-29 4955次

• 中樞神經(jīng)興奮藥有哪些
  中樞神經(jīng)興奮藥物它是能提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)機能活動的藥物，根據(jù)中樞興奮藥的作用部位的不同，我們把它分為大腦皮質(zhì)興奮藥，延髓呼吸中樞興奮藥，還有促進腦功能恢復(fù)的這個用藥。?興奮大腦皮質(zhì)的藥物就是有咖啡因，主要興奮延髓呼吸中樞的藥物有尼可剎米，再有就是主要促進腦功能恢復(fù)的藥物是吡拉西坦。大腦皮質(zhì)興奮的藥物是一類在這種臨床治療劑量下選擇性的興奮大腦皮質(zhì)的，并且能夠提高它功能活動的藥物。臨床上的咱們常用于這種顱腦外傷后的昏迷，中樞抑制劑中毒等所導(dǎo)致的這些意識障礙的藥物，這類藥物還有改善注意力減少攻擊行為的作用，所以說它也常用于兒童精神遲鈍、兒童注意力的缺陷，還有多動障礙的治療。再有就是延髓呼吸中樞興奮藥，在臨床治療劑量下主要是興奮呼吸中樞的，它用于解除或者是改善呼吸抑制狀態(tài)的一類藥物。
  語音時長 1:33”
  吳蓮波 副主任藥師松原市中心醫(yī)院（松原市兒童醫(yī)院）

  2018-11-24 12015次

• 長期用中樞興奮藥可以嗎？
  中樞興奮藥是能提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能活動的藥物。根據(jù)中樞興奮藥的作用部位不同，可分為大腦興奮藥、腦干興奮藥、脊髓興奮藥。我們用于治療嗜睡癥的藥物是指大腦興奮藥。臨床上常用于睡眠增多治療的只有咖啡因、苯丙胺、哌甲酯（利他林）、匹莫林、莫達非尼等，目的是為了治療嗜睡癥，特別是發(fā)作性睡病。這些治療藥物能提高大腦的興奮性，使病人不想睡眠，這樣才能堅持日常生活、學(xué)習(xí)和工作。從治療的意義上來講，服藥是終身的，因為發(fā)作性睡病的病因迄今還不清楚，患病后常常終身不愈，病人不得不每天服藥。
  語音時長 1:30”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-21 3476次

• 中樞性的眩暈病因有哪些
  病情分析：第一，病因可能是腦血管病，比如腦干梗死、小腦梗死等導(dǎo)致中樞性眩暈。第二，病因可能是炎癥相關(guān)疾病，比如小腦炎等。第三，病因可能是脫髓鞘疾病，脫髓鞘疾病影響到腦干是可以出現(xiàn)眩暈的。意見建議：建議患者及時完善顱腦核磁共振檢查，明確有沒有腦干小腦的病變。如果是因為腦干梗死引起的，要注意給患者使用抗血小板聚集、改善循環(huán)等藥物治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-19 1001次

• 中樞性甲減有哪些表現(xiàn)
  病情分析：中樞性的甲狀腺功能減退，除了甲狀腺功能減退癥的表現(xiàn)以外，還有其他腺體功能減退的臨床癥狀，包括怕冷，乏力，嗜睡，皮膚蒼白，水腫等等。意見建議：建議中樞性甲狀腺功能減退癥的患者在補充甲狀腺激素的時候，一定不要忘記補充糖皮質(zhì)激素，根據(jù)生育要求，必要的時候補充性激素。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-28 1304次

• 神經(jīng)中樞內(nèi)興奮傳遞的特征有哪些
  神經(jīng)中樞內(nèi)興奮傳遞的特征有完整性、雙向性、絕緣性、相對不疲勞性等。1、完整性：要求神經(jīng)中樞完整，在組織結(jié)構(gòu)以及生理功能上，都應(yīng)該是完整狀況，這樣才可以實現(xiàn)興奮的傳遞。如果神經(jīng)中樞內(nèi)的神經(jīng)纖維斷裂或出現(xiàn)功能障礙，都可能導(dǎo)致傳遞異常情況出現(xiàn)。2、雙向性：由于局部電流可以向相反方向進行流動，所以，興奮可以
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-11-29 39次

• 中樞興奮傳播的特征
  中樞興奮一般是指中樞神經(jīng)興奮，中樞神經(jīng)興奮傳播的特征包括注意力不集中、心率失常、失眠多夢等，會根據(jù)個體差異有所區(qū)別。1、注意力不集中：當中樞神經(jīng)興奮時，一般容易引起患者情緒高漲，無法安靜，從而就容易出現(xiàn)注意力不集中的情況。2、心率失常：當人體處于長期情緒高漲時，就有可能會影響大腦內(nèi)部激素的分泌，從而
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-02-21 0次